4 Schwerwiegende Ursachen für referierte Rückenschmerzen

Rückenschmerzen sind doch Rückenschmerzen, oder? Nicht so schnell. Manchmal kann ein Rückenschmerz aus einer ganz anderen Region Ihres Körpers kommen, und er kann ernsthaft sein.

Ein referenzierter Schmerz

ist ein Schmerz, der in einem Bereich empfunden wird, der sich in einiger Entfernung von seiner Ursache befindet. Dieser häufige Zustand ist oft die Folge von Problemen in den Bauch- und Brustorganen. Zum Beispiel kann eine Infektion der Nieren, die sich in der Bauchhöhle befinden, einen Schmerz in der Flanke verursachen.

Lesen Sie weiter, um mehr über die häufigsten, nicht mit der Wirbelsäule zusammenhängenden Gesundheitsprobleme (viele davon ziemlich ernst) und die Rolle zu erfahren, die Rückenschmerzen bei jedem dieser Probleme spielen.

1

Nierensteine

Nierensteine sind harte Stücke, die sich im Organ bilden und Schmerzen verursachen können, einschließlich scharfer Schmerzen im unteren Rückenbereich.

Das National Institute of Diabetic and Digestive and Nidney Diseases (Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenkrankheiten) berichtet, dass 11% der Männer und 6% der Frauen irgendwann in ihrem Leben einen Nierenstein entwickeln werden.

Die medizinische Bezeichnung für die Nierensteine selbst lautet Nierensteine; wenn Sie die Erkrankung haben, nennt man dies Urolithiasis. Urolithiasis bezieht sich auf die Erkrankung, bei der Nierensteine irgendwo im Harnsystem auftreten. Wenn sich Ihre Nierensteine in den Harnleitern befinden, spricht man von Ureterolithiasis.

Was macht einen Nierenstein aus? Im Grunde genommen handelt es sich um konzentrierte Formen bestimmter Substanzen in Ihrem Urin. (Beispiele sind Kalzium und Phosphor).

Symptome

Wenn Sie Nierensteine haben, kann es sein, dass Sie Blut im Urin feststellen (Hämaturie genannt). Weitere Symptome, nach denen Sie Ausschau halten sollten, sind Schmerzen beim Wasserlassen, starke Schmerzen und/oder im Bauchbereich, an der Seite und/oder in der Leiste.

Schmerzen aufgrund von Nierensteinen können kurz oder lang anhaltend sein. Sie können auch Übelkeit und/oder Erbrechen verspüren. Und natürlich gibt es den stechenden Schmerz in Ihrem unteren Rücken.

Wenn es eine gute Nachricht gibt, wenn es um Nierensteine geht, dann ist es die, dass kleine Steine oft unbemerkt durch Ihren Harntrakt wandern – ohne jegliche Symptome.

Kann man Nierensteinen vorbeugen?

Obwohl die Ernährung bei der Bildung von Nierensteinen eine Rolle spielen kann, haben Wissenschaftler keine spezifischen Nahrungsmittel identifiziert, die diese verursachen. Experten sind sich jedoch einig, dass eine Dehydrierung Ihr Risiko erhöhen kann, da sie zu konzentriertem Urin führt.

Die Funktion der Nieren

Auch wenn die Funktion der Nieren nicht unbedingt der beste Gesprächsbeginn ist, so spielt sie doch eine wichtige Rolle für Ihre allgemeine Gesundheit. Lassen Sie uns also darüber sprechen.

Die meisten Menschen haben zwei Nieren, die ständig daran arbeiten, Blut in Urin umzuwandeln. Diese Organe wirken wie Filter, die potenziell schädliche Abfallstoffe aus Ihrem Blut entfernen. Aus diesem Grund können sie sich positiv auf Ihre allgemeine Gesundheit und Ihr Wohlbefinden auswirken.

Zu ihren Aufgaben gehört es, Ihren Blutdruck zu regulieren, Ihre Elektrolytwerte stabil zu halten und Ihre Knochen stark zu halten. Wenn jedoch der von Ihren Nieren geleistete Filterprozess schief läuft, kann Ihre Gesundheit darunter leiden. Und die Nieren befinden sich in der Bauchhöhle, in Höhe des unteren Rückenbereichs, direkt unterhalb der Rippen.

