Schlafapnoe ist eine ernste und häufige Erkrankung, die durch Atempausen (oder flache Atemzüge) im Schlaf gekennzeichnet ist. Die Atempausen können bis zu fünf (oder mehr) Mal pro Stunde auftreten und 10 bis 20 Sekunden oder länger dauern. Schlafapnoe stört häufig den Schlaf, was zu schlechter Schlafqualität und Tagesschläfrigkeit führt.
Obstruktiver Schlaf vs. zentraler Schlaf
Bei Menschen mit obstruktiver Schlafapnoe (die häufigste Form der Schlafapnoe) ist der Luftstrom zur Lunge blockiert, weil der Atemweg kollabiert ist oder während des Schlafs verstopft wird.
Weniger häufig als die obstruktive Schlafapnoe ist die zentrale Schlafapnoe das Ergebnis einer Fehlkommunikation zwischen Ihren Atemmuskeln und der Gehirnregion, die für die Steuerung Ihrer Atmung verantwortlich ist.
Ursachen
Bei vielen Menschen mit obstruktiver Schlafapnoe verstopfen die Atemwege aufgrund von Körperübergewicht und einer Ansammlung von weichem Fettgewebe in der Luftröhre. (Tatsächlich schätzt man, dass mehr als 70% der Schlafapnoe-Patienten übergewichtig sind). Aber auch andere Probleme (wie z.B. abnormal große Mandeln) können zur Schlafapnoe beitragen.
Die folgenden Personen haben möglicherweise ein erhöhtes Risiko für Schlafapnoe:
- Menschen mit kleinen Atemwegen in Nase, Hals oder Mund (manchmal aufgrund von Allergien) oder anderen Stauungen verursachenden Zuständen)
- Menschen mit einer Familiengeschichte von Schlafapnoe
- Afroamerikaner, Hispanoamerikaner und Pazifik-Insulaner (obwohl diese Verbindung zum Teil auf ein erhöhtes Risiko für Fettleibigkeit in diesen Gruppen zurückzuführen sein könnte).
- Raucher
- Menschen mit hohem Blutdruck
- Menschen mit Risikofaktoren für Schlaganfall oder Herzinsuffizienz
- Menschen mit unbehandelter Hypothyreose
- Menschen mit Akromegalie
Auch Schlafapnoe tritt häufiger bei Männern auf.
Symptome
Da viele Schlafapnoe-Symptome während des Schlafs auftreten, kann es schwierig sein, die Erkrankung zu erkennen. Eines der häufigsten Anzeichen von Schlafapnoe ist lautes, chronisches Schnarchen, oft gefolgt von Ersticken oder Keuchen. Mit fortschreitender Schlafapnoe kann das Schnarchen lauter werden und häufiger auftreten. Allerdings hat nicht jeder, der schnarcht, eine Schlafapnoe.
Andere Symptome der Schlafapnoe sind
- Tagesschläfrigkeit
- Morgendliche Kopfschmerzen
- Konzentrationsschwierigkeiten
- Gedächtnisprobleme
- Reizbarkeit
- Stimmungsschwankungen oder Symptome der Depression
- Eine trockene Kehle beim Erwachen
Lebensstiländerungen bei Schlafapnoe
Es gibt eine Reihe von Lebensstiländerungen, die von den Gesundheitsbehörden empfohlen werden und die bei der Behandlung der Schlafapnoe nützlich sein können. Dazu gehören:
- Vermeiden Sie Alkohol und Medikamente, die Sie schläfrig machen
- Gesundes Gewicht halten
- Auf der Seite statt auf dem Rücken schlafen
- Mit dem Rauchen aufhören
- Probier-Zungenübungen (orofaziale Therapie oder myofunktionelle Therapie)
Natürliche Heilmittel gegen Schlafapnoe
Bislang fehlt es an wissenschaftlicher Unterstützung für die Behauptung, dass natürliche Heilmittel Schlafapnoe behandeln können.
Akupunktur
Akupunktur ist eine der wenigen Arten der alternativen Medizin, die bei der Behandlung der Schlafapnoe vielversprechend ist. Die meisten Studien, in denen die Wirksamkeit der Akupunktur als Schlafapnoe-Behandlung getestet wurde, haben jedoch nur eine kleine Zahl von Patienten einbezogen.
In einer 2009 veröffentlichten Studie haben Forscher beispielsweise 30 Personen mit obstruktiver Schlafapnoe einer Behandlung mit drei bis fünf Akupunktursitzungen pro Woche zugewiesen. Nach 30 Sitzungen zeigten die Patienten signifikante Verbesserungen bei Faktoren wie Hypoxie (der medizinische Begriff für Sauerstoffmangel).
Eine 2016 durchgeführte Überprüfung von Studien zur Akupunkturbehandlung bei obstruktiver Schlafapnoe ergab nur sechs randomisierte kontrollierte Studien, kam aber zu dem Schluss, dass manuelle Akupunktur und Elektroakupunktur im Vergleich zu den Kontrollen den Apnoe-/Hypopnoe-Index und die Sauerstoffsättigung wirksam verbesserten. Bei vier der sechs Studien wurde jedoch das Risiko einer Verzerrung als hoch eingeschätzt.
Kräuter
Obwohl Kräuter wie Passionsblume und Baldrian manchmal zur Behandlung der Schlafapnoe empfohlen werden, gibt es keine Hinweise darauf, dass irgendein pflanzliches Mittel bei der Behandlung der Schlafapnoe helfen kann.
