Fußtypen und Behandlungen von Sportlern

Die Füße sind die Körperteile, die am häufigsten von bestimmten Pilzen, so genannten Dermatophyten, infiziert werden. Wenn dies geschieht, wird das Ergebnis Tinea pedis oder Fußpilz genannt.

Fußpilz, von akut blasenförmig bis chronisch, ist ein sehr häufiges Problem, das bei bis zu 70% der Bevölkerung irgendwann im Leben auftritt.

Wer ist am meisten gefährdet?

Der Fußpilz ist bei erwachsenen Männern häufig und bei Frauen selten. Fußpilz kann auch Kinder vor der Pubertät betreffen, unabhängig vom Geschlecht.

Am häufigsten scheint Fußpilz bei Menschen aufzutreten, deren Immunsystem sie für eine Infektion prädisponiert, unabhängig davon, wie viele Vorsichtsmassnahmen sie treffen.

Arten

Der Fußpilz wird in drei Kategorien unterteilt:

• Chronischer interdigitaler Fußpilz
• Chronisch schuppiger Fußpilz (Mokassin-Typ)
• Akuter vesikulärer Fußpilz

Chronischer interdigitaler Fußpilz

Dies ist die häufigste Fußpilzart. Er zeichnet sich durch Schuppung, Mazeration und Risse aus, die am häufigsten im Schwimmhäutebereich zwischen dem vierten und fünften Zeh auftreten.

Eng anliegende, nicht poröse Schuhe komprimieren die Zehen, wodurch eine warme, feuchte Umgebung in den Schwimmhäuten entsteht. In vielen Fällen interagiert der infizierende Pilz mit Bakterien und verursacht so eine schwerere Infektion, die sich auf den Fuß ausdehnt.

Bei einem chronischen interdigitalen Fußpilz ist der Juckreiz typischerweise am stärksten, wenn die Socken und Schuhe ausgezogen werden.

Chronische Schuppung (Mokassin-Art) Fuß des Athleten

Diese Art von Fußpilz wird durch Trichophyton rubrum

verursacht. Dieser Dermatophyt verursacht trockene, schuppende Haut an der Fußsohle. Die Schuppung ist sehr fein und silbrig, und die Haut darunter ist gewöhnlich rosa und zart.

Auch die Hände können infiziert sein, obwohl das übliche Infektionsmuster zwei Füße und eine Hand oder ein Fuß und zwei Hände ist.

Chronische Fußpilzschuppen treten häufig bei Menschen auf, die an Ekzemen oder Asthma leiden, und sind mit Nagelpilzinfektionen verbunden, die zu wiederkehrenden Hautinfektionen führen können.

Akuter vesikulärer Fußpilz

Dies ist die am wenigsten verbreitete Fußpilzart, die durch Trichophyton-Mentagrophyten

verursacht wird. Er hat seinen Ursprung oft bei Menschen, die eine chronische interdigitale Zehennetzinfektion haben.

Der akute vesikuläre Fußpilz zeichnet sich durch das plötzliche Auftreten von schmerzhaften Blasen an der Fußsohle oder am Fußrücken aus.

Eine weitere Bläschenwelle kann der ersten folgen und auch andere Körperstellen wie Arme, Brust oder Seiten der Finger betreffen. Diese Blasen werden durch eine allergische Reaktion auf den Pilz am Fuß verursacht – man spricht von einer id-Reaktion. Diese Art von Fußpilz wird auch als „Dschungelfäule“ bezeichnet, ein historisch bedingtes, behinderndes Problem für Soldaten, die unter warmen, feuchten Bedingungen kämpfen.

Diagnose der Infektion

Der Fußpilz wird durch eine klinische Untersuchung diagnostiziert. Ein Arzt führt normalerweise einen so genannten KOH-Test durch. Ein positiver KOH-Test bestätigt die Diagnose, aber ein negativer KOH-Test bedeutet nicht, dass eine Person keinen Fußpilz hat. Bei interdigitalem und mokassinartigem Fußpilz können Pilzelemente schwer zu isolieren sein.

KOH-Vorbereitungstest zur Diagnose von Pilzinfektionen der Haut

Behandlung

Leichte Fälle von Fußpilz, insbesondere Infektionen des Zehenzwischenraumes, können mit topischen antimykotischen Cremes oder Sprays wie Tolnaftat oder Lotrimin behandelt werden.

Topische Medikamente sollten zweimal täglich angewendet werden, bis der Ausschlag vollständig abgeklungen ist.

Schwerere Infektionen und mokassinartige Fußpilz-Infektionen sollten mit oralen Antimykotika wie Terbinafin oder Itraconazol zwei bis sechs Monate lang behandelt werden. Alle oralen Antimykotika können die Leber beeinflussen; daher sollten monatlich Blutuntersuchungen zur Beurteilung der Leberfunktion durchgeführt werden.

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