Optionen für die Behandlung von Acanthosis nigricans

Acanthosis nigricans sind Flecken dunkler, verdickter, samtiger Haut, die am Hals, an den Oberschenkeln oder an der Vulva auftreten können. Die Erkrankung selbst ist nicht schädlich oder ansteckend, auch wenn Ihnen ihr Aussehen nicht gefällt. Da es aber ein Anzeichen für andere Krankheiten sein kann, ist es ein Anliegen, dies mit Ihrem Arzt zu besprechen.

Ursachen

Acanthosis nigricans kann bei ansonsten gesunden Menschen beobachtet werden, so dass sie nicht immer mit einer Erkrankung zusammenhängt. Sie ist jedoch mit diesen Erkrankungen verbunden:

  • Adipositas – die häufigste Assoziation; Gewichtsverlust kann sie rückgängig machen
  • Genetische Störungen, einschließlich Down-Syndrom
  • Krebserkrankungen des Verdauungstrakts, der Leber, der Niere, der Blase oder des Lymphoms (dies ist selten)
  • Polyzystisches Ovarsyndrom (PCOS) und Ovarialzysten
  • Antibabypillen, menschliches Wachstumshormon, hochdosiertes Niacin, Prednison und einige andere Medikamente
  • Typ-2-Diabetes – eine Studie aus dem Jahr 2016 stellte fest, dass mehr als die Hälfte der Kinder mit Typ-2-Diabetes eine Acanthosis nigricans hat, und auch Erwachsene mit Diabetes entwickeln diese häufig.

Anzeichen und Symptome

Dunkle, verdickte, samtige Haut entwickelt sich langsam in den Körperregionen, in denen Hautfalten vorhanden sind, typischerweise in den Achselhöhlen, in der Leiste und in der Halsfalte. Manche Menschen nennen die Linie am Hals die Zuckerlinie oder Zuckerhalskette (aufgrund der Assoziation mit Diabetes). Die Pigmentierung kann auch über den Gelenken in den Fingern und Zehen auftreten.

Die Haut bleibt weich, im Gegensatz zu einigen anderen Syndromen, bei denen sich die Haut verhärtet. Seltener tritt die Pigmentierung an den Lippen, Handflächen oder Fußsohlen auf, häufiger tritt sie bei Krebskranken auf.

Diagnose

Melden Sie die Symptome der Acanthosis nigricans Ihrem Arzt, der Ihre Haut untersucht und in der Regel anhand ihres Aussehens eine Diagnose stellen kann. Ihr Arzt wird wahrscheinlich auch Bluttests für den Blutzuckerspiegel oder den Insulinspiegel anordnen. Sie können sich auch einer Endoskopie oder Röntgenuntersuchungen unterziehen, um nach Krebs und anderen Ursachen zu suchen.

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Behandlung

Die primäre Behandlung der Acanthosis nigricans zielt darauf ab, die zugrunde liegende Ursache zu korrigieren. Gewichtsabnahme und die Umkehrung der Insulinresistenz sind die wirksamsten Mittel zur Beseitigung von Hautveränderungen. Sie ist reversibel und wird mit der Behandlung der Ursache verschwinden.

Es gibt kosmetische Optionen, wenn die Acanthosis nigricans schwerwiegend ist oder nicht durch Gewichtsabnahme behandelt wird. Zu den Behandlungen gehören Lasertherapie, topische Retinoide und Dermabrasion. Topische Retinoide erhöhen die Ausscheidung normaler Hautzellen, was das Erscheinungsbild der Läsionen verringern kann. Sowohl Dermabrasion als auch Lasertherapie sind Verfahren, die nur von einem zertifizierten Dermatologen durchgeführt werden sollten.

Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

  1. Kota SK, Tripathy PR, Kota SK, Jammula S. Typ 2 Diabetes mellitus: Eine ungewöhnliche Assoziation mit dem Down-Syndrom. Indisches J. Hum Genet. 2013;19(3):358-9. doi:10.4103/0971-6866.120818
  2. Amerikanische Akademie für Dermatologie. Acanthosis nigricans: Wer bekommt und verursacht.
  3. Bahadursingh S, Mungalsingh C, Seemungal T, Teelucksingh S. Acanthosis nigricans bei Typ-2-Diabetes: Prävalenz, Korrelate und Potenzial als einfaches klinisches Screening-Instrument – eine Querschnittsstudie in der Karibik. Diabetol Metab Syndr. 2014;6:77. doi:10.1186/1758-5996-6-77
  4. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease. Insulinresistenz und Prädiabetes. Aktualisiert im Mai 2018.
  5. Kapoor S. Diagnose und Behandlung von Acanthosis nigricans. Gehäutet. 2010;8(3):161-4.
  6. Amerikanische Akademie für Dermatologie. Acanthosis nigricans: Anzeichen und Symptome der Acanthosis nigricans.

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