Den meisten Menschen ist bekannt, dass es bestimmte Medikamente und Substanzen gibt, die den Blutdruck erhöhen und die Wirksamkeit von blutdrucksenkenden Medikamenten verändern können. Dazu gehören eine Reihe beliebter, rezeptfreier Mittel wie Hustensirupe, Allergiepillen und Medikamente gegen Erkältungskrankheiten, die mehrere Symptome aufweisen.
Einige von ihnen bewirken dies durch die Stimulierung von Gehirnchemikalien, so genannten Neurotransmittern, die eine Verengung (Verengung) der Blutgefässe bewirken. Andere wiederum wirken direkt auf Organe wie die Nieren ein oder bewirken die Rückhaltung von Flüssigkeiten, die den Blutdruck beeinflussen können.
Hier finden Sie sechs rezeptfreie und verschreibungspflichtige Medikamente, auf die Sie möglicherweise achten müssen, wenn Sie versuchen, Ihren Bluthochdruck zu kontrollieren.
Nichtsteroidale Schmerzmittel (NSAIDs)
Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) gehören heute zu den beliebtesten rezeptfreien Medikamenten der Welt. Sie werden zur Behandlung von Kopfschmerzen, zur Fiebersenkung und – in höheren Dosen eingenommen – zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen eingesetzt. Obwohl NSAR in der Regel sicher sind, kann eine längere Einnahme zu Veränderungen des Blutdrucks führen.
Eine Langzeitanwendung wurde auch mit Veränderungen der Nierenfunktion in Verbindung gebracht, deren Organ für die Blutdruckregulierung von entscheidender Bedeutung ist. Zu den bedenklichen NSAR gehören Ibuprofen (Advil, Motrin) und Naproxen (Aleve, Naprosyn).
Tylenol (Acetaminophen)
Tylenol (Acetaminophen) wird zur Behandlung vieler der gleichen Symptome wie Ibuprofen und Naproxen eingesetzt, wirkt aber auf andere Weise. Als Nicht-Aspirin-Analgetikum hat es eine chemische Struktur, die sich von der der NSAR unterscheidet, und neigt auch dazu, einen geringeren Einfluss auf Entzündungen zu haben.
Obwohl es im Allgemeinen sicher ist, ist eine der Bedenken gegen Tylenol seine Wirkung auf die Leber. Langfristiger Gebrauch oder Übergebrauch kann zu Leberschäden führen, die wiederum einen Zustand namens portaler Hypertonie hervorrufen können. Bei der portalen Hypertonie verwandelt sich der Blutdruckanstieg in der Leber in einen Anstieg des Blutdrucks im gesamten Körper.
Bei sachgemäßer Anwendung hat Tylenol im Vergleich zu NSARs tendenziell einen geringeren Einfluss auf den Blutdruck. Alkohol sollte jedoch bei der Einnahme von Paracetamol vermieden werden, da dies die Wahrscheinlichkeit von Leberproblemen erhöhen kann.
Nasenschleimhaut abschwellende Mittel
Abschwellende Mittel wirken, indem sie die Produktion von Schleim verlangsamen, der die Atemwege verstopfen kann. Die Medikamente erreichen dies, indem sie eine Verengung der Blutgefässe in Nase und Nasennebenhöhlen bewirken, die Atemwege öffnen und das durch Allergien oder Erkältungen hervorgerufene Völlegefühl verringern.
Die meisten abschwellenden Mittel enthalten entweder Pseudoephedrin oder Phenylephrin, Stimulanzien, von denen bekannt ist, dass sie den Blutdruck erhöhen.
Bei sachgemäßer Anwendung über einen kurzen Zeitraum sind Abschwellungsmittel weitgehend sicher und wirksam. Eine übermäßige oder langfristige Einnahme kann jedoch problematisch sein, da sie den Blutdruck potenziell erhöhen und die blutdrucksenkende Behandlung untergraben kann. Nicht stimulierende Dekongestionsmittel sind verfügbar und können bei der Behandlung bestimmter Nasenleiden ebenso wirksam sein.
