Ursachen der nodulären Akne und wie man sie behandelt

Knötchenförmige Akne ist eine schwere Form der Akne, die große, entzündete und schmerzhafte Ausbrüche verursacht, die als Akneknötchen

bezeichnet werden. Akne-Knötchen sind grösser und schwerwiegender als ein typischer Pickel und betreffen tiefere Hautschichten. Knötchenförmige Akne kann im Gesicht, am Rücken und am Körper auftreten.

Noduläre Akne Symptome

Im Gegensatz zu gewöhnlichen Pickeln, die relativ schnell abheilen, können Akneknötchen lange Zeit – manchmal Monate – andauern. Diese Flecken fühlen sich wie harte Knoten unter der Haut an.

Manchmal entwickeln sie einen weißen Kopf, aber normalerweise bleiben sie hartnäckig tief unter der Hautoberfläche. Es kann sein, dass Sie nur einige wenige Knotenausbrüche bekommen, oder die Flecken können weiter verbreitet sein.

Diese Art der Akne wird auch als schwere Akne bezeichnet. Sie wird auch als nodulozystische Akne oder zystische Akne bezeichnet,

obwohl einige Dermatologen diese etwas anderen Arten von Akneflecken als solche betrachten.

Ursachen

Wie bei leichten Akneausbrüchen wird die knötchenförmige Akne durch verschiedene Faktoren verursacht – überaktive Talg- (oder Öl-) Drüsen, eine abnorme Ansammlung abgestorbener Zellen in der Pore und eine Überwucherung der Akne verursachenden Bakterien. Wenn diese Faktoren zusammenkommen, ist dies eine günstige Voraussetzung für die Entwicklung von Ausbrüchen.

Ein weiterer grosser Auslöser für alle Arten von Akne, einschliesslich der knötchenförmigen Akne, sind androgene Hormone. Wenn die Androgene zunehmen, nimmt auch das Hautfett zu. Androgene können auch die chemische Zusammensetzung des Hautfetts verändern, indem sie es dicker machen (was die Poren verstopft) und eine bessere Umgebung für Akne verursachende Bakterien schaffen, die sich dort ansiedeln.

Dermatologen sind sich noch immer nicht sicher, warum manche Menschen so schwere Formen von Akne, wie knötchenförmige Akne, entwickeln, während andere nur leichte Pickel bekommen. Es scheint jedoch eine genetische Komponente zu geben. Wenn Ihre Eltern oder Geschwister knötchenförmige Akne hatten, ist es wahrscheinlicher, dass Sie sie auch bekommen.

Obwohl jeder Mensch knötchenförmige Akne bekommen kann, tritt sie häufiger bei jungen Männern auf. Teenager-Jungen und junge erwachsene Männer bekommen häufig Akneknötchen sowohl im Gesicht als auch am Körper.

Auch erwachsene Frauen haben oft mit Knotenausbrüchen zu kämpfen. Ihre Ausbrüche konzentrieren sich meist auf die Kieferpartie, das Kinn und den Hals und treten typischerweise kurz vor der Periode auf oder verschlimmern sich.

Behandlung

Knötchenförmige Akne kann schwer zu behandeln sein. Wenn Sie glauben, dass Sie knötchenförmige Akne haben könnten, ist der erste Schritt, einen Hautarzt aufzusuchen. Freiverkäufliche Aknebehandlungen sind einfach nicht wirksam gegen knötchenförmige Akne, egal wie konsequent Sie sie anwenden. Um eine wirkliche Reinigung zu erreichen, benötigen Sie ein verschreibungspflichtiges Medikament.

Suchen Sie so schnell wie möglich einen Hautarzt auf, um das Risiko einer Narbenbildung zu verringern. Da diese Ausbrüche so tief sitzen, benötigen Sie höchstwahrscheinlich sowohl ein orales Medikament als auch eine topische Behandlung, um sie unter Kontrolle zu bringen.

Isotretinoin gilt als die beste Behandlung für die meisten Formen schwerer Akne. Wenn Ihre knötchenförmige Akne weit verbreitet ist, kann Ihr Hautarzt diese Behandlung sehr wohl empfehlen.

