Proteolytische Enzyme: Vorteile, Nebenwirkungen, Dosierung und Wechselwirkungen

Proteolytische Enzyme (Proteasen) sind als Ergänzungsmittel erhältlich, die die richtige Verdauung der Nahrung fördern. Diese Enzyme helfen auch bei der Regulierung von Stoffwechselfunktionen (z.B. bei der Aufspaltung und Verdauung von Eiweiß in Aminosäuren). Andere Namen für proteolytische Enzyme sind

• Proteinase
• Peptidase
• Bromelain
• Chymotrypsin
• Verdauungsenzyme
• Pankreatin
• Papain
• Serrapeptase
• Trypsin

Proteolytische Enzyme werden in der Bauchspeicheldrüse produziert, so dass der Körper sich selbst versorgen kann, aber sie sind auch in bestimmten Nahrungsmitteln enthalten. Papaya und Ananas sollen die beiden Pflanzenquellen sein, die den höchsten Gehalt an proteolytischen Enzymen aufweisen. Papaya (die das Enzym Papain liefert) und Bromelain (das in frischer Ananas vorkommt) werden kommerziell zur Herstellung von Zartmachern verwendet, da sie in der Lage sind, das Protein im Fleisch abzubauen.

Enzyme in Ihrem Verdauungssystem

Nutzen für die Gesundheit

Proteolytischen Enzymen werden viele gesundheitliche Vorteile zugeschrieben, darunter

• Unterstützung eines gesunden Immunsystems
• Förderung der Heilung von Geweben
• Ermutigende Muskelerholung
• Unterstützung der Verdauungsfunktion (insbesondere bei der Verdauung von Proteinen)

Laut der Gesundheitsbibliothek des Winchester Hospital Health Library

„werden proteolytische Enzyme in erster Linie als Verdauungshilfe für Menschen verwendet, die Probleme mit der Verdauung von Proteinen haben. Proteolytische Enzyme können jedoch auch bis zu einem gewissen Grad intern absorbiert werden und Schmerzen und Entzündungen lindern“.

Aber was sagt die Forschung dazu?

Forschung

Wie bei vielen pflanzlichen Arzneimitteln und natürlichen Nahrungsergänzungsmitteln mangelt es insgesamt an genügend Beweisen aus klinischen Forschungsversuchen, um viele der Behauptungen zu untermauern, dass proteolytische Enzyme bei der Behandlung verschiedener Krankheiten wirksam sind. Viele der Forschungsdaten sind sehr alt, und viele Studien wurden an Tieren und nicht an Menschen durchgeführt. Es wurden einige wenige Studien veröffentlicht, aber viele der Daten werden von den medizinischen Experten als ineffizient angesehen.

Eine primäre Verwendung proteolytischer Enzyme ist die Linderung von Verdauungsproblemen. In einer kleinen doppelblinden Placebo-Studie

wurde jedoch festgestellt, dass die Einnahme proteolytischer Enzyme zur Behandlung von Verdauungsstörungen (Dyspepsie) keinen Nutzen bringt. Die Ergebnisse maßen einen Vergleich zwischen den Personen mit Verdauungsstörungen, denen 24 Tage lang Bauchspeicheldrüsenenzyme verabreicht wurden, und den Teilnehmern der Studiengruppe, die ein Placebo einnahmen. Es gab keine Hinweise auf irgendeine Art von kurzfristiger positiver Wirkung der Pankreasenzyme (proteolytische Enzyme).

Nach Angaben des Memorial Slone Kettering Cancer Center

umfasst die angebliche Wirksamkeit proteolytischer Enzyme bei verschiedenen Erkrankungen:

Entzündung:

Einige Studien zeigen Vorteile bei der Behandlung von Entzündungen, aber es mangelt an ausreichenden klinischen Forschungsdaten, um diese Behauptungen definitiv zu untermauern.