Beachten Sie, dass die Nieren nicht die einzigen Organe sind, die das Harnsystem bilden. Das Harnsystem besteht auch aus zwei Harnleitern, einer Blase und einer Harnröhre.

2

Prostata-Probleme

Rückenschmerzen sind oft ein verräterisches Zeichen für ein ernsthaftes Prostataproblem. Selbst bei diesem offensichtlichen Zeichen kann eine routinemäßige Prostatauntersuchung Ihr Leben retten. Warum? Weil die Symptome eines Prostataproblems, insbesondere Rückenschmerzen, in der Regel so spät auftreten, dass die Möglichkeit einer raschen und gründlichen Heilung hinter Ihnen liegen könnte.

Ein weiterer Grund ist, dass es manchmal keine Symptome von Prostataproblemen gibt und Ihre Rückenschmerzen in Wirklichkeit von Ihrem Rücken ausgehen. Wie bei Spätsymptomen kann dies dazu führen, dass eine Chance für eine rechtzeitige Behandlung verpasst wird.

Prostata-Krebs

Auch bei den meisten Männern mit Prostatakrebs treten keine Symptome auf, insbesondere in den frühen Stadien. Symptome, die mit schwierigem oder schmerzhaftem Wasserlassen zusammenhängen, können sich zeigen, sobald der Krebs beginnt, die Harnröhre oder den Blasenhals zu blockieren, aber auch hier ist es wahrscheinlicher, dass dies erst später auftritt.

Rückenschmerzen können ein Zeichen dafür sein, dass der Prostatakrebs fortgeschritten ist und sich ausgebreitet hat. Dasselbe gilt für Brüche. In „Prostate Cancer“, das auf der Website von Emedicinehealth veröffentlicht wurde, warnt Dr. Kevin Zorn davor, dass der Krebs, wenn er sich auf den Rückenwirbel ausbreitet, diese Knochen schwächen kann, was dazu führen kann, dass sie zusammenfallen und das Rückenmark komprimieren kann.

Dieser Zustand ist als Cauda-Equina-Syndrom bekannt. Zu den Symptomen gehören (aber nicht ausschließlich) Schwierigkeiten beim Gehen und Schwäche in den Beinen sowie Schwierigkeiten bei der Kontrolle von Blase oder Darm. Wenn Sie diese Symptome haben, kann es zunächst zu zentralisierten Rückenschmerzen (für einige Tage oder Wochen) kommen, bevor sie sich bemerkbar machen.

Vergrößerte Prostata

Eine häufige Erkrankung bei älteren Männern, eine vergrößerte Prostata ist in der Regel gutartig. Rückenschmerzen sind kein bekanntes Symptom einer vergrößerten Prostata; vielmehr stehen die Symptome eher im Zusammenhang mit Schwierigkeiten und Schmerzen beim Wasserlassen.

Prostatitis

Prostatitis, eine Entzündung der Vorsteherdrüse, ist eine gutartige, aber sehr häufige Erkrankung. Im Gegensatz zu einer vergrößerten Prostata trifft die Prostatitis Männer aller Altersgruppen gleichermaßen.

Die meisten Symptome der Prostataentzündung hängen mit dem Wasserlassen zusammen, z. B. Schmerzen oder Brennen, Schwierigkeiten bei der Ejakulation usw. Daneben können aber auch Schmerzen im Bereich zwischen Hodensack oder Rektum (Beckenboden) und/oder im unteren Rückenbereich auftreten.

Die Art der Prostatitis kann die Art der Schmerzen bestimmen. Beispielsweise sind Becken- und Kreuzschmerzen typische Symptome einer akuten Prostatainfektion, ebenso wie schmerzende Muskeln. (Eine akute Infektion der Prostata ähnelt einer Grippe).

Bei der chronischen nicht-bakteriellen Prostatitis, die die häufigste Form der Prostatitis ist, sind dagegen Nerven betroffen. Dies kann zu einer erhöhten Schmerzempfindlichkeit und -wahrnehmung führen – mit anderen Worten, zu einem chronischen Schmerzzustand, der das Becken des Mannes betrifft.

