RU486 – Die Abtreibungspille

Die Abtreibungspille, auch bekannt als RU486, wird in den Vereinigten Staaten seit Jahren breit und sicher eingesetzt. Sie ist auch von der FDA als medizinische Abtreibungsoption zugelassen. Der Markenname für RU486 ist Mifeprex, und sein generischer Name ist mifepristone. Um die Abtreibungspille zu verwenden, müssen Sie einen Arzt aufsuchen.

Der Name „Abtreibungspille“ ist ein wenig irreführend, da er sich eigentlich auf die Einnahme von zwei verschiedenen Medikamenten zur Beendigung Ihrer Schwangerschaft bezieht. Es handelt sich um einen medizinischen Schwangerschaftsabbruch.

Wie wendet man sie an?

Wenn Sie sich für die Anwendung der Abtreibungspille entscheiden, müssen Sie sie in drei Schritten anwenden.

1. Zunächst erhalten Sie in Ihrer Arztpraxis oder medizinischen Klinik RU486 (Mifepriston). Möglicherweise werden Sie auch gebeten, zu diesem Zeitpunkt ein Antibiotikum einzunehmen.
2. 24-48 Stunden nach der Einnahme des Mifepristons müssen Sie dann ein zweites Medikament namens Misoprostol einnehmen. Achten Sie darauf, dass Ihr Arzt Ihnen Anweisungen gibt, wie und wann Sie das Misoprostol einnehmen müssen.
3. Zuletzt, nach etwa zwei Wochen, müssen Sie einen Kontrolltermin mit Ihrem Arzt vereinbaren. Dies ist sehr wichtig, denn Ihr Arzt wird sich vergewissern, dass die Abtreibungspille funktioniert hat. Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich einen Blut-Schwangerschaftstest oder einen Ultraschall machen, um sicherzugehen, dass Sie nicht mehr schwanger sind.

Wie es funktioniert

RU486 blockiert die Progesteronrezeptoren in Ihrem Körper (das Hormon, das dafür verantwortlich ist, dass sich die Gebärmutterschleimhaut aufbaut und auf die Schwangerschaft vorbereitet). RU486 (Mifepriston) bewirkt also im Grunde genommen, dass die Gebärmutterschleimhaut abgebaut wird – Ihre Schwangerschaft kann also nicht mehr weitergehen, weil die Eizelle nichts mehr hat, woran sie haften bleiben kann. Dann verursacht das Misoprostol Gebärmutterkontraktionen. Dadurch kann Ihre Gebärmutter entleert werden.

Wer kann das Misoprostol verwenden?

Die Abtreibungspille ist von der FDA für Frauen zugelassen, die bis zu 7 Wochen schwanger sind (das entspricht 5 Wochen nach der Empfängnis) oder bis zu 49 Tage nach der letzten Regelblutung. Obwohl einige Gesundheitsversorger diese Methode immer noch für Frauen anwenden, die mehr als 7 Wochen schwanger sind, gilt die Anwendung von RU486 zu diesem Zeitpunkt als Off-Label (d.h. sie ist nicht mehr von der FDA zugelassen).

Nebenwirkungen

Sie sollten auf jeden Fall damit rechnen, dass Sie nach der Einnahme der Abtreibungspille einige Nebenwirkungen spüren. Dazu können gehören:

• Krämpfe
• Übelkeit
• Erbrechen und Durchfall
• Schwere Blutungen (es können große Gerinnsel im Blut vorhanden sein)
• Magenschmerzen
• Mildes Fieber oder Schüttelfrost

Zeitdauer und Wirksamkeit

Innerhalb von vier oder fünf Stunden nach Einnahme des Mifepristons werden mehr als die Hälfte der Schwangerschaften von Frauen abgebrochen. Bei anderen kann es etwas länger dauern, aber der Abbruch sollte innerhalb weniger Tage erfolgen. RU486 hilft, eine Schwangerschaft ohne Operation abzubrechen und ist 92-98% wirksam, wenn es in Kombination mit Misoprostol angewendet wird. Wenn Mifepriston allein angewendet wird, ist es zu 64-85% wirksam.