Autoimmunerkrankungen:

Es gibt nicht genügend klinische Forschungsdaten, um die Wirksamkeit des Einsatzes proteolytischer Enzyme zur Behandlung von Autoimmunkrankheiten (wie rheumatoide Arthritis) zu belegen.

Virusinfektionen:

Es fehlen klinische Forschungsdaten, um die Wirksamkeit des Einsatzes proteolytischer Enzyme zur Behandlung von Virusinfektionen zu belegen.

Krebs (und Krebsbehandlungssymptome):

Die Forschung ist widersprüchlich.

Hepatitis C: Die Forschung ist widersprüchlich:

Es mangelt an ausreichenden Forschungsergebnissen, um den Einsatz proteolytischer Enzyme zur wirksamen Behandlung von Hepatitis C zu unterstützen.

Schmerzen:

Mehrere Studien liefern vorläufige Beweise dafür, dass proteolytische Enzyme bei der Behandlung verschiedener Arten von Schmerzen (z.B. langfristige Nackenschmerzen) sowie bei Osteoarthritis von Nutzen sein können. So wurde zum Beispiel in einer doppelblinden Placebo-Studie festgestellt, dass bei der Verabreichung von proteolytischen Enzymgemischen eine bescheidene Schmerzreduktion eintrat.

Osteoarthritis:

Eine andere Studie mit 400 Studienteilnehmern untersuchte die Ergebnisse der Personen, die proteolytische Enzyme einnahmen, im Vergleich zu der Gruppe, die ein entzündungshemmendes Standardmedikament namens Diclofenac zur Behandlung von Osteoarthritis einnahm. Die Studie zeigte gleiche Vorteile bei der Schmerzbehandlung in der Gruppe, die das Medikament einnahm, und in der Gruppe, die die proteolytischen Enzyme einnahm. Laut der Gesundheitsbibliothek des Winchester Hospital Health Library sollen diese Studien jedoch nicht schlüssig sein, da sie „verschiedene Mängel“ aufwiesen, darunter die Tatsache, dass es keine Placebogruppe gab (eine Gruppe, die eine Zuckerpille einnahm).
Die gesundheitlichen Vorteile von Bromelain

Sportverletzungen: Eine doppelblinde Placebo-Studie

(der Goldstandard der Studien) an 44 Personen mit Knöchelverletzungen durch Sportunfälle ergab, dass proteolytische Enzyme im Vergleich zur Studiengruppe, die das Placebo einnahm, zu einer schnelleren Heilung und 50 % weniger Trainingsausfall beitrugen.

Mögliche Nebenwirkungen

Obwohl proteolytische Enzyme als relativ sicher gelten, können sie gelegentlich allergische Reaktionen auslösen. Eine weitere Nebenwirkung, über die berichtet wurde, ist Magenverstimmung, einschließlich Durchfall, Übelkeit und Erbrechen.

Es ist bekannt, dass Pankreatin – ein proteolytisches Enzym – die Aufnahme von Folat (einem B-Vitamin) blockiert. Bei der Einnahme von Pankreatin ist es wichtig, auch ein Folsäurepräparat einzunehmen.

Das proteolytische Enzym Papain (das aus Papaya stammt) kann die blutverdünnenden Eigenschaften des Medikaments Coumadin (Warfarin) und möglicherweise auch anderer Blutverdünner, darunter Heparin und mehr, erhöhen.

Kontraindikationen

Eine medizinische Kontraindikation ist eine spezifische Situation (wie z.B. ein Verfahren, ein Medikament oder eine medizinische Behandlung), in der eine Nahrungsergänzung oder ein Medikament nicht angewendet werden sollte, da sie für die Person, die die Behandlung/das Medikament erhält, schädlich sein könnte.

Zu den Kontraindikationen für die Verwendung proteolytischer Enzyme gehören:

Das proteolytische Enzym Bromelain kann auch Probleme verursachen, wenn es mit blutverdünnenden Medikamenten kombiniert wird. Darüber hinaus gibt es Bedenken, dass Bromelain nicht mit beruhigenden Medikamenten gemischt werden sollte. Schließlich kann Bromelain die Blutkonzentration bestimmter Antibiotika erhöhen.

