Kyleena ist ein Intrauterinpessar (IUD). Es wird von Bayer hergestellt, gehört also zur gleichen Familie von IUDs wie Mirena und Skyla. Das Kyleena IUP besteht aus einem weichen, flexiblen Polyethylen-(Kunststoff-)Rahmen in Form eines T. Kyleena muss von einer qualifizierten medizinischen Fachkraft eingesetzt und entfernt werden.
Um eine Schwangerschaft zu verhindern, setzt diese Spirale das Gestagen Levonorgestrel über einen Zeitraum von fünf Jahren langsam in die Gebärmutter frei. Kyleena ist von der FDA für die Anwendung bei Frauen zugelassen, die entbunden haben oder nicht entbunden haben.
Wenn Sie über die Anwendung von Kyleena nachdenken, kann Ihnen das Verständnis der Fakten helfen, eine sicherere Entscheidung zu treffen. Es ist normal, sich über einige der folgenden Fragen zu wundern.
Verwendet
Die Spirale Kyleena hilft, eine Schwangerschaft zu verhindern, indem sie Spermien im Weg steht. Dadurch wird es für die Spermien schwierig, eine Eizelle zu befruchten. Im Grunde genommen behindert Kyleena also die Bewegung der Spermien.
Die Kyleena-IUP enthält auch Gestagen – dieses Hormon bewirkt, dass sich Ihr Gebärmutterhalsschleim verdickt, die Gebärmutterschleimhaut verdünnt und die Überlebenschancen der Spermien verringert. Kyleena kann eine Schwangerschaft auf eine Weise verhindern, wie es auch die Pille tut.
Die Spirale Kyleena enthält 19,5 Milligramm (mg) Levonorgestrel. Sie setzt 17,5 Mikrogramm (mcg) dieses Hormons pro Tag frei. Nach einem Jahr sinkt diese Rate langsam auf 9,8 mcg täglich und dann auf 7,4 mcg pro Tag.
Wer sollte es bekommen?
Die Kyleena IUD wurde speziell bei nulliparösen Frauen (der schicke medizinische Begriff für Frauen, die nie entbunden haben) erforscht – daher hat die FDA Kyleena für die Verwendung durch Frauen in dieser Bevölkerungsgruppe zugelassen.
Die Produktkennzeichnung von Kyleena besagt, dass diese Spirale unabhängig davon verwendet werden kann, ob Sie ein Kind geboren haben oder nicht. Aber IUPs werden nicht für alle Frauen empfohlen. Stellen Sie also sicher, dass Sie die Kriterien für eine gute Kandidatin erfüllen, und sprechen Sie mit Ihrem Arzt über mögliche Risiken.
Zeitpunkt der Platzierung
Sie sollten Ihre Kyleena Spirale einige Zeit während der ersten sieben Tage Ihres Menstruationszyklus oder unmittelbar nach einer Abtreibung im ersten Trimester einsetzen lassen. Wenn Kyleena während dieses Zeitraums eingesetzt wird, ist sie sofort wirksam, so dass Sie keine zusätzliche Verhütungsmethode anwenden müssen.
Wenn Sie Ihr Kyleena-IUP zu einem anderen Zeitpunkt während Ihres Monatszyklus einsetzen lassen, müssen Sie in der ersten Woche nach dem Einsetzen von Kyleena eine andere Verhütungsmethode anwenden (z.B. Spermizid oder Kondome). Der Schwangerschaftsschutz beginnt nach sieben Tagen (eine Woche).
Sie sollten mindestens sechs Wochen warten, bis Sie Kyleena nach der Geburt oder nach einer Abtreibung im zweiten Trimester eingesetzt haben. Auf diese Weise kann Ihre Gebärmutter vollständig heilen, bevor Kyleena eingesetzt wird.
Im Vergleich zu anderen IUDs
Die Kyleena IUD funktioniert auf dieselbe Weise wie Mirena und Skyla. Es gibt einige Unterschiede zwischen diesen drei Hormon-Release-IUPs. Alle drei dieser IUPs sind hochwirksame Geburtenkontrollmethoden.
