Zurückweichende Haarlinie: Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung

Ein zurückweichender Haaransatz bedeutet nicht einfach, weniger Haare zu haben. Es ist eine Erkrankung, die durch viele verschiedene Faktoren verursacht werden kann. Haarausfall kann für viele Menschen – sowohl Männer als auch Frauen – schwerwiegende psychologische Auswirkungen haben. Doch was verursacht einen Haarausfall? Wird sich der Haarausfall weiter verschlimmern? Gibt es irgendeine Art von Behandlung, die wirkt?

Wie stellt sich Haarausfall dar?

Ein zurückweichender Haaransatz kann Männer oder Frauen betreffen, ist aber bei Männern häufiger anzutreffen. Haarausfall ist in der Regel mit dem Altern verbunden, aber auch viele jüngere Menschen erleben einen Haarrückgang.

Haarausfall stellt sich bei jedem Menschen anders dar.

Progression des Haarausfalls bei Männern

Ein zurückweichender Haaransatz bedeutet nicht immer, dass eine Person später vollständig kahl wird, aber es kann ein frühes Anzeichen für eine Erkrankung sein, die als Kahlköpfigkeit nach männlichem Muster bezeichnet wird (auch androgenetische Alopezie oder AGA genannt).

Normalerweise gibt es ein ausgeprägtes Muster, das auftritt, wenn ein Mann seine Haare verliert. Dies ist bei Frauen, die häufig eine Ausdünnung der Haare erleben, anders. Bei Männern tritt der Verlust jedoch in der Regel in progressiven Schritten auf, zu denen auch die folgenden gehören können:

1. eine zurückweichende Haarlinie, die ungleichmäßig zu sein scheint
2. eine auffällige „M“-Form an der Haarlinie erscheint
3. Haarausfall auf der Oberseite oder am Hinterkopf (mit der Folge einer Glatze)
4. der Bereich mit der zurückweichenden Haarlinie trifft auf die kahle Stelle (was zu größeren Bereichen von Haarausfall führt)
5. vollständige Glatzenbildung an der Oberseite (das einzige verbleibende Haar, das an den Seiten und am Hinterkopf erscheint)

Haarausfall und nachlassender Haaransatz bei Frauen

Bei Frauen ist das Muster des Haarausfalls in der Regel ganz anders als bei Männern. Bei Frauen kommt es in der Regel nicht zu dem typischen Haarrückgang, der bei Männern üblicherweise mit einer Kahlheit einhergeht.

Zu den Bedingungen, die bei Frauen zu einem Haarrückgang führen können, gehören

• Fibrosierende Frontalalalalopezie: Diese ist durch einen langsam fortschreitenden Haarausfall und Narbenbildung auf der Kopfhaut in Stirnnähe gekennzeichnet. Es gibt keine Heilung für diese Erkrankung, aber Medikamente, die den Haarausfall verlangsamen, können in einigen Fällen wirksam sein.
• Traktions-Alopezie: Dies ist ein allmählich fortschreitender Haarausfall, der durch ständiges Ziehen entsteht (durch das Zurückziehen der Haare zu einem Pferdeschwanz, Zöpfen oder Zöpfen).

„Bei Frauen ist das erste Anzeichen von Haarausfall, das sie oft bemerken, eine Verbreiterung ihrer Partie, oder ihr Pferdeschwanz ist kleiner“, sagte die Dermatologin Mary Gail Mercurio, MD, FAAD, außerordentliche Professorin für Dermatologie und Programmdirektorin der dermatologischen Facharztausbildung an der Universität Rochester in Rochester, New York.

Anzeichen dafür, dass Haarausfall problematisch sein kann

Haarausfall ist eine alltägliche Erscheinung, die bei den meisten Menschen als Teil eines normalen Zyklus auftritt; es ist normal, etwa 100 Haare pro Tag zu verlieren. Die Haare fallen langsam und allmählich aus, dann wachsen wieder neue Haare nach. Einige Umstände können jedoch auf die Möglichkeit hinweisen, dass der Haarausfall problematisch ist.

Darüber hinaus kann eine übermäßige Sorge um den Haarausfall darauf hindeuten, dass es am besten ist, mit einem Arzt oder medizinischem Fachpersonal über Ihre Bedenken zu sprechen.

Ursachen

Bei zurückweichendem Haaransatz beginnt das Haar infolge einer Schädigung der Haarfollikel auszufallen. Unter normalen Umständen, wenn das Haar sein natürliches Reifestadium erreicht, fallen Strähnen aus und neue Strähnen ersetzen es. Wenn die Haarfollikel jedoch geschädigt werden, besteht die Gefahr einer Narbenbildung und die Gefahr, dass das Haar nicht mehr nachwächst.

Gene sind die häufigste Ursache für männliche und weibliche Kahlköpfigkeit (auch bekannt als androgene Alopezie).