Es wird von der Einnahme von Bromelain abgeraten, wenn Sie irgendeine Art von Beruhigungsmitteln einnehmen.

Das proteolytische Enzym Bromelain sollte nicht eingenommen werden, wenn eine Person Antibiotika einnimmt, da Bromelain die Blutkonzentration bestimmter Antibiotika erhöhen kann.

Die gesundheitlichen Vorteile von Bromelain

Wenn Sie verschreibungspflichtige oder rezeptfreie Medikamente oder andere Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, ist es wichtig, sich vor der Einnahme von proteolytischen Enzymen (oder anderen natürlichen Kräutern oder Nahrungsergänzungsmitteln) mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin zu beraten.

Dosierung und Zubereitung

Die Potenz proteolytischer Enzyme in ergänzender Form wird sowohl in Milligramm oder Gramm als auch in „Aktivitätseinheiten“ oder „internationalen Einheiten“ ausgedrückt. Diese Begriffe beziehen sich auf die Stärke des Enzyms (insbesondere seine Potenz/Verdauerkraft).

Die richtige Dosierung variiert von Person zu Person (abhängig vom Alter, dem allgemeinen Gesundheitszustand und anderen Faktoren). Es wird daher empfohlen, sich bezüglich der richtigen Dosis mit einem Arzt, Heilpraktiker oder einer anderen medizinischen Fachkraft zu beraten. Lesen Sie auch unbedingt die Anweisungen auf dem Etikett; es wird nicht empfohlen, die vom Hersteller empfohlene Dosierung zu überschreiten.

Vorbereitung

Proteolytische Enzyme können aus pflanzlichen Quellen (z.B. Ananasstängel) oder aus der Bauchspeicheldrüse verschiedener Tierarten gewonnen werden (Schweine und Kühe sind die häufigsten Quellen).

Die Ergänzungsmittel sind erhältlich als:

• Gelkapseln
• Kautabletten
• Pulver
• Tabletten

Einige Nahrungsergänzungsmittel enthalten nur ein einziges Enzym (wie z.B. Papaya-Zusätze), während andere mehrere proteolytische Enzyme in einer Kapsel oder Tablette kombinieren. Üblicherweise werden Bromelain, Papain, Pankreatin, Trypsin und Chymotrypsin in einer Supplementmischung kombiniert.

Proteolytische Enzyme können auch Lebensmitteln zugesetzt werden und sollen bei der Behandlung einer Vielzahl von Krankheiten helfen, wenn Nahrungsergänzungsmittel und rohe Lebensmittel mit proteolytischen Enzymen zusammen eingenommen werden.

Worauf Sie achten müssen

Wenn Sie proteolytische Enzyme in Form von Nahrungsergänzungsmitteln kaufen, wählen Sie ein Produkt, das seine Potenz auflistet. Viele kommerzielle Marken von natürlichen Nahrungsergänzungsmitteln geben einfach das Gewicht jedes Enzyms an (in Milligramm oder Gramm). Dies gibt keine Auskunft über die Potenz oder Stärke des Produkts, das Sie kaufen. Wählen Sie Produkte, die „Aktivitätseinheiten“ auf dem Etikett aufführen.

Beachten Sie, dass Salzsäure im Magen proteolytische Enzyme abbauen und unwirksam machen kann. Um dies zu verhindern, wählen Sie ein Nahrungsergänzungsmittel, das magensaftresistent beschichtet ist. Das bedeutet, dass er mit einer Substanz umhüllt ist, die verhindert, dass sich das Supplement auflöst, bevor es den Darm erreicht (wo die Nährstoffresorption stattfindet).

Produkte, die organisch sind, und solche, die von Drittbehörden wie der U.S. Pharmacopeia, NSF International oder ConsumerLab.com überprüft wurden, werden empfohlen, weil pflanzliche und natürliche Präparate nicht von der Regierung reguliert werden (wie z.B. die U.S. Food and Drug Administration-FDA, die den Handel mit rezeptfreien und verschreibungspflichtigen Medikamenten streng überwacht).

