Lippenübungen zur Wiedererlangung der Schluckfähigkeit sind ein wichtiger Bestandteil der Dysphagie-Therapie. Dysphagie ist eine Beeinträchtigung des Schluckens, die als Folge einer neurologischen oder Muskelerkrankung auftreten kann. Während Dysphagie ein ernsthaftes Problem sein kann, das zu einem Erstickungsrisiko führt und Ihre Fähigkeit, bestimmte Nahrungsmittel zu essen, einschränkt, gibt es Übungen, die Ihre Schluckfähigkeit verbessern können.
Am Schlucken beteiligte Muskeln und Nerven
Normalerweise ist das Schlucken eine komplizierte Aufgabe. Es beinhaltet willentliche Handlungen sowie neurologische Reflexe, die die koordinierte Aktivität vieler Nerven und Muskeln in Mund, Lippen, Rachen und Kehlkopf erfordern. Zusammen arbeiten all diese Muskeln daran, Nahrung im Mund koordiniert zu bewegen, um reibungslose Bewegungen des Nahrungsbolus (gekautes Essen) zu erzeugen. Die Muskeln bilden den Nahrungsbolus durch Kaubewegungen und drücken den Bolus mit kontrollierten Bewegungen in den Rachen zurück, während Ihr Gehirn Ihren Schluckreflex steuert.
Die Lippen spielen eine wichtige Rolle beim Bewegen der Nahrung im Mund und bei der Bildung des Nahrungsbolus, der geschluckt werden soll. Außerdem tragen Ihre Lippen zu einer dichten Abdichtung bei, die notwendig ist, um zu verhindern, dass während des Schluckreflexes Nahrung und Flüssigkeiten aus Ihrem Mund austreten.
Lippenübungen zur Verbesserung der Dysphagie
Wenn Sie unter Dysphagie leiden, benötigen Sie eine formale Sprech- und Schluckbeurteilung, die Ihre spezifischen Nerven- und Muskelfähigkeiten und Ihre Funktionsstörung definieren kann. Nach Ihrer Beurteilung kann Ihr Sprach- und Schlucktherapeut einen Plan für Ihre Therapie erstellen.
Hier sind fünf Lippenübungen, die Ihnen helfen können, Ihre Fähigkeit zu verbessern, Nahrung im Mund zu manipulieren, während Ihr Gehirn und Ihre Muskeln zusammenarbeiten, um den Schluckreflex auszulösen:
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- Füllen Sie Ihre Wangen mit Luft und tun Sie Ihr Bestes, um die Luft im Mund zu halten. Auf diese Weise wird die Fähigkeit Ihrer Lippen, dicht zu halten, gestärkt. Wenn Sie das besser können, beginnen Sie damit, eine Wange nach der anderen aufzublasen und die Luft von einer Wange zur anderen zu leiten. Versuchen Sie, Ihr Bestes zu tun, um diese Position 10 bis 20 Sekunden lang mit 10 bis 20 Wiederholungen zu halten. Wenn Sie sich weiter verbessern, erhöhen Sie die Zeit, die Sie mit jeder Wiederholung verbringen.
- Legen Sie mit der eigenen Hand einen flachen, weichen Gegenstand zwischen Ihre Lippen und versuchen Sie, den Gegenstand zwischen Ihren Lippen gedrückt zu halten, ohne ihn fallen zu lassen. Versuchen Sie dann, den Gegenstand herauszuziehen, während Sie versuchen, ihn zwischen Ihren Lippen zu halten. Diese Übung kann auch mit etwas Unterstützung durchgeführt werden. Eine Pflegeperson oder ein Familienmitglied versucht, den Gegenstand von Ihren Lippen zu ziehen, während Sie versuchen, ihn dort zu halten. Die Hilfe einer Pflegeperson ist besonders hilfreich, wenn Sie Bewegungseinschränkungen wie z.B. eine Hemiparese haben. Versuchen Sie, den Gegenstand jeweils 10 Sekunden lang zwischen Ihren Lippen zu halten. Beginnen Sie mit 5 Wiederholungen und versuchen Sie, sowohl die Dauer als auch die Anzahl der Wiederholungen zu erhöhen, wenn Ihre Lippen stärker werden.
- Nehmen Sie nun den Gegenstand heraus und wiederholen Sie die Übung, indem Sie die Lippen jeweils für etwa 10 Sekunden zusammendrücken. Ruhen Sie sich zwischendurch etwa 15 bis 20 Sekunden aus und wiederholen Sie dann die Übung. Versuchen Sie, dies 5 bis 10 Mal zu tun, und erhöhen Sie die Dauer der Übung und die Anzahl der Wiederholungen, je stärker Sie werden.
- Spitzen Sie nun Ihre Lippen, als wollten Sie Ihre Lieblingsperson küssen. Aber lassen Sie nicht los. Halten Sie Ihre Lippen 10 Sekunden lang gespitzt. Wiederholen Sie die Übung 5 bis 10 Mal.
- Diese Übung ist genauso einfach wie die vorherige. Lächeln Sie! Halten Sie das Lächeln 10 Sekunden oder länger auf Ihrem Gesicht. Das zwingt die Mundwinkel nach hinten, wodurch Ihre Lippen stärker werden. Versuchen Sie dabei jedes Mal, ein noch größeres Lächeln aufzusetzen. Und vergessen Sie nicht, die Anzahl der Wiederholungen und die Dauer jeder Wiederholung zu erhöhen.
Dysphagie ist eine der Folgen von neurologischen Erkrankungen und Muskelkrankheiten. Sie kann ein Erstickungsrisiko verursachen und das Risiko von Infektionen, wie z.B. Aspirationspneumonie, erhöhen. Wenn Sie oder ein geliebter Mensch an Dysphagie leiden, müssen Sie eine professionelle medizinische Intervention in Anspruch nehmen, um mit dem Problem fertig zu werden, und versuchen Sie nicht, es allein zu lösen. Möglicherweise müssen Sie auch Ihre Ernährung umstellen, da Sie manchmal nicht in der Lage sind, Flüssigkeiten zu schlucken oder bestimmte Nahrungsmittel zu essen. Halten Sie sich unbedingt an die Empfehlungen Ihres Sprach- und Schlucktherapeuten, damit Sie bei der Ernährungsumstellung eine angemessene Ernährung mit Ihren Mahlzeiten erhalten.
Quellen für Artikel (einige auf Englisch)
- Byeon H. Wirkung von orofazialer myofunktioneller Übung auf die Verbesserung der orofazialen Muskelkraft und der diadochokinetischen Rate von Dysphagie-Patienten. J Phys Ther Sci. 2016 Sep;28(9):2611-2614. Epub 2016 29. September 2016.
- Jones K, Pitceathly RD, Rose MR, et al. Interventionen bei Dysphagie bei langfristiger, progressiver Muskelerkrankung. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Feb 9;2:CD004303. doi: 10.1002/14651858.CD004303.pub4.