Orale Antibiotika sind eine weitere Option. Obwohl sie nicht für die langfristige Anwendung gedacht sind, können sie schnell helfen, die Entzündung zu reduzieren. Dies trägt dazu bei, dass Ihre Haut besser aussieht und sich besser anfühlt, während Sie darauf warten, dass topische Aknebehandlungen wirken. Diese werden Ihnen zusammen mit den Antibiotika verschrieben.

Für Menschen, die menstruieren, kommen auch orale Kontrazeptiva und/oder der Hormonregulator Spironolacton in Frage. Diese wirken am besten bei prämenstruellen Ausbrüchen.

Bewältigung

Diese geschwollenen knötchenförmigen Ausbrüche können sehr weh tun! Die folgenden Tipps werden Ihre Akne zwar nicht aufklären, aber sie können dazu beitragen, Ihre Haut etwas angenehmer zu machen, während Sie darauf warten, dass diese hartnäckigen Flecken abheilen:

• Quetschen, zupfen oder versuchen Sie nicht, diese großen Schönheitsfehler zu beseitigen. Sie werden Ihre Haut beschädigen und es wird dem Knoten nicht helfen, schneller zu heilen. Sie werden es sogar sehr wahrscheinlich verschlimmern.
• Bei einem besonders schmerzhaften Fleck versuchen Sie, einige Male am Tag Eis oder einen Eisbeutel (entweder in ein weiches Tuch gewickelt) aufzutragen. Dies kann helfen, den Schmerz zu lindern und die Schwellung zu reduzieren.
• Kortisoninjektionen sind eine weitere Möglichkeit, wenn auch meist als letztes Mittel. Sie können dazu beitragen, dass besonders große Hautunreinheiten schneller abheilen und dass sich Ihre Haut auch viel besser anfühlt. Sprechen Sie mit Ihrem Hautarzt über diese Option, wenn Sie daran interessiert sind.

Knötchenförmige Akne kann zweifellos schwer zu behandeln sein. Aber schwere Akne lässt sich mit den richtigen Medikamenten sehr erfolgreich behandeln. Es gibt keine schnelle Heilung, also planen Sie eine drei- bis viermonatige Behandlung ein, bevor Sie beginnen, eine wirkliche Verbesserung Ihrer Haut zu sehen.

Abgesehen davon, dass sie frustrierend ist, kann knötchenförmige Akne auch ein Gefühl des Selbstbewusstseins hervorrufen. Sie kann auch deprimierend sein. Das ist völlig normal. Aber wenn sie Ihr normales Leben beeinträchtigt, lassen Sie das auch Ihren Arzt wissen.

Mit einem verschreibungspflichtigen Medikament, einer konsequenten Behandlung und ein wenig Zeit können Sie enorme Verbesserungen an Ihrer Haut feststellen. Vereinbaren Sie einen Termin bei Ihrem Dermatologen oder Ihrem Hausarzt, um mit der Behandlung zu beginnen.

Quellen für Artikel (einige auf Englisch)

1. Dr. Newman, Bowe WP, Heughebaert C, Shalita AR. Therapeutische Überlegungen bei schwerer knötchenförmiger Akne. Am J Clin Dermatol. 2011;12(1):7-14. doi:10.2165/11532280-000000000-00000
2. InformierteGesundheit.org. Akne: Überblick. Aktualisiert am 28. Juli 2016.
3. Ayer J, Burrows N. Akne: mehr als nur Hauttiefe. Postgrad Med J. 2006;82(970):500-506. doi:10.1136/pgmj.2006.045377
4. Sutaria AH, Schlessinger J. Akne Vulgaris. StatPearls Verlag. Aktualisiert am 14. November 2018.
5. Leyden JJ, Del Rosso JQ. Orale Antibiotikatherapie bei Akne vulgaris: pharmakokinetische und pharmakodynamische Perspektiven. J Klinisches Ästhetikum Dermatol. 2011;4(2):40–47.

Zusätzliche Lektüre

• Zouboulis CC, Bettoli V. „Behandlung von schwerer Akne„, British Journal of Dermatology. 2015 Jul;172 Suppl 1:27-36.
• Zeichner JA. „Entzündliche Akne-Behandlung: Überblick über aktuelle und neue aktuelle therapeutische Optionen“. Zeitschrift für Arzneimittel in der Dermatologie. 2016 Jan 1;15(1):s11-6.