Nach Angaben der Mayo-Klinik ist Haarausfall in der Regel mit einem oder mehreren der Faktoren verbunden, darunter

• Genetik
• Hormonveränderungen (aufgrund von Schwangerschaft, Wechseljahren, Schilddrüse oder anderen hormonellen Problemen)
• Krankheiten (wie Alopecia areata, Infektionskrankheiten, Ovarialtumoren oder andere Erkrankungen)
• Kopfhaut-Infektionen
• Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel (z.B. Krebs- oder Arthritis-Medikamente oder Medikamente gegen Gicht, Herzprobleme, Bluthochdruck oder Depressionen)
• Strahlentherapie
• Operationen
• Schwangerschaft
• Fehlgeburt
• Stress (ein Stressereignis kann zu Haarausfall führen, aber dies ist normalerweise vorübergehend)

Darüber hinaus gibt es weitere Faktoren, die einen Haarrückgang verursachen können:

• Übermäßiges Hairstyling (unter Verwendung der Wärme von Föhnen oder Lockenstäben)
• Frisuren, die das Haar sehr straff ziehen (z.B. Cornrows)
• Heißöl-Haarbehandlungen oder Dauerwellen
• Schlechte Ernährung (Mangel an ausreichendem Protein)
• Autoimmun-Erkrankungen
• Tumore (selten)

Physischer oder emotionaler Stress

Stress kann ein wichtiger ursächlicher Faktor im Zusammenhang mit Haarausfall sein. Der Name für stressbedingten Haarausfall lautet Telogen-Effluvium. Die Erkrankung führt dazu, dass bei jedem Kämmen oder Shampoonieren des Haares reichlich Haar verloren geht.

Telogen-Effluvium macht sich unter Umständen erst lange nach dem Ende eines stressigen Ereignisses bemerkbar. Es kann bis zu acht Monate dauern, bis der Haarausfall abklingt. Der stressbedingte Haarausfall ist in der Regel vorübergehend, kann aber in einigen Fällen chronisch (langfristig) werden.

Haarausfall-Prävention

Nach Angaben der Mayo-Klinik gibt es einige vorbeugende Maßnahmen, um ein Ausfallen der Haare zu verhindern. Dazu gehören: Vermeiden Sie Frisuren, die das Haar straff ziehen (wie Zöpfe, Cornrows, Pferdeschwänze oder Brötchen), vermeiden Sie ständiges Ziehen, Reiben oder Verdrehen der Haare, verwenden Sie einen breitzahnigen Kamm und bürsten oder kämmen Sie die Haare sanft, und vermeiden Sie harte chemische Behandlungen am Kopf wie Dauerwellen oder Behandlungen mit heißem Öl.

Darüber hinaus gehören zu den hilfreichen Maßnahmen die Vermeidung der Verwendung von heißen Lockenwicklern und Lockenstäben (und anderer erhitzter Stylingmethoden), die Vermeidung von Medikamenten oder Nahrungsergänzungsmitteln, die nach Möglichkeit Haarausfall verursachen könnten, die Raucherentwöhnung, der Schutz der Haare vor längerer Einwirkung von direktem Sonnenlicht (oder anderen Arten von ultraviolettem Licht) und die Verwendung einer Kühlkappe (bei Personen, die eine Chemotherapie erhalten, kann dies das Risiko von Haarausfall durch Chemo verringern).

Beachten Sie, wenn die Ursache des Haarrückgangs bei einer Person erblich bedingt ist, kann er nicht verhindert werden.

Diagnose

Haarausfall kann von einem Dermatologen diagnostiziert und behandelt werden. Die Diagnose kann eine detaillierte Familienanamnese umfassen, um Hinweise darauf zu erhalten, ob die Erkrankung erblich bedingt ist, einen „Pull-Test“, um festzustellen, wie leicht das Haar ausfällt, eine Kopfhautbiopsie (Entnahme einer kleinen Probe des Kopfhautgewebes), um das Gewebe auf Kopfhautzustände zu untersuchen, und einen Bluttest, um nach Erkrankungen zu suchen, die zu einem Haarausfall führen könnten (z.B. Schilddrüsenerkrankungen).

Behandlung

Die Behandlung des Haarrückgangs hängt von der Ursache ab. Wenn eine Erkrankung, wie z.B. eine Schilddrüsenerkrankung, bei einer Person zum Haarausfall führt, muss bei der Behandlung die zugrunde liegende Ursache – das Schilddrüsenproblem – angegangen werden.

Wenn eine Immunstörung (wie z.B. Alopecia areata) die Ursache des Haarausfalls ist, können Steroidinjektionen in die Kopfhaut helfen.

Rogaine (Minoxidil)

Häufig wird Rogaine (Minoxidil) verwendet, um den Haarausfall zu verlangsamen oder in einigen Fällen um ihn rückgängig zu machen. Denken Sie daran, dass Rogaine in der Regel nur bei der Rückbildung der Haarlinie wirksam ist, die mit der männlichen Glatzenbildung in Verbindung steht, und bei anderen Arten von Haarausfall möglicherweise nicht wirkt. Außerdem ist bekannt, dass Rogaine das Haar in kleinen Mengen wirksamer wiederherstellt als in sehr großen Bereichen der Kopfhaut, so dass eine frühzeitige Anwendung von Rogaine wahrscheinlich die besten Ergebnisse erzielt.

