Wenn Sie kurz vor Ihrer ersten Chemotherapie-Runde stehen, haben Sie vielleicht viele Fragen und auch einige Befürchtungen. Ihr Onkologe wird mit Ihnen über die Medikamente, die Sie erhalten werden, über mögliche Nebenwirkungen und darüber sprechen, wie oft Sie gesehen werden müssen.
Es gibt jedoch viele Tipps, die nicht oft Eingang in diese Gespräche finden, und wenn doch, werden Sie wahrscheinlich noch mehr Fragen haben, wenn Sie wieder nach Hause kommen. Hier sind einige Tipps, wie Sie sich so gut wie möglich darauf vorbereiten können, während Ihrer Chemotherapie-Infusionen gute Erfahrungen zu machen und spätere Probleme und Komplikationen zu vermeiden.
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Licht essen
Essen Sie zwei bis drei Stunden vor einer Infusion leicht und wählen Sie eine ballaststoffreiche Mahlzeit. Chemo-Medikamente neigen dazu, die Peristaltik (Verdauung und Darmprozesse) zu verlangsamen, so dass alles, was Sie essen, möglicherweise länger als gewöhnlich in Ihrer Verdauung verbleibt und austrocknet.
Die Medikamente, die üblicherweise zur Vorbeugung von Übelkeit und Erbrechen eingesetzt werden, können ebenfalls verstopfend wirken. Auch wenn die Einnahme von Medikamenten zur Vorbeugung von Verstopfung empfohlen wird, ist es notwendig, gut hydriert zu sein, damit diese wirken können.
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Prä-Chemo-Blutuntersuchungen 101
Vor jeder Chemo-Runde wird ein Bluttest, ein so genanntes Vollblutbild (CBC), durchgeführt. Ihr Blutbild gibt Aufschluss über alle Arten von Blutzellen aus dem Knochenmark, die von einer Chemotherapie betroffen sein können.
Ihr Erythrozyten- und Hämoglobin-Blutbild wird untersucht, um festzustellen, ob Sie an Anämie leiden. Dies kann zu Müdigkeit und Schwindelgefühl führen.
Anhand Ihres Blutbildes der weissen Blutkörperchen kann Ihr Arzt feststellen, ob Sie an einer Neutropenie leiden, einem Mangel an weissen Blutkörperchen, die als Neutrophile bezeichnet werden. Wenn Ihr Neutrophilenspiegel zu niedrig ist, besteht für Sie möglicherweise ein Infektionsrisiko.
Bei einigen Chemotherapieschemata empfiehlt Ihr Onkologe möglicherweise, Sie entweder mit Neulasta oder Neupogen zu behandeln, d. h. mit Medikamenten, die die Anzahl und Aktivität der weißen Blutkörperchen in Ihrem Körper erhöhen.
Ihr Thrombozytenspiegel kann auch abnehmen, was zu einer so genannten Thrombozytopenie führen kann. Dies kann zu Blutergüssen und leichten Blutungen führen.
Je nach den Ergebnissen Ihrer Blutuntersuchungen empfiehlt Ihr Onkologe möglicherweise, die Chemotherapie zu verschieben oder spezifische Behandlungen zur Verbesserung Ihrer Werte einzusetzen.
Bitten Sie Ihren Onkologen oder die Sie betreuende Schwester, Ihnen die Ergebnisse des Blutbildes zu zeigen und sie Ihnen zu erklären. Es ist auch hilfreich, eine Kopie zu haben, die Sie in Ihren Unterlagen aufbewahren können.
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Fragen zu jedem Medikament stellen
Jede Chemotherapie-Infusion enthält einen Medikamentenmix. Einige sind tatsächlich krebsbekämpfende Medikamente, andere sind Medikamente, die Nebenwirkungen lindern helfen. Stellen Sie Fragen zu allen Medikamenten, die Sie erhalten, einschließlich
- Was ist dieses Medikament?
- Welche Nebenwirkungen kann es haben?
- Wie werde ich mich mit diesem Medikament fühlen?
- Wie gehe ich damit um?
- Wen rufe ich an, wenn ich Probleme damit habe?
- Wie hilft es, die Krebszellen abzutöten?
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Post-Chemo-Medikamente
Wenn Sie ein Rezept für Medikamente nach der Chemo erhalten haben, holen Sie sich klare Anweisungen, wie und wann Sie diese einnehmen müssen.
Die Medikamente zur Kontrolle von Übelkeit und Erbrechen sind unterschiedlich. Einige sollen routinemäßig nach einem bestimmten Schema eingenommen werden, um chemotherapieinduzierte Übelkeit zu verhindern. Diese Medikamente müssen eingenommen werden, bevor Sie sich krank fühlen, um am wirksamsten zu sein.
Andere Übelkeitsmedikamente werden nur bei Bedarf eingesetzt, z.B. wenn Ihnen sehr übel ist oder Sie sich erbrechen.
