Straßenausschlag ist der gebräuchliche Begriff für eine Hautabschürfung – eine Stelle am Körper, an der die Haut abgeschabt wurde. Die Verletzung tritt am ehesten bei Aktivitäten im Freien auf geteerten Oberflächen auf, wie zum Beispiel beim Skateboarden.
Bei einem Straßenausschlag sieht der betroffene Bereich gewöhnlich rau aus und kann etwas bluten. Die Verletzung kann sehr schmerzhaft sein, heilt aber in der Regel mit einer Behandlung zu Hause in ein paar Wochen ab. Ist die Verletzung jedoch tief und hat eine Schädigung der Nervenzellen verursacht, kann ärztliche Hilfe erforderlich sein.
Symptome
Die betroffene Hautpartie erscheint gerötet, rau und entzündet. Auch Blutungen sind häufig. Schmerzen und Schwellungen sind sofort spürbar und können mehrere Tage andauern.
Es ist nicht ungewöhnlich, dass an der tiefsten Stelle des verletzten Bereichs kein Schmerz empfunden wird. Die Haut an den Rändern des Ausschlags kann jedoch extrem schmerzhaft sein.
Wie bei jeder Verletzung, die die Barriere der Haut durchbricht, kann ein Straßenausschlag zu einer Infektion führen. Zu den Anzeichen einer Wundinfektion gehören:
- Verstärkte Schmerzen nach dem ersten Tag
- Schwellung und verstärkte Rötung
- Wärme
- Entleerung von Eiter oder Flüssigkeit
- Übel riechende Drainage
- Grippeähnliche Symptome, wie Fieber, Schüttelfrost und Körperschmerzen
In seltenen Fällen kann ein Straßenausschlag eine Blutvergiftung verursachen, eine schwere Infektion, die sich über den Blutkreislauf ausbreitet. Ein septischer Schock, ein potenziell lebensbedrohlicher Zustand, der zu gefährlich niedrigem Blutdruck und Organversagen führt, erfordert sofortige ärztliche Behandlung, um Komplikationen – bis hin zum Tod – zu verhindern.
Septischen Schock verstehen
Ursachen
Ein Ausschlag auf der Straße ist normalerweise die Folge eines Sturzes oder des Aufpralls auf den Bürgersteig oder auf Schmutz, wie es bei einem Fahrradunfall oder bei der Ausübung eines Sports passieren würde. Wenn der Körper einer Person mit dem Boden in Berührung kommt, sind alle freiliegenden Hautpartien anfällig für Kratzer auf der rauen Oberfläche.
Wenn eine Person z.B. stürzt oder mit dem Arm über den Teer zieht, führt die Abrasivität dazu, dass die oberste Hautschicht abgeschält wird.
Verletzungen durch Straßenverkehrsunfälle treten häufiger im Frühling und Sommer auf, da das wärmere Wetter mehr Aktivitäten im Freien fördert. Da die Menschen in diesen Jahreszeiten außerdem dazu neigen, weniger und leichtere Kleidung zu tragen, und wenn sie an Aktivitäten teilnehmen, bei denen sie ins Schwitzen geraten, haben sie im Falle eines Unfalls weniger Hautschutz.
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Diagnose
Bei einem Verkehrsunfall handelt es sich in der Regel um eine oberflächliche Hautverletzung, die keiner professionellen Behandlung bedarf. Solange man die Wunde gut pflegt und sie sauber und trocken hält, sollte sie innerhalb von zwei Wochen von selbst abheilen.
Wenn Sie jedoch einen ernsteren Fall von Ausschlag im Straßenverkehr haben, kann die Verletzung auch tiefere Hautschichten umfassen. Wenn die Abheilung des Ausschlags länger als zwei Wochen dauert, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.
Wenn Sie wegen eines Verkehrsunfalls Ihren Arzt aufsuchen, wird dieser den Schweregrad durch eine einfache körperliche Untersuchung des betroffenen Bereichs beurteilen.
