Verdauungsstörungen: Symptome, Ursachen, Diagnose, Behandlung

Eine Verdauungsstörung ist ein Gefühl des Unwohlseins und der Schmerzen im Oberbauch und in der Brust, oft begleitet von einem Gefühl des zu Völlegefühls, Blähungen, Aufstoßen und Übelkeit, das nach dem Essen auftritt. Bestimmte Nahrungsmittel können Verdauungsstörungen auslösen, wie z.B. frittierte und fetthaltige Lebensmittel und Schokolade. Andere Namen für Verdauungsstörungen sind Dyspepsie und Magenverstimmung.

Verdauungsstörungen vs. Sodbrennen und GERD

Es kommt häufig vor, dass Menschen Verdauungsstörungen mit Sodbrennen und der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) verwechseln, aber dies sind getrennte Erkrankungen. Einige Menschen, die unter Sodbrennen leiden, bezeichnen es als Verdauungsstörung. Obwohl beide Erkrankungen ähnliche Auslöser haben und in vielen Fällen sogar ähnlich behandelt werden können, ist Verdauungsstörung nicht dasselbe wie Sodbrennen. Verdauungsstörungen sind eine allgemeine Erkrankung, wohingegen Sodbrennen ein Symptom von Verdauungsstörungen, GERD oder einer anderen zugrunde liegenden Diagnose sein kann.

Gelegentlich ist Sodbrennen eines der Symptome von Verdauungsstörungen. Sodbrennen entsteht, wenn Magensäure durch den unteren Ösophagussphinkter (LES), der Ihre Speiseröhre mit dem Magen verbindet, nach oben steigt. Dies verursacht ein brennendes Gefühl in der Brust oder im Rachen. Wenn Sie den Geschmack im hinteren Teil Ihres Mundes spüren, kann dies als Säureverdauungsstörung bezeichnet werden. Ein gastroösophagealer Reflux (GER) liegt vor, wenn Ihr Mageninhalt wieder in die Speiseröhre gelangt; GERD wird als anhaltender oder chronischer Zustand von GER klassifiziert.

Symptome

Diese Symptome können bei Ihnen mit Verdauungsstörungen auftreten:

• Sodbrennen: Ein brennender Schmerz, der normalerweise in der Brust hinter dem Brustbein beginnt
• Schmerzen im Oberbauch oder in der Brust, die mit übermässiger Nahrungsaufnahme oder dem Verzehr eines Trigger-Lebensmittels oder Getränks zusammenhängen können oder auch nicht
• Ein Gefühl des Unwohlseins oder das Gefühl, dass Sie beim Essen zu früh satt werden und dass die Sättigung nach dem Essen länger anhält als sie sollte
• Appetitlosigkeit
• Übelkeit
• Rülpsen
• Blähungen
• Aufblähung

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Verdauungsstörungen können ein Anzeichen für eine ernstere Erkrankung sein, wie z.B. ein Geschwür oder gelegentlich Krebs. Wenn bei Ihnen zusätzlich zu Verdauungsstörungen folgende Symptome auftreten, suchen Sie Ihren Arzt auf.

• Sodbrennen mehr als zweimal pro Woche
• Ungeplanter Gewichtsverlust
• Starke Schmerzen
• Schwierigkeiten oder Schmerzen beim Schlucken
• Schwarze, teerhaltige Stühle
• Familiengeschichte von Magenkrebs

Sie sollten auch Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie über 45 Jahre alt sind und in der Vergangenheit selten Verdauungsstörungen hatten.

Wann suchen Sie sofortige Versorgung?