Andere Arten der Behandlung

Andere Behandlungsoptionen können ein Medikament namens Propecia (zur Förderung des Haarwuchses) umfassen. Dieses Medikament kann einige schwerwiegende Nebenwirkungen haben, wie z.B. die mögliche Erhöhung des Risikos von Prostatakrebs. (Dies ist jedoch umstritten); es ist ausschließlich für Männer bestimmt, da es die Blockierung von DHT durch Testosteron (ein männliches Hormon) beinhaltet. Es wird angenommen, dass DHT das Haarwachstum bei Männern hemmt. Es hat auch umstrittene Assoziationen mit Depressionen und sexuellen Nebenwirkungen.

Die Therapie des Haarausfalls mit plättchenreichem Plasma (PRP) ist eine dreistufige medizinische Behandlung, bei der einer Person Blut abgenommen, verarbeitet und dann in die Kopfhaut injiziert wird. Diese Therapie wurde bereits bei Problemen wie der Heilung verletzter Sehnen, Bänder und Muskeln eingesetzt.

Die chirurgische Haarwiederherstellung (mit einer Transplantation der Haarfollikel) ist eine weitere Option, für die sich manche Menschen entscheiden, ebenso wie die Lasertherapie (die helfen kann, die Kahlheit des männlichen Musters zu reduzieren), die Einnahme von Dritho-Scalp (ein verschreibungspflichtiges Medikament, das bei manchen Menschen den neuen Haarwuchs fördert) und Kortikosteroiden (ein verschreibungspflichtiges Medikament, das die Entzündung um die Haarfollikel herum senkt und es ihnen ermöglicht, neues Haar wachsen zu lassen). Natürlich sollten Sie unbedingt Ihren Arzt konsultieren, bevor Sie mit der Einnahme von Medikamenten oder Nahrungsergänzungsmitteln beginnen.

Biotin, ein Nahrungsergänzungsmittel, das oft als Mittel zur Verbesserung des Haarausfalls angepriesen wird, ist in der Tat nicht durch Daten belegt.

Häufig werden auch ätherische Öle verwendet (Vorstudien haben gezeigt, dass Lavendelöl und Pfefferminzöl für den Haarnachwuchs ebenso wirksam sein können wie Rogaine).

Studien

Eine Studie

über die Wirksamkeit der Behandlung mit Rogaine (Minoxidil) bei Kahlköpfigkeit nach männlichem Muster ergab, dass eine topische Behandlung mit Minoxidil (5%) für den neuen Haarwuchs wirksamer war als die Behandlung mit 2% Minoxidil oder als ein Placebo. Tatsächlich wuchsen bei Männern in der 48. Woche 45 Prozent mehr Haare nach als bei denen, die das 2-prozentige topische Minoxidil verwendeten.

In einer anderen Studie wurde festgestellt, dass Mäuse, die mit ätherischem Pfefferminzöl behandelt wurden, deutliche Anzeichen von neuem Haarwuchs aufwiesen. Eine 2016 durchgeführte Mausmodellstudie zeigte ähnliche Ergebnisse, wenn Mäuse mit Lavendelöl behandelt wurden. Obwohl Humanstudien erforderlich sind, um diese Behauptungen zu untermauern, könnten diese beiden Studien mit ätherischen Ölen vorläufige Informationen bieten, um diejenigen zu unterstützen, die nach einer natürlichen Behandlung für den Haarnachwuchs suchen.

Psychologische Belastung durch Haarausfall

Die emotionale Reaktion auf Haarausfall kann sehr stark ausgeprägt sein. Tatsächlich gibt es viele Studien und Umfragen, die die Auswirkungen des Haarausfalls auf die emotionale Gesundheit untersuchen. Eine solche Umfrage unter 2.000 Männern in den Vereinigten Staaten entdeckte, dass es eine enge Verbindung zwischen der beruflichen Identität eines Mannes und seinem Haar geben kann.

Bei der Haarzählung gaben acht von zehn befragten Männern an, dass das Aussehen ihrer Haare wichtig sei und sie professionell aussehen und sich selbstbewusst fühlen ließen.

Ein Sprecher eines Dermatologen sagte gegenüber BBC News

: „Die Forscher sagen, Haarausfall sei eine weit verbreitete Störung, die erhebliche Schäden an der emotionalen Gesundheit, einschließlich des Verlusts von Selbstwertgefühl und Selbstvertrauen, verursachen könne.

Obwohl ein zurückweichender Haaransatz sowohl bei Männern als auch bei Frauen häufig erhebliche Besorgnis hervorruft, haben viele Menschen entdeckt, dass er nicht völlig hoffnungslos ist. Am Horizont zeichnen sich neue medizinische Behandlungen und Verfahren ab, die dazu beitragen können, den Prozess des Haarrückgangs zu verlangsamen. Die Beratung mit einem Dermatologen oder einem anderen medizinischen Dienstleister kann einer Person mit Haarrückgang helfen, die Ursache der Erkrankung vollständig zu verstehen und sich ein klares Bild von den verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten zu machen.

Haarausfall bei Frauen

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