Prostatitis im Überblick

3

Abdominales Aortenaneurysma

Das Bauchaortenaneurysma ist eine ansonsten seltene Erkrankung, bei der sich die Aorta nach dem 60. Lebensjahr am häufigsten vergrößert. (Die Aorta ist die größte Arterie des Körpers. Sie zweigt vom Herzen ab und verläuft zentral nach unten, wo sie sich wieder in Arterien verzweigt, die den ganzen Körper durchziehen).

Wenn abdominale Aortenaneurysmen intakt bleiben, verursachen sie im Allgemeinen keine gesundheitlichen Probleme. Größere Aneurysmen können jedoch platzen, und wenn sie platzen, kann es zu Blutungen in den Bauchraum kommen, was ein medizinischer Notfall ist, der eine sofortige Behandlung erfordert.

Die meisten Aneurysmen sind jedoch so klein, dass ein Platzen unwahrscheinlich ist. Fast 90% der beim Screening festgestellten Aneurysmen haben einen Durchmesser von weniger als 3,5 Zentimetern.

Symptome

Während die meisten Vergrößerungen, wenn überhaupt, nur wenige Symptome aufweisen, wenn sie plötzlich reißen, sind zwei der offensichtlichsten Symptome das plötzliche Auftreten von starken Bauchschmerzen und das plötzliche Auftreten von starken Rückenschmerzen.

Die Schmerzen können sich auf die Leiste und das Gesäss ausbreiten und auch in das Bein ausstrahlen. Es kann schwierig sein, diese Art von Schmerzen loszuwerden, selbst bei ausreichender Ruhe.

Nach Angaben des Nationalen Gesundheitsinstituts gibt es weitere Symptome eines Bauchaortenaneurysmas:

• In Ohnmacht fallen
• Klamme Haut
• Schwindelgefühl
• Übelkeit und Erbrechen
• Schnelle Herzfrequenz
• Schock

Seien Sie sich bewusst, dass dies keine Symptome für typische Rückenschmerzen sind.

Wenn Sie eines der Symptome eines Aortenaneurysmas haben, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Eine Operation ist oft als lebensrettende Massnahme erforderlich. Je früher Sie also die entsprechende Hilfe erhalten können, desto besser.

4

Gallensteine

Ähnlich wie Nierensteine sind Gallensteine harte Stücke, die sich im Organ bilden. Wenn sich Gallensteinsymptome bemerkbar machen, können sie unter anderem Schmerzen unter dem rechten Schulterblatt umfassen.

Gallenstein-Formation

Gallensteine sind stückige, große oder kleine Feststoffe, die sich in der Gallenblase bilden. Falls Sie vergessen haben, was Sie im naturwissenschaftlichen Unterricht in der High School gelernt haben, ist die Gallenblase ein länglich geformtes Organ, das an der Unterseite der Leber befestigt ist. Sie ist die Speicherstelle für Galle, eine fettverdauende Flüssigkeit, die von der Leber produziert wird.

Wenn sich Substanzen in der Galle verbinden, können sich Kristalle bilden. Diese Kristalle können in der Gallenblase verbleiben und mit der Zeit zu Gallensteinen werden.

Manchmal bleibt ein Gallenstein in dem Gang stecken, durch den die Galle auf ihrem Weg zum Dünndarm gelangt. Wenn dies geschieht, kann die daraus resultierende Verstopfung zu einer Entzündung in der Gallenblase, dem Ductus oder möglicherweise sogar in der Leber oder der Bauchspeicheldrüse führen.

Obwohl Experten noch immer nicht sicher sind, was Gallensteine verursacht, haben sie festgestellt, dass die meisten Gallensteine Cholesterin enthalten. Experten sind sich auch darin einig, dass die Ernährung ein Faktor für die Bildung von Gallensteinen sein kann, insbesondere ein Faktor mit einem hohen Gehalt an tierischen Fetten.

Symptome

Gallensteine sind häufig asymptomatisch. Wenn jedoch Symptome bekannt werden, sind wahrscheinlich starke Schmerzen im Oberbauch auf der rechten Seite zu erwarten, die plötzlich beginnen und mindestens eine halbe Stunde andauern. Und, wie bereits erwähnt, können Sie auch Schmerzen unter dem rechten Schulterblatt haben.

Wenn Sie nach dem Verzehr einer fettreichen oder eiweißreichen Mahlzeit (zu der natürlich auch Desserts und/oder frittierte Lebensmittel gehören) Verdauungsstörungen bekommen, kann dies ebenfalls ein Anzeichen für einen Gallenstein sein.