Wenn bei Ihnen eines dieser Symptome gleichzeitig mit Verdauungsstörungen auftritt, sollten Sie sofort medizinische Hilfe in Anspruch nehmen:

• Erbrechen mit Blutflecken oder mit Blut, das wie Kaffeesatz aussieht
• Erbrechen von frischem Blut
• Kurzatmigkeit, Schwitzen, Brustschmerzen

Ursachen

Verdauungsstörungen sind ein häufiges Problem, das durch mehrere Dinge ausgelöst werden kann, unter anderem durch das, was und wie man isst und trinkt. Sie kann auch durch weitere gesundheitliche Probleme verursacht werden. Häufige Ursachen sind unter anderem:

• Überernährung
• Zu schnell essen
• Signifikanter Koffeinkonsum
• Essen von fettigen oder scharfen Lebensmitteln
• Erheblicher Alkoholkonsum
• Rauchen
• Schwangerschaft
• Cholezystitis (Entzündung der Gallenblase)
• Chronische oder akute Gastritis (Magenentzündung)
• Chronische oder akute Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse)
• Geschwür im Zwölffingerdarm
• Magengeschwür
• Antibiotika
• Aspirin
• Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs)
• Stress
• Helicobacter pylori(H. pylori), ein Bakterium in der Schleimschicht des Magens, das Reizungen (Gastritis) und Geschwüre verursachen kann. Wenn H. pylori diagnostiziert wird, kann es in der Regel mit Antibiotika behandelt werden.

Seltener kann ein Zwerchfellbruch Verdauungsstörungen verursachen. Dies tritt auf, wenn ein Teil des Magens durch das Zwerchfell nach oben und in den Brustraum rutscht. Neben Verdauungsstörungen kann ein Zwerchfellbruch auch Schmerzen und Sodbrennen verursachen.

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Diagnosen

Um eine Verdauungsstörung zu diagnostizieren, beginnt Ihr Arzt mit einer Anamnese und körperlichen Untersuchung und geht auch auf Ihren Lebensstil und die von Ihnen eingenommenen Medikamente ein. Von dort aus kann er Ihnen Empfehlungen geben:

• Endoskopie: Bei diesem Verfahren wird ein dünnes, flexibles Zielfernrohr verwendet, an dem eine kleine Kamera und ein Licht angebracht sind, um das Innere des Körpers zu beurteilen. Es wird nur selten zur Beurteilung von Verdauungsstörungen eingesetzt, es sei denn, die Symptome sind schwerwiegend.
• Bildgebende Untersuchungen wie Röntgen, Computertomographie oder Ultraschall
• H. pylori-Tests , die Blut-, Stuhl- oder Atemtests umfassen können

Verstehen, wie eine Endoskopie helfen kann, verschiedene Gesundheitszustände zu behandeln

Behandlung

Sie können Änderungen in Ihrer Lebensweise vornehmen, die dazu beitragen, Sodbrennen zu lindern. Es gibt auch rezeptfreie und verschreibungspflichtige Medikamente, die helfen können.

Änderungen im Lebensstil

Änderungen des Lebensstils können oft Verdauungsbeschwerden lindern.