Vorteile

• Wirksam.
• Weniger aufdringlich und schmerzhaft für den Körper als ein chirurgischer Abbruch.
• Einige Frauen haben das Gefühl, dass es sich um eine natürlichere Abtreibungsoption handelt, da sie sich sehr ähnlich wie eine Fehlgeburt anfühlt.
• Privat.
• Kann früh in der Schwangerschaft eingesetzt werden.

Nachteile

• Einige Menschen sind moralisch gegen diese Methode, da Konzeption und Implantation bereits stattgefunden haben.
• Mifepristone ist möglicherweise keine Option für Frauen mit Leber- oder Nierenproblemen, Anämie, Diabetes, Rh-negativem Blut oder für Frauen mit starkem Übergewicht.
• Diese Methode erfordert mehrere Arztbesuche, und es besteht immer noch die Möglichkeit, dass sie nicht funktioniert.
• Wenn die Abtreibungspille Ihre Schwangerschaft nicht beendet hat, besteht die Möglichkeit, dass es zu Geburtsfehlern kommen kann.

Andere Erwägungen

Sie können gleich nach der Einnahme der Abtreibungspille wieder schwanger werden, deshalb sollten Sie unbedingt eine Reserveverhütung anwenden.

Es ist normal, dass bis zu vier Wochen nach Einnahme der Antibabypille Blutungen oder Schmierblutungen auftreten. In der ersten Woche danach sollten Sie die Pille nur dann verwenden, wenn Sie Blutungen haben. Es wird empfohlen, mindestens sieben Tage nach Einnahme der Antibabypille nichts in die Scheide einzuführen und mindestens sieben Tage lang keinen Sex zu haben.

Die Blutung aus der Abtreibungspille markiert den Beginn eines neuen Menstruationszyklus. Das bedeutet, dass Ihre normale Periode in 4 bis 8 Wochen wiederkehren sollte.

Die Abtreibungspille ist NICHT dasselbe wie die Pille danach.

Denken Sie daran, dass Sie nach einem medizinischen Schwangerschaftsabbruch alle Arten von Gefühlen haben können. Wegen der plötzlichen Veränderung Ihres Hormonspiegels können Sie emotionaler werden. Es kann hilfreich sein, zu wissen, dass die meisten Frauen berichten, dass sie nach einem Schwangerschaftsabbruch hauptsächlich Erleichterung empfinden. Und fast alle Frauen, die die Abtreibungspille genommen haben, würden sie einem Freund oder einer Freundin weiterempfehlen.

Es kann auch hilfreich sein, jemanden, dem Sie vertrauen, zu Ihren Arztterminen mitzubringen.

Kosten

Sie können sich bei Ihrer privaten Versicherung erkundigen, ob diese eine medizinische Abtreibung abdeckt. Abgesehen davon kann die Abtreibungspille bis zu 800 Dollar kosten, aber in der Regel kostet sie weniger – die endgültigen Kosten hängen davon ab, ob Sie zusätzliche Tests, Arztbesuche und/oder Untersuchungen benötigen oder nicht.

Quellen für Artikel (einige auf Englisch)

1. Chen, M. J. & Creinin, M. D. Mifepristone mit bukkalem Misoprostol zum medizinischen Schwangerschaftsabbruch: eine systematische Übersicht. Geburtshilfe und Gynäkologie. 2015; 126.1: 12-21. doi:10.1097/AOG.0000000000000000000897
2. Dunn S, Brooks M. Mifepristone. CMAJ. 2018;190(22):E688. doi:10.1503/cmaj.180047
3. Spitz, I.M., Bardin, C.W., Benton, L. & Robbins, A. (1998). Früher Schwangerschaftsabbruch mit Mifepriston und Misoprostol in den Vereinigten Staaten. Neuengland-Zeitschrift für Medizin. 1998; 338(18):1241-47. doi:10.1056/NEJM199804303381801