Andere Fragen

Kann ich proteolytische Enzyme in meine Ernährung aufnehmen?

Ja, wie bereits erwähnt, sind Papaya und Ananas zwei der besten Quellen für proteolytische Enzyme. Andere Lebensmittel, die einen hohen Gehalt an proteolytischen Enzymen aufweisen, sind

• Ingwer
• Kiwi
• Sauerkraut
• Joghurt
• Kefir
• Miso

Was machen proteolytische Enzyme im Körper?

Proteolytische Enzyme sind eine Gruppe von Enzymen, die daran arbeiten, die Moleküle von Proteinen (die im Körper als kettenartige Strukturen erscheinen) aufzuspalten. Diese Strukturen werden in kürzere Stücke (Peptide genannt) zerlegt und dann weiter in Aminosäuren zerlegt.

Wie lassen sich Lebensmittel mit proteolytischen Enzymen am besten zubereiten?

Der Rohverzehr von Lebensmitteln ist der beste Weg, um sicherzustellen, dass die Enzyme nicht aufgespalten werden; dies geschieht beim Erhitzen von Lebensmitteln. Auch minimal gekochte Lebensmittel (wie gedünstetes Gemüse) behalten einen Großteil ihrer natürlichen Enzyme bei. Andere Möglichkeiten, Lebensmittel, die reich an proteolytischen Enzymen sind, zuzubereiten und zu essen, sind: Essen:

• Rohe frische Früchte
• Fruchtsäfte, die frisch gepresst und ungekocht sind
• Rohe Nüsse und Samen
• Leicht gekochtes Vollkorngetreide (wie Weizenkeime)

Bedenken Sie, dass der Körper zwar seinen eigenen Vorrat an proteolytischen Enzymen herstellt, dass es aber dennoch zu Mängeln kommen kann, die manchmal bei manchen Menschen auftreten. Dies ist in der Regel die Folge einer Erkrankung wie z.B. einer Pankreasinsuffizienz. Zu den Symptomen einer Pankreasinsuffizienz gehören Blähungen, Verdauungsstörungen, Unterleibsbeschwerden und das Vorbeischieben unverdauter Nahrung im Stuhl. Eine Person mit diesen (oder anderen) Symptomen sollte einen Arzt konsultieren. Versuchen Sie niemals, eine potenzielle Erkrankung mit natürlichen Nahrungsergänzungsmitteln selbst zu behandeln, ohne sich vorher mit einem Arzt oder einer Ärztin zu beraten.

Quellen zum Artikel (einige auf Englisch)

1. Gesundheitsbibliothek des Krankenhauses Winchester. Proteolytische Enzyme. Aktualisiert 2019.
2. Gesundheitsbibliothek des Krankenhauses Winchester. Proteolytische Enzyme. Aktualisiert 2019.
3. Kleveland PM, Johannessen T, Kristensen P, et al. Wirkung von Pankreasenzymen bei Nicht-Geschwürsdyspepsie. Eine Pilotstudie. Skand J Gastroenterol. 1990;25(3):298-301.
4. Memorial Slone Kettering Krebszentrum. Proteolytische Enzyme. Aktualisierung 17. Mai 2019
5. Tilscher H, Keusch R, Neumann K. Ergebnisse einer doppelblinden, randomisierten Vergleichsstudie von Wobenzym-Placebo bei Patienten mit Zervikalsyndrom. Wien Med Wochenschr. 1996;146(5):91-5.

Zusätzliche Lektüre

• Deitrick RE. Orale proteolytische Enzyme bei der Behandlung von Sportverletzungen: eine Doppelblindstudie. Pa Med. 1965;68(10):35-7.
• Gesundheitsbibliothek des Krankenhauses Winchester. Proteolytische Enzyme. Aktualisiert 2019.