• • Essen Sie kleinere, häufigere Mahlzeiten und vermeiden Sie Snacks am späten Abend. Große Mahlzeiten dehnen den Magen aus und erhöhen den Druck gegen den Ösophagusschließmuskel nach oben.
  • Begrenzen Sie die Aufnahme von Nahrungsmitteln und Getränken, die Ihre Symptome auslösen. Essen Sie Nahrungsmittel, die nur selten Sodbrennen verursachen, und meiden Sie Nahrungsmittel, von denen bekannt ist, dass sie Sodbrennen verursachen oder verschlimmern.
  • Bewegen Sie sich regelmäßig, aber nicht unmittelbar nach dem Essen. Warten Sie ein oder zwei Stunden, damit die Nahrung verdauen kann.
  • Bleiben Sie nach dem Essen etwa zwei Stunden lang aufrecht. Die Schwerkraft hilft zu verhindern, dass die Magensäfte in die Speiseröhre zurücklaufen, und unterstützt auch den Fluss von Nahrung und Verdauungssäften vom Magen in den Darm.
  • Heben Sie Ihren Kopf während des Schlafs ein paar Zentimeter an. Wenn Sie sich flach hinlegen, drückt der Mageninhalt gegen den unteren Speiseröhrenschließmuskel. Wenn der Kopf höher liegt als der Magen, hilft die Schwerkraft, diesen Druck zu verringern. Um Ihren Kopf zu heben, legen Sie Ziegelsteine, Blöcke oder alles, was stabil ist, sicher unter die Beine am Kopfende Ihres Bettes. Sie können auch ein zusätzliches Kissen oder ein keilförmiges Kissen verwenden, um Ihren Kopf zu stützen.
  • Rauchen Sie nicht. Nikotin entspannt den Ösophagussphinkter. Rauchen regt auch die Produktion von Magensäure an.
  • Reduzieren Sie den Alkoholkonsum oder verzichten Sie ganz auf Alkohol. Wenn Sie dennoch alkoholische Getränke trinken möchten, verdünnen Sie alkoholische Getränke mit Wasser oder Sodawasser, begrenzen Sie die Menge, die Sie auf einmal trinken, wählen Sie Weißwein statt Rotwein und vermeiden Sie Mixer, von denen Sie wissen, dass sie Ihre Symptome auslösen können.
  • Entspannen Sie sich. Befolgen Sie Entspannungstipps, um Stress abzubauen, was stressbedingte Verdauungsstörungen weniger wahrscheinlich machen kann.
  • Lockern Sie Ihren Gürtel und andere Kleidungsstücke um Ihre Taille. Eng anliegende Kleidung drückt den Magen zusammen, so dass die Nahrung gegen den unteren Speiseröhrenschließmuskel gepresst wird und in die Speiseröhre zurückfließt. Dies gilt sowohl für schlankmachende Unterwäsche als auch für Gürtel.
  • Halten Sie ein gesundes Gewicht. Überschüssiges Fett auf Ihrem Bauch drückt auf Ihren Bauch.

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Medikamente

Diese Medikamente können bei Verdauungsstörungen helfen.

• • OTC-Medikamente gegen Sodbrennen: Es gibt verschiedene rezeptfreie Behandlungsoptionen für Sodbrennen. Bei einigen Personen konnten die Verdauungsbeschwerden durch diese Medikamente gelindert werden. Dazu gehören Antazida, zum Beispiel Tums, Maalox und Magnesiamilch.
  • Histaminrezeptor-Antagonisten: Eine wichtige Gruppe von Medikamenten zur Behandlung von Verdauungsstörungen und Sodbrennen, die als H2-Rezeptor-Antagonisten oder H2-Blocker bekannt sind. Dazu gehören Tagamet HB (Cimetidin) und Pepcid AC (Famotidin).
  • Protonenpumpen-Hemmer: Protonenpumpenhemmer (PPIs) sind eine Gruppe von Medikamenten, die die Freisetzung von Säure im Magen und Darm verhindern. Dazu gehören Nexium, Prevacid und Prilosec. Sie sind auch rezeptfrei erhältlich.
  • Prokinetika: Diese Medikamente helfen Ihrem Magen, sich schneller zu entleeren. Dazu gehören Urecholin (Bethanechol) und Reglan (Metoclopramid).
  • Antibiotika: Wenn Ihr Arzt oder Ihre Ärztin eine H. pylori-Infektion feststellt, wird er oder sie Ihnen wahrscheinlich eine Kombination aus Antibiotika, PPIs und Wismut verschreiben.
  • Trizyklische Antidepressiva: Medikamente wie Nortriptylin und Amitriptylin können dazu beitragen, den unteren Ösophagussphinkter zu entspannen und die Symptome von Verdauungsstörungen zu verbessern.

Verdauungsstörungen sind eine häufige – und unangenehme – Erkrankung, aber angesichts der unzähligen Möglichkeiten, die Ihnen zur Vorbeugung und Behandlung zur Verfügung stehen, brauchen Sie sich darüber keine Sorgen zu machen. Wenn Sie häufig an Verdauungsstörungen leiden, sollten Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin jedoch darüber informieren, vor allem, wenn Sie keinen häufigen Grund dafür finden können (z.B. zu viel Kaffee trinken oder gelegentlich zu viel essen). Möglicherweise ist Ihr Verdauungssystem in Ordnung, aber es schadet nie, es zu überprüfen.