Schlechte Komplikationen und Realitäten der plastischen Chirurgie

Ist schlechte plastische Chirurgie insofern mit Pornographie verwandt, als wir sie nicht unbedingt definieren können, aber wir erkennen sie, wenn wir sie sehen?

Wir alle haben die Bilder von Berühmtheiten gesehen, die das „Streben nach Perfektion“ ein oder zwei Schritte zu weit getrieben haben. Wir haben beobachtet, wie alltägliche Menschen zu Berühmtheiten geworden sind, und zwar aus keinem anderen Grund als wegen ihrer unverschämten plastisch-chirurgischen Heldentaten. Wir haben die Nachrichtenberichte über diejenigen gelesen, die ihr Leben für die Chance auf einen schlankeren Körperbau gegeben haben. Die Chancen stehen gut, dass Sie vielleicht sogar jemanden kennen (oder jemanden kennen, der jemanden kennt), der einen plastisch-chirurgischen Albtraum erlebt hat.

Wenn ein Leben verloren gegangen ist, ist offensichtlich etwas schrecklich schief gelaufen. Wenn sich die neue Nasenspitze eines Patienten schwarz färbt und abfällt, ist etwas furchtbar schief gelaufen. Wenn ein Patient mit dauerhaften, lähmenden Schmerzen oder Lähmungen zurückbleibt, ist etwas furchtbar schief gelaufen. Aber was ist mit der schieren Ästhetik des Ganzen? Schönheit ist subjektiv. Was unterscheidet also „verschiedene Schlaganfälle für verschiedene Menschen“ von der plastischen Chirurgie, die wirklich schief gelaufen ist?

MRSA infection after tummy tuck

Im Auge des Betrachters

Auch wenn wir ein überstrafftes Facelifting vielleicht seltsam und sogar ein bisschen tragisch finden, kann sich die Person mit diesem windgepeitschten Gesicht 20 Jahre jünger fühlen. Und während viele ethische plastische Chirurgen einen Patienten abweisen, der um etwas bittet, von dem der Chirurg das Gefühl hat, dass es nicht in seinem besten Interesse liegt, wird es immer einen anderen Chirurgen geben, der dies tun wird.

Wer kann schließlich sagen, wie glatt ist zu glatt, und wie fest ist zu fest? Natürlich kennen Sie das Sprichwort: „Man kann nie zu reich oder zu dünn sein“. Sollte das Sprichwort auf zu glatt, zu eng, zu fest und zu vollbusig ausgedehnt werden?

Mehr als hautnah

Während schlechte ästhetische Ergebnisse sicherlich ein großes Anliegen sind, geht es auch um größere Fragen. Zu den häufigen Komplikationen nach plastisch-chirurgischen Eingriffen gehören Infektionen, Nekrosen, Wundtrennungen, Flüssigkeitsansammlungen oder Abszesse und Blutgerinnsel. Wenn viele dieser Probleme sofort erkannt werden, können sie erfolgreich behandelt werden. Diese und andere Probleme können jedoch auch sehr viel schwerwiegender werden.

Wenn die plastische Chirurgie wirklich

schief geht, kann das Ergebnis dauerhafte Schmerzen, Entstellungen durch starke Narbenbildung oder Asymmetrie, Lähmungen oder sogar der Tod sein. Es ist eine traurige Tatsache, dass jeden Tag Menschen ihr Leben verlieren, weil während oder nach der Operation etwas schief geht, und die plastische Chirurgie bildet da keine Ausnahme.

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Es ist jedoch hilfreich zu verstehen, dass die Todesraten in der plastischen Chirurgie im Vergleich zu den Todesraten in der Chirurgie insgesamt relativ niedrig sind. Dies ist zum großen Teil darauf zurückzuführen, dass die plastische Chirurgie elektiv ist und die meisten Chirurgen sich weigern werden, einen Patienten zu operieren, den sie für einen schlechten (Hochrisiko-)Kandidaten halten. Nichtsdestotrotz kommt das schlimmste Szenario tatsächlich vor.