Sie werden in Ihre Gebärmutter eingesetzt und können jederzeit wieder entfernt werden. Sobald eine dieser Spiralen entfernt wird, sollte Ihre Fruchtbarkeit schnell wieder zurückkehren. Lassen Sie uns also vergleichen.
| Kyleena | Mirena | Skyla |
| Enthält 19,5 mg des Gestagens Levonorgestrel; setzt etwa 17,5 mcg pro Tag frei. | Enthält 52 mg des Gestagens Levonorgestrel; setzt etwa 20 mcg pro Tag frei. | Enthält 13,5 mg des Gestagens Levonorgestrel; setzt etwa 14 mcg pro Tag frei. |
| Misst 28 Millimeter (mm) horizontal und 30 mm vertikal. | Misst horizontal 32 mm und vertikal 32 mm | Misst horizontal 28 mm und vertikal 30 mm |
| Das zum Einführen von Kyleena verwendete Rohr hat einen Durchmesser von 3,8 mm | Das zum Einsetzen von Mirena verwendete Rohr hat einen Durchmesser von 4,4 mm | Das zum Einsetzen von Skyla verwendete Rohr hat einen Durchmesser von 3,8 mm |
| Kann bis zu 5 Jahre lang verwendet werden | Kann bis zu 5 Jahre lang verwendet werden | Kann bis zu 3 Jahre lang verwendet werden |
| Über 99% wirksam | 99,8% wirksam | 99,1% wirksam |
| Die Kennzeichnung besagt, dass Kyleena unabhängig davon verwendet werden kann, ob eine Frau ein Kind bekommen hat oder nicht. | Auf dem Etikett steht, dass Mirena für Frauen empfohlen wird, die mindestens ein Kind bekommen haben. | Die Kennzeichnung besagt, dass Skyla unabhängig davon verwendet werden kann, ob eine Frau ein Kind bekommen hat oder nicht. |
| 12% Chance, nach 1 Jahr periodenfrei zu sein | 20% Chance, nach 1 Jahr periodenfrei zu sein | 6% Chance, nach 1 Jahr periodenfrei zu sein |
| Kann dazu führen, dass Perioden leichter und kürzer werden | Kann zu leichteren Perioden führen. Aufgrund des höheren Gestagenspiegels ist diese Spirale auch von der FDA zur Behandlung schwerer und schmerzhafter Perioden zugelassen. | Kann dazu führen, dass Perioden kürzer und leichter werden |
Vorteile
Diese Punkte sprechen für Kyleena:
-
- Kyleena bietet bis zu fünf Jahre lang kontinuierliche Schwangerschaftsverhütung.
- Sie ist problemlos. Einmal eingesetzt, hat man eigentlich nichts anderes zu tun.
- Das IUP von Kyleena ist kleiner und hat einen schlankeren Einführschlauch als Mirena. Dadurch kann der Einführungsprozess weniger schmerzhaft sein als bei einem Mirena- oder ParaGard-IUP.
- Kyleena kann jederzeit innerhalb ihres Fünfjahreszeitraums entfernt werden.
- Es ist vollständig reversibel, und Ihre Fruchtbarkeit kehrt rasch zurück – Sie können schwanger werden, sobald Kyleena entfernt wird. Etwa 7 von 10 Frauen (die schwanger werden möchten) werden irgendwann innerhalb von 12 Monaten nach der Entfernung von Kyleena schwanger.
- Die Spirale Kyleena ist von der FDA für Frauen zugelassen, die Kinder bekommen oder nie bekommen haben.
- Kyleena kann eine gute IUP-Option sein, wenn Sie nur eine Kaiserschnittsentbindung erhalten haben.
- Kyleena ist eine gute Alternative, wenn Sie keine Geburtenkontrolle auf Östrogenbasis anwenden können.
- Wenn Sie eine kleinere Gebärmutter haben (z.B. junge Teenager und Frauen in der Perimenopause), wird Kyleena möglicherweise besser vertragen als andere IUDs.
- Weder Sie noch Ihr Partner sollten in der Lage sein, Kyleena während des Geschlechtsverkehrs zu spüren.
- Kyleena ist eine umweltfreundliche Methode zur Geburtenkontrolle.
- Sie kann angewendet werden, wenn Sie stillen.
Nachteile
Die meisten Frauen haben keine Probleme, sich an eine Spirale zu gewöhnen. Es kann jedoch zu Schmerzen, Blutungen oder Schwindelgefühlen während und/oder nach dem Einsetzen Ihrer Kyleena IUP kommen. Wenn diese Symptome nicht innerhalb von 30 Minuten nach dem Einsetzen aufhören, besteht die Möglichkeit, dass Ihr Kyleena-IUP nicht korrekt eingesetzt wurde.
Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über alle Nebenwirkungen, die bei Ihnen auftreten. Einige Frauen haben nach dem Einsetzen ihrer Kyleena IUP mehrere Tage oder Wochen lang starke Krämpfe oder Rückenschmerzen.
