Wenn Sie Ihren Augenarzt mit Beschwerden über trockene Augen aufsuchen, werden Sie wahrscheinlich über „Verstopfung der Tränenkanäle“ oder punktierte Okklusion informiert.
Der Punktionsverschluss ist ein schmerzfreies Verfahren, bei dem die Puncta (kleine Öffnungen in den Augenwinkeln, durch die die Tränen abfließen – die Tränenkanäle) verstopft werden.
Durch die Blockierung der Puncta erhöht sich die Anzahl der Tränen, die zum Baden des vorderen Teils des Auges zur Verfügung stehen, indem die Anzahl der Tränen, die vom Auge abfließen, verringert wird.
Anstatt die Drüse, die die Tränen produziert, zu verstopfen, verstopft der Punktionsverschluss das Tränenabflussrohr. (Denken Sie daran, den Abfluss in der Küchenspüle zu verstopfen – der Wasserhahn läuft immer noch).
Das Verfahren
Ein Kollagen- oder Silikonpfropf wird in die Punktionsstelle eingeführt, um den Rissabfluss zu verringern oder zu verlangsamen. Die Puncta ist eine kleine Öffnung, die sich am nasalen Teil des inneren Augenlids befindet. Zwei Puncta befinden sich auf jedem Auge, eine auf dem Oberlid und eine auf dem Unterlid.
Bei jedem Lidschlag bewegt sich das Augenlid nicht nur vertikal, sondern macht auch eine kleine horizontale Bewegung, wodurch die Tränen in Richtung des nasalen Teils des Auges und in die Puncta gedrückt werden. Die puncta leitet die Tränen und Trümmer in einen kleinen Gewebekanal und in den Nasolakrimalsack ab, dann durch eine kleine Öffnung, die in die Nase und den Rachen führt. Dieser Vorgang macht sich beim Weinen bemerkbar, da die Nase läuft und der Rachen verstopft werden kann.
Wie es funktioniert
Durch den Verschluss der Puncta bleiben die Tränen länger im Auge, so dass Ihre Sicht klar und Ihre Augen angenehm sind.
Ihr Arzt kann Ihnen anbieten, den Punktionsverschluss mit temporären auflösbaren Implantaten durchzuführen, die sich zwischen sieben Tagen und drei Monaten auflösen können. In den meisten Fällen wird ein Arzt sieben Tage lang auflösbare Implantate einsetzen und Sie bitten, in 10 bis 14 Tagen in die Praxis zurückzukehren.
Je nach Schwere der Erkrankung sollten sich Ihre Symptome des trockenen Auges sofort bessern. Nach etwa einer Woche sollten Ihre Symptome zurückkehren.
Ein vorübergehender Punktionsverschluss dient als Test für Sie und Ihren Augenarzt, um festzustellen, ob ein dauerhafter Verschluss vorteilhaft wäre. Permanente Punktimplantate bestehen in der Regel aus Silikon oder einem anderen inerten Material, das für unseren Körper biokompatibel ist. Sie lösen sich nicht auf, können aber, falls erforderlich, entfernt werden.
Sollten Sie es versuchen?
Die punktierte Okklusion ist die nächstbeste Option, wenn künstliche Tränen nicht ausreichen, um die Symptome des trockenen Auges zu kontrollieren. Der punktierte Verschluss hält nicht nur mehr Volumen der Tränen in Ihren Augen, sondern kann auch den Gesamtzustand des trockenen Auges verbessern.
Ein Patient mit trockenem Auge entwickelt oft trockene Flecken auf der Hornhaut und der Bindehaut. Die Tränen sind dann nicht mehr in der Lage, an der Augenoberfläche zu „kleben“ oder zu binden. Ein punktierter Verschluss führt nicht nur dazu, dass ein größeres Volumen an Tränen im Auge verbleibt, sondern verbessert mit der Zeit auch die Gesundheit der Augenoberfläche. Dadurch können die trockenen Flecken verblassen und die Tränen beginnen, das Auge richtig zu bedecken.
Quellen für Artikel (einige auf Englisch)
- Amerikanische Akademie für Augenheilkunde. Überlegungen zum Tränendurchbruch bei Patienten mit mäßig trockenem Auge. 2015
Zusätzliche Lektüre
- Lancaster, C. Steven, „Okklusion: Bewerten Sie Ihre Optionen. Optometrische Verwaltung, September 2005.