Nahrungsergänzungsmittel sind nicht auf ihre Sicherheit geprüft worden, und aufgrund der Tatsache, dass Nahrungsergänzungsmittel weitgehend unreguliert sind, kann der Inhalt einiger Produkte von den Angaben auf dem Produktetikett abweichen. Denken Sie auch daran, dass die Sicherheit der Alternativmedizin bei schwangeren Frauen, stillenden Müttern, Kindern und Personen, die an Krankheiten leiden oder Medikamente einnehmen, nicht nachgewiesen wurde. Und Nahrungsergänzungsmittel können Verunreinigungen enthalten, wobei die FDA zwischen 2007 und 2017 über 700 Nahrungsergänzungsmittel identifiziert hat, die ein oder mehrere nicht gelistete und manchmal verbotene Medikamente enthalten.
Wegen des Mangels an unterstützender Forschung ist es noch zu früh, pflanzliche Heilmittel oder Nahrungsergänzungsmittel für Schlafapnoe zu empfehlen.
Sie können sich Tipps zur Anwendung von Nahrungsergänzungsmitteln geben lassen, aber wenn Sie die Anwendung irgendeiner Form von Alternativmedizin in Erwägung ziehen, sollten Sie zunächst mit Ihrem Hausarzt sprechen. Die Selbstbehandlung einer Erkrankung und das Vermeiden oder Verzögern der Standardbehandlung kann schwerwiegende Folgen haben.
14 Natürliche Wege zu einem besseren Schlaf
Die Bedeutung der Behandlung
Unbehandelt kann Schlafapnoe zu einer Reihe schwerwiegender Komplikationen führen (von denen viele auf einen plötzlichen Abfall des Sauerstoffgehalts im Blut zurückzuführen sind). Zu diesen Komplikationen gehören:
- Hoher Blutdruck
- Unregelmäßige Herzschläge
- Erhöhtes Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall, Diabetes und Herzinsuffizienz
Schlaf-Apnoe-Behandlung
Bei der Behandlung der Schlafapnoe versuchen Ärzte, die Symptome zu lindern und die regelmäßige Atmung während des Schlafs wiederherzustellen. Zu den wirksamsten und gebräuchlichsten Behandlungsmethoden gehört die Verwendung von Mundstücken und Atemgeräten wie z.B. CPAP (Continuous Positive Airway Pressure).
In einigen seltenen Fällen von schwerer Schlafapnoe kann eine Tracheostomie durchgeführt werden. Dabei wird ein Kunststoffschlauch durch den Hals in die Luftröhre eingeführt.
Eine weitere chirurgische Option ist eine Uvulopalatopharyngoplastik, bei der Gewebe, das das Zäpfchen, den weichen Gaumen und die Mandeln umfassen kann, entfernt wird, um mehr Luftraum zu schaffen. In jüngerer Zeit wurden weniger invasive Verfahren entwickelt, darunter die Maxillomandibularfortsetzung, bei der der Ober- und Unterkiefer nach vorne bewegt wird, um mehr Luftraum zu schaffen.
Auch ein Hypoglossus-Nervenstimulator wurde für den Einsatz zugelassen. Hierbei wird ein Gerät in die Brustwand implantiert und mit einer Leitung mit dem Nerv verbunden, der die Zunge innerviert, wodurch sich die Zunge mit der Inspiration zusammenzieht (und aus dem Weg geht).
Es kann auch ein nasal exspiratorisches Gerät mit positivem Atemwegsdruck ausprobiert werden. Kleine ventilähnliche Geräte werden an den Nasenlöchern angebracht, die sich bei Einatmung öffnen und bei Ausatmung schließen. Im Gegensatz zu CPAP, bei dem sowohl bei der Inspiration als auch bei der Exspiration ein positiver Druck gegeben wird, wird dadurch während der Exspiration ein positiver Druck in den Atemwegen erzeugt. Obwohl die Schlafapnoe dadurch in der Regel nicht vollständig beseitigt wird, hat sie den Vorteil, dass sie gut tragbar ist, und könnte eine gute Option für jemanden sein, der CPAP nicht verträgt.
Quellen für Artikel (einige auf Englisch)
- Nationales Herz-, Lungen- und Blutinstitut. Schlaf-Apnoe.
- Camacho M, Certal V, Abdullatif J, et al. Myofunktionelle Therapie zur Behandlung der obstruktiven Schlafapnoe: Eine systematische Übersicht und Meta-Analyse. Schlaf. 2015;38(5):669–675. Veröffentlicht 2015 1. Mai 2015. doi:10.5665/Schlaf.4652
- Xu J, Niu YX, Piao XM, Liu Z, Wu LZ, Liang RL. Wirkung der Akupunktur auf die Sauerstoffsättigung des Blutes bei Patienten mit obstruktivem Schlafapnoe-Hypopnoe-Syndrom. Zhongguo Zhen Jiu. 2009 29(1):84-6
- Lv ZT, Jiang WX, Huang JM, Zhang JM, Chen AM. Die klinische Wirkung der Akupunktur bei der Behandlung der obstruktiven Schlafapnoe: Eine systematische Übersicht und Meta-Analyse von randomisierten kontrollierten Studien. Evid-basierte Ergänzung Alternat Med. 2016;2016:8792167. doi:10.1155/2016/8792167
- Nationales Zentrum für komplementäre und integrative Gesundheit. Passionsblume. Aktualisiert am 24. September 2017.