Ringe werden zur Erinnerung getragen, oft als Symbol für einen bedeutenden Anlass. Während Eheringe, Verlobungsringe oder andere Ringe dazu gedacht sind, ein Teil von Ihnen zu werden, sind sie nicht dazu gedacht, Ihnen den Finger abzunehmen. Seien Sie gewarnt: Er kann es. Verletzungen an den Fingern durch Ringe, so genannte Ringeinreißverletzungen, können schwerwiegend sein und sogar zum Verlust des Fingers führen. Oft sehen die Verletzungen, die durch Ringeinrisse entstehen, auf den ersten Blick nicht schlimm aus, aber selbst bei aggressivem chirurgischen Management können sie zu einer Amputation führen. Es ist wichtig, dass jedes Mal, wenn beim Tragen eines Rings eine Verletzung an einem Ihrer Finger auftritt, rechtzeitig eine angemessene Beurteilung und ärztliche Versorgung veranlasst wird.
Ursachen
Eine Ringeinrissverletzung entsteht, wenn ein am Finger getragener Ring gewaltsam vom Finger weggezogen wird, wodurch das Weichteilgewebe des Fingers beschädigt wird. Oft sieht die Verletzung nur geringfügig aus, vielleicht eine kleine oder gar keine Hautverletzung, aber das Ausmaß der Verletzung kann viel schwerer sein. Vor allem die kleinen Blutgefässe des Fingers können beschädigt werden, wodurch der Finger seine Blutversorgung verliert.
Diese Verletzungen treten typischerweise dadurch auf, dass Personen mit Maschinen arbeiten, die sich am Ring verfangen, oder dadurch, dass jemand hinfällt und nach einem Gegenstand greift, nur um den Ring aufzufangen. So berichtete beispielsweise der Komiker Jimmy Fallon kürzlich von einer Verletzung, bei der er auf einem Teppich stolperte und seinen Ring auffing, was letztendlich eine stundenlange Operation und Rehabilitation erforderte.
Symptome
Ringeinrissverletzungen bleiben nicht unbemerkt; was unbemerkt bleibt, ist, wie schwerwiegend die Verletzung sein kann. Typische Symptome nach einem Sturz oder einer Verletzung des Fingers, der den Ring auffängt, sind
- Schwellung des Fingers
- Rötung oder Blutergüsse um den Finger
- Taubheit und Kribbeln am Finger
Manchmal ist die Haut beschädigt, was zu Blutungen oder Risswunden führt, aber selbst wenn die Haut intakt ist, bedeutet dies nicht, dass die Verletzung geringfügig ist. Selbst bei intakter Haut können die darunter liegenden Blutgefässe ernsthaft geschädigt sein und müssen dringend behandelt werden.
Diagnose
Ringeinrissverletzungen werden wie folgt klassifiziert:
- Klasse I: ausreichende Zirkulation
- Klasse II: unzureichende Zirkulation
- Klasse III: vollständige Amputation
Wie bereits erwähnt, geht es in erster Linie um den Blutfluss zu und von dem Finger. Zusätzlich zur direkten Gefäßverletzung kann sich in den Stunden oder Tagen nach der Verletzung eine arterielle Thrombose entwickeln. Die Blutgefäße können geschädigt werden, ohne dass Knochen und Sehnen geschädigt wurden, und die Haut kann intakt sein. Deshalb müssen Verletzungen durch einen Ringeinriss sorgfältig untersucht und überwacht werden, auch wenn der Finger sich beugt und nicht blutet.
Die Tests zur Beurteilung einer Verletzung durch einen Ringeinriss können verschiedene Studien zur Beurteilung der Durchblutung des Fingers umfassen. Arteriogramme und Ultraschalltests sind die am häufigsten verwendeten Studien zur Beurteilung des Blutflusses. Darüber hinaus kann eine sorgfältige Untersuchung durch einen über diese Verletzungen informierten Arzt (oft ein Handspezialist) wichtig sein.
Behandlung
Die Behandlung einer vermuteten Ringextraktionsverletzung sollte eine Beurteilung durch einen Arzt umfassen, der die Möglichkeit einer Gefäßverletzung gründlich beurteilen kann. Darüber hinaus sollten Haut, Nerven, Sehnen, Bänder und Knochen beurteilt werden, um festzustellen, ob eine Behandlung notwendig ist. Wenn eine Behandlung erforderlich ist, ist die mikrovaskuläre Reparatur die übliche Behandlung. Diese wird in der Regel von einem Spezialisten für Handchirurgie oder plastische Chirurgie durchgeführt. Verletzungen der Klasse III können für eine Replantation (Wiederanbringung) des Fingers in Betracht gezogen werden, aber je nach Grad der Weichteilschädigung ist diese Operation nicht immer möglich.
Es ist wichtig zu beachten, dass Verletzungen der Klasse II selbst bei richtiger Behandlung anfällig für eine Ischämie des Fingers (unzureichende Durchblutung) sind, die eine Amputation erforderlich machen kann. Selbst wenn der Schweregrad der Verletzung frühzeitig erkannt und die richtige Behandlung eingeleitet wird, kann es vorkommen, dass die rekonstruierten Blutgefässe nicht normal funktionieren.
Aufgrund des Schweregrades dieser Verletzungen ist es in vielen Arbeitsumgebungen erforderlich, dass die Mitarbeiter vor der Arbeit Ringe entfernen müssen. Dies ist besonders wichtig für Personen, die mit Maschinen oder Werkzeugen arbeiten, die sich an einem beringten Finger verfangen oder sich daran festhalten könnten. Auch Personen, die Spaß an Heimwerken oder sportlichen Aktivitäten haben, sollten Vorsicht walten lassen und die Ringe vor diesen Aktivitäten entfernen. Gewiss entfernen Berufssportler diese Art von Schmuck vor dem Ausüben von Körper- oder Kontaktsportarten. Das Verletzungsrisiko mag unwahrscheinlich klingen, aber das einfache Entfernen des Rings vom Finger kann eine katastrophale Komplikation verhindern.
Sei es ein Ehering, ein Verlobungsring, ein Klassenring oder jeder andere Schmuck, der am Finger getragen wird, es kann ein ernsthaftes Problem als Folge einer Verletzung beim Tragen eines Rings am Finger geben. Am sichersten ist es, wenn Sie versuchen, den Schmuck zu entfernen, bevor Sie irgendwelche Aktivitäten wie Kontaktsportarten oder schweres Heben ausüben. Durch einfache Schritte kann das Potenzial für katastrophale Verletzungen vermieden werden. Wenn es beim Tragen eines Rings zu einer Verletzung des Fingers kommt, ist sicherzustellen, dass der Finger untersucht wird, da Nerven, Blutgefässe und andere Weichteile alle normal funktionieren. Entfernen Sie den Ring so schnell wie möglich, um eine weitere Schädigung der Weichteile zu verhindern. Bei Fragen des Schweregrades sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, da eine verzögerte Behandlung zu katastrophaleren Ergebnissen führen kann.
Quellen für Artikel (einige auf Englisch)
- Crosby N, et al.„Ringverletzungen des Fingers: Langzeit-Follow-up“ Hand 2014 Sep;9(3):274-81.