Mittel gegen Erkältung und Grippe mit mehreren Symptomen
Medikamentenläden führen Dutzende von Pillen, Sirupen und Tabletten, die Erkältungs- und Grippesymptome lindern sollen. Obwohl jede von ihnen unterschiedliche Formulierungen hat, bestehen sie größtenteils aus demselben oder ähnlichen Korb von Inhaltsstoffen.
Einige Mittel gegen Mehrfachsymptome enthalten abschwellende und hustenunterdrückende Mittel, um die Nasenwege frei zu halten und die Atmung zu erleichtern. Ibuprofen oder Paracetamol können enthalten sein, um Muskelschmerzen und Fieber zu lindern. Jedes dieser Mittel kann, direkt und indirekt, den Blutdruck einer Person verändern.
Einige, wie z.B. abschwellende Mittel, bewirken eine Verengung der Blutgefässe. Andere verändern die Art und Weise, wie der Körper mit Dingen wie Salz und Wasser umgeht, was zu Flüssigkeitsansammlungen und erhöhtem Blutdruck führt.
Die kombinierte Wirkung von sich verengenden Blutgefäßen und Flüssigkeitsansammlungen kann zu einem kurzfristigen Anstieg des Blutdrucks führen, der der Wirksamkeit Ihrer blutdrucksenkenden Medikamente entgegenwirken kann.
Hormonelle Geburtenkontrolle
Praktisch alle hormonellen Antibabypillen, Pflaster und Geräte sind mit einem erhöhten Blutdruck verbunden. Gefäßverengungen sind eine häufige Nebenwirkung dieser Produkte, insbesondere bei Frauen, die rauchen, übergewichtig oder über 35 Jahre alt sind.
Nicht alle Frauen sind von der hormonellen Geburtenkontrolle betroffen, aber wenn Sie an einer zugrunde liegenden Hypertonie leiden, müssen Sie genau überwacht werden, idealerweise alle sechs bis 12 Monate.
Alternativ können orale Kontrazeptiva mit niedriger dosiertem Östrogen einige der Auswirkungen des Blutdrucks mildern. Falls nicht, müssen Sie möglicherweise andere Formen der Geburtenkontrolle in Betracht ziehen.
Antidepressive Medikamente
Antidepressiva wirken, indem sie Chemikalien im Körper verändern, die mit der Stimmung in Verbindung stehen, darunter Serotonin und Dopamin. Es ist bekannt, dass diese beiden Verbindungen den Blutdruck beeinflussen.
Dopamin wird häufig in Notfallsituationen eingesetzt, um den Blutdruck bei Personen zu erhöhen, die einen kritischen Abfall des Blutdrucks erleben. Serotonin hat eine ähnliche Wirkung, die die Wirkung von Dopamin auf das Herz-Kreislauf-System weiter verstärken kann.
Mehrere Arten und Klassen von Antidepressiva wurden mit einem erhöhten Blutdruck in Verbindung gebracht, darunter Venlafaxin, trizyklische Antidepressiva und Fluoxetin.
Artikel-Quellen (einige auf Englisch)
- Grossman E, Messerli FH. Drogeninduzierte Hypertonie: eine nicht wahrgenommene Ursache der sekundären Hypertonie. Am J Med. 2012;125(1):14-22. doi:10.1016/j.amjmed.2011.05.024
- Nationale Nierenstiftung. Achten Sie auf Ihre Nieren, wenn Sie Schmerzmittel verwenden.
- Bunchorntavakul C, Reddy KR. Hepatotoxizität im Zusammenhang mit Acetaminophen. Klinische Leberdis. 2013;17(4):587-607, viii. doi:10.1016/j.cld.2013.07.005
- Amerikanische Akademie der Hausärzte. Dekongestiva: OTC-Entlastungsmittel für Stauungen. Aktualisiert am 16. November 2017.
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