In einer skandinavischen Studie aus dem Jahr 2006 wurden 220 Patienten mit Gallensteinen befragt und festgestellt, dass 63% Rückenschmerzen im Zusammenhang mit dieser Erkrankung überwiesen hatten. Die Umfrage ergab auch, dass für 5% der Teilnehmer die Rückenschmerzen das ausgeprägteste Symptom waren.

Behandlung

Gallensteine, die keine Symptome verursachen (so genannte „stumme“ Gallensteine), werden im Allgemeinen in Ruhe gelassen. Wenn Sie jedoch Symptome haben, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine Operation vorschlagen. Die norwegische Studie berichtet, dass Schmerzen in der Regel die „Indikation“ für eine Operation sind, d.h. der Grund, warum der chirurgische Behandlungsweg überhaupt eingeleitet wird.

Quellen zum Artikel

1. Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenkrankheiten. Definition & Fakten zu Nierensteinen. Aktualisiert am 1. Mai 2017.
2. Tack I. Auswirkungen des Wasserverbrauchs auf Nierenfunktion und -ausscheidung. Ernährung heute. 2010;45(6):S37-S40. doi:10.1097/NT.0b013e3181fe4376
3. Lishchyna N, Henderson S. Akuter Beginn – niedriger Rückenschmerz und Hüftschmerz sekundär zu metastasierendem Prostatakrebs: ein Fallbericht. J Can Chiropr Assoc. 2004;48(1):5-12.
4. Brawley OW, Ankerst DP, Thompson IM. Vorsorgeuntersuchung auf Prostatakrebs. CA Krebs J Clin. 2009;59(4):264-73. doi:10.3322/caac.20026
5. Murphy AB, Macejko A, Taylor A, Nadler RB. Chronische Prostatitis: Behandlungsstrategien. Medikamente. 2009;69(1):71-84. doi:10.2165/00003495-200969010-00005
6. Scharfer VJ, Takacs EB, Powell CR. Prostatitis: Diagnose und Behandlung. Bin Fam Fam-Arzt. 2010;82(4):397-406.
7. Wagenlehner FM, Naber KG, Bschleipfer T, Brähler E, Weidner W. Prostatitis und männliches Beckenschmerzsyndrom: Diagnose und Behandlung. Dtsch Arztebl Int. 2009;106(11):175-83. doi:10.3238/arztebl.2009.0175
8. Kent KC, Zwolak RM, Egorova NN, et al. Analyse der Risikofaktoren für ein Bauchaortenaneurysma in einer Kohorte von mehr als 3 Millionen Personen. J Vasc Surg. 2010;52(3):539-48. doi:10.1016/j.jvs.2010.05.090
9. Mohler E, Dalman RL, Mell M. Patienteninformationen: Bauchaortenaneurysma (über die Grundlagen hinaus). Auf dem neuesten Stand. Aktualisiert am 9. Juli 2019.
10. Moll FL, Powell JT, Fraedrich G, et al. Management von Bauchaortenaneurysmen Klinische Praxisleitlinien der Europäischen Gesellschaft für Gefäßchirurgie. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2011;41 Suppl 1:S1-S58. doi:10.1016/j.ejvs.2010.09.011
11. Di ciaula A, Garruti G, Frühbeck G, et al. Die Rolle der Ernährung bei der Pathogenese von Cholesterin-Gallensteinen. Aktuelle Med Chem. 2019;26(19):3620-3638. doi:10.2174/0929867324666170530080636
12. Portincasa P, Ciaula AD, Bonfrate L, Wang DQ. Therapie der Gallensteinleiden: Was es war, was es ist und was es sein wird. Welt-J-Gastrointest-Pharmakol-Therapie. 2012;3(2):7-20. doi:10.4292/wjgpt.v3.i2.7
13. Berhane T, Vetrhus M, Hausken T, Olafsson S, Søndenaa K. Schmerzattacken bei unkomplizierten und komplizierten Gallensteinleiden haben ein charakteristisches Muster und werden bei den meisten Patienten von Dyspepsie begleitet: die Ergebnisse einer prospektiven Studie. Skand J Gastroenterol. 2006;41(1):93-101. doi:10.1080/00365520510023990