Nebenwirkungen
Nach dem Einsetzen Ihrer Kyleena IUD können Nebenwirkungen auftreten. Meistens verschwinden diese nach den ersten Wochen bis Monaten. Zu den am häufigsten berichteten Nebenwirkungen der Kyleena IUP gehören
- Entzündung oder Infektion des äußeren Teils Ihrer Vagina (Vulvovaginitis)
- Ovarialzysten (bei etwa 22% der Kyleena-Trägerinnen diagnostiziert, verschwinden normalerweise innerhalb von 1-2 Monaten von selbst)
- Erhöhte Blutung
- Magen- und/oder Beckenschmerzen
- Akne oder Seborrhoe (fettige Haut)
- Kopfschmerzen oder Migräne
- Dysmenorrhoe oder Gebärmutterkrämpfe
- Schmerzen oder Beschwerden in der Brust
Änderungen an Ihrer Periode
In den ersten 3-6 Monaten nach dem Einsetzen Ihrer Kyleena IUD besteht ein höheres Risiko für Blutungen und Schmierblutungen. Ihre Periode kann unregelmäßig werden, und/oder Ihre Periode kann stärker oder länger als gewöhnlich ausfallen.
Obwohl Durchbruchblutungen und Schmierblutungen höchstwahrscheinlich innerhalb der ersten drei Monate nach dem Einsetzen abnehmen werden, kann Ihre Periode weiterhin unregelmäßig sein.
Mit der Zeit wird Ihre Periode wahrscheinlich kürzer und leichter werden. Da das Gestagen in Kyleena Ihre Gebärmutterschleimhaut verdünnt, können die Blutungen abnehmen, je länger Ihre Kyleena Spirale angelegt ist.
Ihre Periode kann ganz ausbleiben. Etwa 12% der Frauen hören nach einem Jahr der Anwendung von Kyleena auf, ihre Periode zu haben.
Risiken und Komplikationen
Ernsthafte Komplikationen bei Kyleena sind sehr selten. Informieren Sie Ihren Arzt sofort, wenn Probleme auftreten. Einige schwerwiegendere Nebenwirkungen sind:
- Ektopische Schwangerschaft
- Sepsis (schwere, lebensbedrohliche Infektion)
- Perforation oder Ausweisung
Einige Nebenwirkungen können auch bei anderen Spiralen ähnlich sein.
IUP-Risiken und Komplikationen
Ausweisung
Wenn Ihre Kyleena Spirale von alleine herauskommt, besteht eine gute Chance, dass Sie es gar nicht bemerken. Deshalb ist es wichtig, die Fäden in der Hand zu behalten – denn nur so können Sie sicher sein, dass Ihre Kyleena noch vorhanden ist.
Wenn Ihre Kyleena Spirale teilweise oder vollständig ausgestoßen wurde, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt (und verwenden Sie eine Ersatzmethode zur Empfängnisverhütung). Versuchen Sie nicht, den Rest der Spirale selbst herauszuziehen, wenn sie teilweise ausgestoßen wurde.
Ihr Arzt wird höchstwahrscheinlich einen Schwangerschaftstest durchführen (um sicherzugehen, dass Sie nicht schwanger sind), bevor Sie eine neue Spirale von Kyleena einsetzen.
Sexuell übertragbare Krankheiten
Die Spirale von Kyleena bietet keinen Schutz vor sexuell übertragbaren Krankheiten (STD). Es ist wahrscheinlicher, dass Sie nach der Einführung von Kyleena eine Beckenentzündung bekommen, wenn Sie während dieser Zeit an einer Geschlechtskrankheit leiden.
Sie sind möglicherweise einem höheren Risiko ausgesetzt, wenn Sie mehrere Sexualpartner haben oder einen Sexualpartner, der mehrere Sexualpartner hatte.
Kosten
Bei Kyleena sind die Vorlaufkosten höher als bei anderen Verhütungsmethoden. Die Kosten für die Untersuchung, die Kyleena Spirale, das Einsetzen und die Folgebesuche können zwischen $500 und $900 liegen.
Medicaid übernimmt möglicherweise diese Kosten. Sie können sich auch bei Ihrer Krankenkasse erkundigen, da die Kosten für Kyleena bei allen Versicherungsplänen, die nicht von der Krankenkasse übernommen werden, nicht aus der Tasche bezahlt werden sollten.
Wirksamkeit
Die Kyleena IUD ist super effektiv. Diese reversible, lang wirkende Verhütungsmethode ist zu über 99% wirksam. Das bedeutet, dass von 100 Frauen, die die Kyleena IUP in einem Jahr anwenden, weniger als 1 bei typischer Anwendung sowie bei perfekter Anwendung schwanger wird.
