Obwohl wir alle wissen und wahrscheinlich Akne erlebt haben, kann uns die Erklärung, wie und warum wir Pickel bekommen, oft entgehen.
Jede Akne ist eine Störung dessen, was wir als behaarte Einheit bezeichnen. Die pilosebaceous unit besteht aus dem Haarschaft, dem Haarfollikel, der Talgdrüse und dem erector pili muscle (der dafür sorgt, dass die Haare zu Berge stehen, wenn sie sich zusammenziehen).
Diese Einheiten finden sich überall am Körper mit Ausnahme der Handflächen, der Fußsohlen, der Fußspitze und der Unterlippe. Die Dichte dieser Einheiten ist im Gesicht, auf der Brust und am oberen Hals am größten, wo Akneausbrüche am wahrscheinlichsten sind.
Wie Störungen der Haarwuchseinheit Pickel verursachen
Talgdrüsen produzieren eine ölige Substanz namens Talg, die dafür verantwortlich ist, Haut und Haare feucht zu halten. Während der Adoleszenz vergrößern sich die Talgdrüsen typischerweise und produzieren unter dem Einfluss von Hormonen mehr Talg.
Nach dem 20. Lebensjahr neigt die Talgproduktion dazu, mit der Stabilisierung des Hormonspiegels abzunehmen und dann zu sinken, was erklärt, warum Akne ein so wesentlicher Bestandteil der Teenagerjahre einer Person ist.
Akne kann auch durch andere Bedingungen, wie z.B. Schwangerschaft, ausgelöst werden, wenn die Hormonspiegel eher dazu neigen, in die Höhe zu schnellen und zu schwanken.
Der Mechanismus für einen Ausbruch
Ein als Propionibacterium acnes bekanntes Bakterium ist ein normaler Bewohner der Haut. Es verwendet Talg als Nährstoff für sein Wachstum und wird mit der Talgproduktion weiter wachsen. Daher haben Menschen mit Akne von Natur aus mehr P. acnes in ihren Follikeln sowie mehr Öle auf der Haut, um die Bakterien zu ernähren.
Das Vorhandensein der Bakterien selbst zieht defensive weisse Blutkörperchen in den Follikel an. Diese Immunzellen produzieren ein Enzym, das die Wand des Follikels beschädigt und Trümmer in den Haarschaft und tiefer in die mittlere Hautschicht (die Dermis) freisetzt. Dieser Prozess verursacht eine Entzündungsreaktion, die eine kleine rote Beule (Papel genannt) hervorruft, die sich dann zu einer mit Eiter gefüllten Blase (Eiterbläschen genannt) entwickeln kann.
Der Eiter selbst ist im Wesentlichen die Opfer der Immunreaktion und enthält Öle, tote Immunzellen, tote Hautzellen und tote Bakterien.
Die Anatomie eines Mitessers
Normalerweise funktionierende Talgdrüseneinheiten erhalten ein sorgfältiges Feuchtigkeitsgleichgewicht auf der Haut aufrecht.
Es funktioniert folgendermaßen: Der von der Talgdrüse produzierte Talg verbindet sich mit den Zellen, die vom Haarfollikel abgestoßen werden. Wenn die Öle den Haarfollikel „auffüllen“, werden sie gleichmäßig über die Hautoberfläche verteilt und halten die Haut feucht und gesund.
Probleme entstehen, wenn der Talg im Inneren des Follikels eingeschlossen ist. Aus noch unklaren Gründen können einige Follikel verstopft werden, oft um die Nase oder die Wangenballen herum. Wenn dies geschieht, beginnen sich der Talg und die abgestoßenen Zellen zu sammeln und klebrig zu werden, blockieren und verhärten schließlich in der Pore.
Dies kann zu einer Art von Akne führen, die als Komedonen bezeichnet wird und allgemein als Mitesser oder Whiteheads bekannt ist.
Bei hartnäckiger oder schwerer Akne müssen Sie wahrscheinlich einen Hautarzt aufsuchen, um den Zustand in den Griff zu bekommen. Während rezeptfreie Produkte, die Salizylsäure und Benzoylperoxid enthalten, bei der Behandlung leichter oder gelegentlicher Ausbrüche helfen können, können in schwereren Fällen verschreibungspflichtige Cremes, Antibiotika oder sogar orale Kontrazeptiva erforderlich sein, um diesen oft verwirrenden dermatologischen Zustand vollständig in den Griff zu bekommen.