Nach einem schwereren Unfall oder einer schwereren Verletzung, insbesondere bei einem Unfall, der nicht zu heilen scheint oder starke Schmerzen verursacht, kann der Arzt auch Röntgenaufnahmen und andere bildgebende Verfahren durchführen, um nach anderen Verletzungen zu suchen, wie z.B. einem Knochenbruch oder einem Fremdkörper unter der Haut.
In seltenen Fällen, in denen der Verdacht auf eine Infektion oder schwerwiegendere Komplikationen besteht, kann Ihr Arzt auch Bluttests und Blutkulturen anordnen sowie Ihre Vitalparameter wie Herzfrequenz, Puls und Sauerstoffgehalt überwachen.
Behandlung
Schwere Fälle von Straßenverkehrsunfällen müssen von einem Arzt behandelt werden. Die meisten leichten Fälle können jedoch auf dem Spielfeld, auf der Straße oder dort, wo die Verletzung aufgetreten ist, behandelt werden.
Wenn die Wunde nicht übermäßig blutet und die Schmerzen erträglich sind, können Sie möglicherweise auch warten und die Wunde behandeln, sobald Sie zu Hause angekommen sind. Ein handelsüblicher Erste-Hilfe-Kasten enthält wahrscheinlich alle Instrumente, die Sie für die Behandlung von Verkehrsunfällen benötigen.
Erste Hilfe
Wenn Sie mit der Verletzung konfrontiert werden, gehen Sie die folgenden Schritte 1, 2 und 3 noch einmal durch, bevor Sie sich entscheiden, den Ausschlag auf eigene Faust zu behandeln. Ein Ausschlag kann zwar schwer aussehen und ziemlich starke Schmerzen verursachen, ist aber in der Regel nicht lebensbedrohlich. Lassen Sie sich durch das Vorhandensein roher, blutender Wunden nicht von der Einschätzung des Zustands der verletzten Person ablenken:
- Bleiben Sie sicher: Wenn eine Person verletzt ist und bewusstlos wird, darf sie nicht bewegt werden. Die einzige Ausnahme ist, wenn der Bereich unsicher ist, und sie dort zu lassen, wo sie sind, wäre ein größeres Risiko als sie in einen sichereren Bereich zu bringen.
- Behandeln Sie zuerst lebensbedrohliche Verletzungen: Stellen Sie sicher, dass sie atmen und bei Bewusstsein sind. Sprechen Sie jede Blutung an, die knallrot ist oder von der Verletzung herrührt und die sofort gestoppt werden muss.
- Blutungen stoppen: Gewöhnlich tritt bei einem Ausschlag auf der Strasse eher Blut aus, als dass er austritt. Ein leichter Druck mit einem Verband oder einem sauberen Tuch sollte die Blutung ausreichend stillen.
Anhalten und Bewerten
Wenn die verletzte Person bewusstlos ist, Atembeschwerden hat oder stark blutet, rufen Sie sofort 911 an. Befolgen Sie den Rat des Dispatchers, bevor Sie fortfahren. Er oder sie wird Sie über die besten nächsten Schritte unterrichten, die Sie unternehmen sollten, während Sie auf die Ankunft des medizinischen Notdienstes warten.
Wenn die Verletzung nicht ernst genug erscheint, um den Notruf anzurufen, fahren Sie mit den nächsten Schritten fort (von denen einige vom Dispatcher für den Fall, dass Sie den Notruf anrufen müssen, angeboten werden können oder auch nicht).
Betroffenen Bereich spülen
Spülen Sie den Straßenausschlag mit Seifenwasser ab, um Schmutz und Trümmer aus der Wunde zu spülen. Es kann helfen, die Wunde in Seifenwasser zu tränken, bevor man versucht, Schmutz und Trümmer zu entfernen.
Dazu müssen Sie möglicherweise Fremdkörper vorsichtig von der Haut abbürsten. In seltenen Fällen kann es notwendig sein, Trümmer mit einer sterilen Pinzette zu entfernen (wenn möglich, sollte dies von einem Arzt oder einer Ärztin durchgeführt werden).