Behandlung von Chemotherapie-Übelkeit
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Hydratisierung durch Trinkflüssigkeiten
Chemotherapeutische Medikamente trocknen das Gewebe Ihres Körpers sehr stark aus, und die Medikamente gelangen in jede Zelle, die Sie haben. Trinken Sie direkt nach einer Infusion bis zum Schlafengehen stündlich 8 Unzen Wasser. Vermeiden Sie Koffein, da es ebenfalls austrocknet (es ist ein Diuretikum) und dazu führen kann, dass Sie sich schlechter fühlen.
Genügend Wasser zu trinken hat den Vorteil, dass es Ihrem Körper hilft, die Chemo-Medikamente schneller zu verarbeiten und aus Ihrem System auszuspülen, so dass Sie sich auch schneller erholen können.
In seltenen Fällen, wie z.B. bei einer schweren Nierenerkrankung oder Herzinsuffizienz, kann es schädlich sein, zu viel Wasser zu trinken. Sprechen Sie deshalb mit Ihrem Onkologen, wenn Sie an anderen schweren Erkrankungen leiden.
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Planen Sie, einen Unterstützungspartner zu haben
Einige Menschen planen, sich selbst zur Chemo zu fahren, wenn ihre erste Infusion gut verläuft. Es gibt jedoch viele Gründe, warum es vorteilhaft ist, einen Chemo-Buddy zu haben, der einen fahren, sich Notizen machen und helfen kann, Fragen zu stellen, und der einem während der Infusion Gesellschaft leistet.
Bei jedem Besuch gibt es eine Menge Informationen zu verdauen, und wenn man einen Freund dabei hat, verdoppelt sich die Chance, dass man nichts verpasst. Manchmal ist ein Chemo-Buddy besser in der Lage zu erkennen, ob Sie auf die Chemo-Medikamente reagieren und kann Sie frühzeitig darauf hinweisen.
Die emotionale Unterstützung durch einen Freund darf nicht unterschätzt werden. Selbst wenn Sie und Ihr Freund jeweils ein Buch lesen, einen Film sehen und nicht sprechen, kann die Anwesenheit eines anderen Menschen Ihre Stimmung heben. In unserer schnelllebigen Welt haben wir selten Zeit, einfach nur ein paar Stunden lang mit einem Freund zu sitzen und zu reden. Die Chemotherapie bietet diese Möglichkeit.
10 Möglichkeiten, einen Patienten während einer Chemotherapie zu unterstützen
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Verfolgen Sie Ihre Nebenwirkungen
Wenn Sie Nebenwirkungen der Chemotherapie haben, die lästig sind, wie Übelkeit, Erbrechen, Ausschlag, Schwellung oder ungewöhnliche Schmerzen an der Injektionsstelle, schreiben Sie diese auf.
Ihr Arzt oder die Sie betreuende Schwester muss wissen, wie oft Sie Probleme haben, wie schwer sie sind und wie Sie damit zurechtkommen. Wenn Sie Notizen haben, auf die Sie sich bei Ihrem Arztbesuch beziehen können, ist es einfacher, sich daran zu erinnern und Ihre Bedenken zur Sprache zu bringen.
Häufige Nebenwirkungen der Chemotherapie
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Ermüdung und Erholung ermöglichen
Am Tag nach Ihrer ersten Behandlung fühlen Sie sich möglicherweise müde oder sehr erschöpft. Planen Sie Ruhepausen ein, da Ihr Körper so die Chance hat, auf die Chemotherapie anzusprechen, und beginnen Sie den Erholungszyklus. Denken Sie daran, dass die Chemo jede Zelle in Ihrem Körper beeinflusst. Bleiben Sie gut hydriert, indem Sie viel Wasser oder Saft trinken.
Wenn Sie sich von den Medikamenten benebelt fühlen, versuchen Sie es mit einem Bad im Whirlpool. Denken Sie daran, dass die meisten Nebenwirkungen vorübergehender Natur sind und dass Sie sich während der Genesung bald besser fühlen werden.
Artikel-Quellen (einige auf Englisch)
- McQuade RM, Stojanovska V, Abalo R, Bornstein JC, Nurgali K. Chemotherapie-induzierte Obstipation und Diarrhöe: Pathophysiologie, aktuelle und neue Behandlungsmethoden. Frontpharmakol. 2016;7:414. doi:10.3389/fphar.2016.00414
- Newburger PE, Dale DC. Bewertung und Behandlung von Patienten mit isolierter Neutropenie. Semin Hämatol. 2013;50(3):198-206. doi:10.1053/j.seminhematol.2013.06.010
- Izak M, Bussel JB. Behandlung der Thrombozytopenie. F1000Prime Rep. 2014;6:45. doi:10.12703/P6-45
Zusätzliche Lektüre
- Amerikanische Gesellschaft für Klinische Onkologie. Krebs.Netz. Chemotherapie.