Bei der Anwendung der Kyleena IUP kommt es zu den meisten Schwangerschaften, weil Ihre Kyleena herausgekommen ist und Sie höchstwahrscheinlich nicht bemerkt haben, dass dies geschehen ist. Auch wenn die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft bei der Anwendung von Kyleena sehr gering ist, könnte es passieren.
Wenn Sie schwanger werden, während Ihre Kyleena-IUP noch angelegt ist, versuchen Sie, Ihren Arzt zu kontaktieren, sobald Sie erkennen, dass Sie schwanger sind – da mit dieser Art von Schwangerschaft mögliche Risiken verbunden sein können.
Entfernung
Sie können Ihre Kyleena Spirale jederzeit vor Ablauf des Fünfjahreszeitraums entfernen lassen. Nach Ablauf der fünf Jahre müssen Sie Ihre Kyleena IUP entfernen lassen. Sie wird nicht verschwinden oder sich in Ihrem Körper auflösen. Sie können während desselben Besuchs eine andere Spirale von Kyleena einsetzen lassen.
Sie sollten niemals versuchen, Kyleena selbst zu entfernen (dafür haben wir schließlich Ärzte!). Es besteht eine geringe Wahrscheinlichkeit, dass Ihre Kyleena IUP von alleine herauskommt, aber wahrscheinlicher ist es, dass Sie einen Termin vereinbaren müssen, um sie herausnehmen zu lassen.
Wenn Sie nach Absetzen von Kyleena auf eine neue Verhütungsmethode umstellen möchten (und einen kontinuierlichen Schwangerschaftsschutz haben), sollten Sie die Entfernung Ihrer Spirale in den ersten sieben Tagen Ihrer Periode einplanen und sofort mit der neuen Methode beginnen
Wenn Sie Ihre Kyleena zu einem anderen Zeitpunkt während Ihres Menstruationszyklus entfernen lassen, beginnen Sie mit Ihrer neuen Verhütungsmethode mindestens sieben Tage vor der Entfernung Ihrer Kyleena.
Wenn Sie innerhalb von fünf Tagen vor der Entfernung Ihrer Kyleena Geschlechtsverkehr gehabt haben, ohne ein Kondom für den Mann, ein Kondom für die Frau, ein Spermizid oder den Schwamm zu verwenden, besteht die Gefahr, dass Sie nach der Entfernung Ihrer Spirale schwanger werden.
Kyleena und andere IUPs können eine sichere Verhütungsmethode bieten, wenn Sie ein guter Kandidat sind. Denken Sie daran, dass es mehrere Möglichkeiten der Geburtenkontrolle gibt, so dass Sie die für Sie richtige auswählen können. Die Optionen können zweifellos überwältigend sein, vor allem, wenn die Details über die Wirkungsweise jeder einzelnen verschwommen sind. Sobald Sie Ihre Forschungsarbeiten durchgeführt und mit Ihrem Arzt gesprochen haben, können Sie sich selbstbewusster für eine der Optionen entscheiden.
Quellen für Artikel (einige auf Englisch)
- Costescu DJ. Levonorgestrel-freisetzende Intrauterinsysteme für langwirksame Verhütung: aktuelle Perspektiven, Sicherheit und Patientenberatung. Int J Gesundheit der Frau. 2016;8:589-598. doi:10.2147/IJWH.S99705
- Kyleena Verschreibungsinformationen. Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc.
- Was ist, wenn ich meine Meinung ändere und schwanger werden möchte? Häufig gestellte Fragen zu Kyleena. Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc.
- Was Sie während Ihres Praktikums erwartet. Kylenna. Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc.
- Was sind die häufigsten Nebenwirkungen von Kyleena? Häufig gestellte Fragen zu Kyleena. Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc.
- Schützt Kyleena vor HIV/STDs? Häufig gestellte Fragen zu Kyleena. Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc.
Zusätzliche Lektüre
- Gemzell-Danielsson K, Apter D, Hauck B, et al.„The Effect of Age, Parity and Body Mass Index on the Efficacy, Safety, Placement and User Satisfaction Associated with Two Low-Dose Levonorgestrel Intrauterine Contraceptive Systems“ (Gemzell-Danielsson K, Apter D, Hauck B, et al: Untergruppenanalysen von Daten aus einer Phase-III-Studie.“ PLOSE EINS. 2015;10(9):e0135309.
- Nanda K, Callahan R, Dorflinger L.„Lücken im Methodenmix der Empfängnisverhütung schließen: Methoden in der Entwicklung.“ Gesundheit von Frauen. 2015;11(6):729–735.