Die Wunde abdecken
Legen Sie Gaze auf die Wunde und wickeln Sie sie ein, um sie an Ort und Stelle zu halten. Trockene Verbände funktionieren gut, aber Sie können die erste Schicht mit Kochsalzlösung oder sterilem Wasser anfeuchten. Wenn Sie eine Lage angefeuchteter Verbände verwenden, achten Sie darauf, diese vor dem Wickeln mit trockener Gaze abzudecken.
Tetanus-Injektion
Wenn die verletzte Person nicht vor kurzem eine Tetanusimpfung erhalten hat, müssen Sie möglicherweise medizinische Hilfe in Anspruch nehmen. Der Arzt der Person oder ein Arzt in der Notaufnahme kann eine Auffrischungsimpfung gegen Tetanus – eine schwere bakterielle Infektion, die das Nervensystem beeinträchtigt und lebensbedrohlich sein kann – verabreichen.
Wann benötigen Sie eine Tetanusauffrischungsimpfung?
Pflege und Heilung
Wenn der Ausschlag von der Straße abheilt, werden die Schmerzen nachlassen – auch wenn der Bereich möglicherweise empfindlich ist. In schweren Fällen kann ein Arzt Schmerzmittel verschreiben. Für leichte Fälle ist ein rezeptfreies Schmerzmittel wie Tylenol wahrscheinlich ausreichend. Wenn sich die Schürfwunde an oder in der Nähe eines Körperteils befindet, der sich beugt, wie z.B. ein Ellenbogen oder ein Knie, kann sich das Gelenk steif und wund anfühlen.
Straßenverkehrsunfälle heilen in der Regel gut ab und klingen mit minimaler Narbenbildung ab, aber es ist eine gute Idee, die Schürfwunden während der Heilung im Auge zu behalten. Nach dem ersten Tag können Sie mit der Verwendung einer antibakteriellen Salbe oder eines Vitamin-E-Öls beginnen, um die Heilung zu fördern.
Entfernen Sie den alten Verband und ersetzen Sie ihn mindestens einmal pro Tag durch einen neuen. Achten Sie auf Anzeichen einer Infektion, wie z.B. verstärkte Rötung und Schmerzen oder Fieber.
Wenn eine Infektion auftritt, erfordert die Behandlung in der Regel ein orales Antibiotikum. Unbehandelte Infektionen können zu ernsten gesundheitlichen Komplikationen führen, die lebensbedrohlich sein können.
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Schwere Fälle
Schwerer Straßenausschlag muss wie eine Verbrennung behandelt werden, was eine rekonstruktive Operation erforderlich machen kann. Bei der Hauttransplantation wird gesunde Haut von einem anderen Körperteil verwendet. Die Spenderstelle ist in der Regel ein Bereich, der leicht durch Kleidung verdeckt wird, z.B. am Gesäß oder an der Innenseite des Oberschenkels.
Das Transplantat aus gesunder Haut wird auf den verletzten Bereich transplantiert und mit sanftem Druck und gepolstertem Verband, Klammern oder Stichen an Ort und Stelle gehalten. Während der Heilung wachsen neue Blutgefässe, die die Bildung neuer Hautzellen und die Wundheilung unterstützen.
Während die meisten Fälle von Hautausschlag zu Hause sicher behandelt werden können und von selbst abheilen, können schwerere Verletzungen auftreten. Jede Verkehrsunfall-Verletzung, die nicht innerhalb von zwei Wochen vollständig ausgeheilt ist, muss von einem Arzt untersucht werden.
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Artikel-Quellen (einige auf Englisch)
- Al-Qattan, MM, et al. Reibungsverbrennungsverletzungen am Handrücken nach Auto- und Arbeitsunfällen: Klassifizierung, Management und funktionelle Wiederherstellung. J Burn Care Res. 2010 Jul-Aug;31(4):610-5. doi:10.1097/BCR.0b013e3181e4d6b9
- Behörde für Krankenhäuser und Kliniken der University of Wisconsin, Abteilung für Krankenpflege. Pflege von Verkehrsunfällen mit Hautausschlag und Schürfwunden. 2017.