Schritt-für-Schritt-Anleitung zur Rettung der Atmung

Die Rettungsatmung (früher Mund-zu-Mund-Wiederbelebung genannt) ist ein lebensrettender Eingriff, bei dem man Luft in den Mund einer Person bläst, nachdem diese aufgehört hat zu atmen. Sie wird häufig mit Brustkompressionen während der Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) eingesetzt, kann aber auch allein angewendet werden, wenn das Herz der Person noch schlägt.

Zu den Situationen, in denen die Notfallbeatmung eingesetzt werden kann, gehören

• Unfälle durch Ersticken
• Fast ertrinkend
• Drogen-Überdosis
• Vergiftung
• Kohlenmonoxid-Vergiftung
• Schwerer Asthmaanfall

AHA-Empfehlungen

Im Falle eines Herzstillstands ist die Rettungsatmung etwas, das nur von zertifizierten Rettungskräften durchgeführt werden sollte.

Der Grund dafür ist, dass die Rettungsatmung durch die künstliche Erweiterung des Brustkorbs den Blutfluss zum Herzen hemmen kann. In der HLW zertifizierte Fachkräfte sind geschult, um sicherzustellen, dass dies die Wirksamkeit der Brustkorbkompression oder das Überleben der behandelten Person nicht beeinträchtigt.

Wenn andererseits eine Person zwar noch einen Puls hat, aber abnormal atmet, kann die Notfallbeatmung dazu beitragen, sie am Leben zu erhalten, bis Notfallhilfe eintrifft.

Vergewissern Sie sich, dass Sie in einer Notfallsituation das richtige Verfahren für die Notfallbeatmung befolgen.

1

Vorbereitung

1. Wenn Sie mit einer Person konfrontiert werden, die nicht atmet, legen Sie sie zunächst flach auf den Rücken.
2. Rufen Sie 911 an oder lassen Sie jemanden anderen 911 anrufen, während Sie mit der Rettungsatmung fortfahren.
3. Prüfen Sie den Puls der Person. Wenn ein Herzschlag vorhanden ist, können Sie mit der Rettungsatmung fortfahren. Wenn nicht, müssen Sie mit einer Herzdruckmassage mit oder ohne Notfallbeatmung beginnen.
4. Legen Sie eine Hand auf die Stirn der Person und heben Sie mit der anderen Hand das Kinn an. Durch Kippen des Kinns wird die Luftröhre (Luftröhre) begradigt, so dass ein gerader Übergang vom Mund zu den Lungen entsteht.
5. Prüfen Sie die Atmung. Hören Sie aufmerksam zu, aber nicht länger als 10 Sekunden. Wenn es keine Anzeichen von Atmung gibt, mit der Rettungsatmung beginnen. Wenn Sie Knistern oder strangulierte Geräusche hören, kann es sein, dass sie ersticken.
6. Prüfen Sie abschließend, ob irgendetwas die Luftröhre blockiert, z.B. Erbrochenes, Nahrung oder der Zungenrücken der Person. Wenn dies der Fall ist, greifen Sie mit den Fingern hinein und entfernen Sie es.

Beginnen Sie niemals mit der Rettungsatmung, bevor Sie nicht sicher sind, dass die Atemwege frei von Trümmern und anderen Hindernissen sind.

Warum die CPR-Richtlinien geändert wurden

2

Rettung Atmung

1. Sobald Sie sicher sind, dass die Atemwege frei sind, drücken Sie die Nasenlöcher der Person mit Daumen und erstem Finger zu.
2. Legen Sie Ihren Mund über den Mund der Person und dichten Sie ihn gut ab.
3. Atmen Sie mit einem festen, aber gleichmäßigen Atemzug in den Mund der Person, damit sich der Brustkorb hebt. Vermeiden Sie es, zu kräftig zu blasen, da die Luft die Luftröhre umgehen und durch die Speiseröhre (Speiseröhre) in den Magen gelangen kann. Dies kann zu Erbrechen führen, auch wenn die Person bewusstlos ist.
4. Wenn sich der Brustkorb nicht mit dem ersten Atemzug hebt, neigen Sie den Kopf erneut und versuchen Sie es erneut. Wenn sich der Brustkorb immer noch nicht hebt, kann es sein, dass die Person erstickt. In einem solchen Fall müssten Sie die Atemwege erneut kontrollieren und alle im Weg befindlichen Trümmer entfernen.
5. Wenn Sie das Hindernis beseitigen können, beginnen Sie erneut mit der Rettungsatmung.

Wenn Sie nicht in der Lage sind, das Hindernis zu beseitigen, und die Rettungsatmung den Brustkorb nicht anheben kann, müssen Sie mit einer „praktischen“ modifizierten HLW beginnen.

Sind Online-Zertifizierungen für HLW gültig?

3

Wenn das Herz zum Stillstand gekommen ist

Wenn das Herz aufgehört hat zu schlagen, kann die Rettungsatmung nur dann so viel bewirken, wenn das Herz nicht in der Lage ist, sauerstoffreiches Blut zum Gehirn und zum Rest des Körpers zu pumpen.

In einem solchen Fall müssten Sie entweder eine modifizierte HLW (auch als „HLW für Umstehende“ bekannt) oder eine professionelle HLW durchführen, wenn Sie die Kompetenz haben, Herzdruckmassage mit Rettungsatmung durchzuführen.

Die beiden Verfahren lassen sich grob wie folgt beschreiben:

• Bei einer modifizierten Herz-Lungen-Wiederbelebung würden Sie den Brustkorb zweimal pro Sekunde zusammendrücken, ungefähr im Gleichschritt zum Takt des „Am Leben bleiben“ der Bee Gees.
• Bei einer professionellen HLW würden Sie den Brustkorb 30 Mal mit zwei Kompressionen pro Sekunde zusammendrücken, gefolgt von zwei Atemzügen zur Rettung.

Versuchen Sie niemals eine professionelle HLW, wenn Sie nicht kürzlich in dieser Technik ausgebildet und zertifiziert wurden. Eine solche Vorgehensweise kann mehr schaden als nützen.

In der Lancet veröffentlichten Forschungsergebnissen zufolge war eine modifizierte HLW in Situationen, in denen die Betroffenen nur zuschauen konnten, wirksamer als eine professionelle HLW und erhöhte die Überlebensrate bei Menschen mit Herzstillstand außerhalb des Krankenhauses.

Schützt mich die CPR-Zertifizierung vor Haftung?

Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

1. Panchal AR, Berg KM, Kudenchuk PJ, et al. 2018 American Heart Association Focused Update on Advanced Cardiovascular Life Support Use of Antiarrhythmic Drugs During and Immediate After Cardiac Arrest (Panchal AR, Berg KM, Kudenchuk PJ, et al. 2018): Eine Aktualisierung der Leitlinien der American Heart Association für die kardiopulmonale Wiederbelebung und kardiovaskuläre Notfallversorgung. Durchblutung. 2018;138:e740-e749. doi:10.1161/CIR.0000000000000613
2. Aufderheide TP, Frascone RP, Wayne MA, et al. Standard-Kardiopulmonalreanimation versus aktive Kompressions-Dekompressions-Kardiopulmonalreanimation mit Erhöhung des intrathorakalen Unterdrucks bei ambulantem Herzstillstand: eine randomisierte Studie. Lanzette. 2011;377(9762):301-11. doi:10.1016/S0140-6736(10)62103-4