Plastische Chirurgie ist auf dem Holzweg: Die Geschichte eines Patienten

Nehmen Sie den Fall der 38-jährigen Ehefrau und Mutter von Tracey Jordan aus Philadelphia. Im Februar 2007 ließ sich Jordan auf Anraten ihres Arztes eine Bauchstraffung, eine Fettabsaugung und eine Brustverkleinerung durchführen (um ihre chronischen Rückenschmerzen zu lindern). Die Operation schien gut zu verlaufen, aber sie brach während der Genesung zusammen und konnte nicht wiederbelebt werden. Später stellte sich heraus, dass fälschlicherweise ein hochgiftiges Medikament namens Bupivacain anstelle des von ihrem Chirurgen verordneten Lidocain verabreicht worden war. Die beiden Medikamente sind in auffallend ähnlicher Verpackung erhältlich, obwohl Bupivacain nicht für die Anwendung bei der Tumeszenz-Liposuktion zugelassen ist und zehnmal toxischer ist als Lidocain.

Die Wahrheit über „nicht-invasive“ Verfahren

Ungeachtet des Marketing-Hypes sind schwerwiegende (sogar lebensbedrohliche) Komplikationen nicht auf die eigentlichen chirurgischen Eingriffe beschränkt. Auch kosmetische Behandlungen, die als minimal-invasiv oder sogar nicht-invasiv angepriesen werden, können schief gehen.

Nehmen wir den Fall der 50-jährigen Susan Brewer, die sich für eine Reihe von Lipodissolve-Behandlungen angemeldet hat, die von ihrem Hausarzt durchgeführt wurden, der einen Wochenendkurs zur Zertifizierung absolviert hatte, um die Lipodissolve-Behandlungen anbieten zu können. Nach zwei Behandlungssitzungen entwickelte sie zwei Hämatome, die später Blasen bildeten und aufbrachen. Eine dieser nun offenen Wunden entzündete sich und entwickelte sich schnell zu einem klaffenden Loch in ihrem Bauch, das einen Zentimeter tief war und einen Durchmesser von dreieinhalb Zentimetern hatte. Susan litt drei Tage lang unter Übelkeit und Fieber, wurde aber erfolgreich gegen die Infektion behandelt. Seitdem musste sie zu einem plastischen Chirurgen gehen, um das tote Gewebe herauszuschneiden und die Wunde zu schließen. Sie hat nun eine grosse Narbe auf ihrem angeblich schlankeren, strafferen Bauch hinterlassen.

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Häufige Komplikation oder Pfuscharbeit?

Neben der subjektiven Natur der Schönheit gibt es noch andere Dinge zu bedenken, bevor ein chirurgischer Eingriff als „verpfuscht“ bezeichnet wird. Ein unbefriedigendes Ergebnis bedeutet nicht unbedingt, dass Ihr Chirurg etwas falsch gemacht hat. Betrachten wir zum Beispiel eine häufige Komplikation wie eine Kapselkontraktur nach einer Brustvergrößerung. Sie kann zwar schmerzhaft sein und ist sicherlich nicht das ideale ästhetische Ergebnis, aber sie ist nicht das Ergebnis einer schlechten Operationstechnik oder eines während der Operation auftretenden Problems. Sie entsteht als Folge der körpereigenen natürlichen Abwehrkräfte gegen Fremdkörper (in diesem Fall die Implantate).

Dasselbe gilt für Patienten, die übermäßige Narbenbildung entwickeln. Manchmal kann dies die Folge einer schlechten Technik sein. Manchmal ist es aber auch einfach eine Folge der Art und Weise, wie der Körper einer bestimmten Person auf eine Verletzung reagiert (d.h. der chirurgische Schnitt). Darüber hinaus muss der Patient eine gewisse Verantwortung für die Minimierung der Narbenbildung übernehmen, indem er die Anweisungen des Chirurgen bezüglich seiner postoperativen Wundversorgung befolgt.

Werden Sie keine Statistik

Wenn Sie nicht zu einer schlechten Statistik der plastischen Chirurgie werden wollen, ist Patientenaufklärung der Schlüssel. Sie können Ihr Risiko stark minimieren, indem Sie Ihre Hausaufgaben machen und die Verantwortung für Ihre eigene Pflege übernehmen. Erfahren Sie mehr, indem Sie die Links unten anklicken.

Artikel-Quellen

  1. Khunger N. Komplikationen in der kosmetischen Chirurgie: Eine Zeit des Nachdenkens und Überdenkens und nicht des Kehrens unter den Teppich. J Cutan Aesthet Surg. 2015;8(4):189-90. doi:10.4103/0974-2077.172188

Zusätzliche Lektüre

  • Interview mit Jeffrey Killino, Esq. (Anwalt der Familie von Tracey Jordan), Philadelphia, PA; geführt am 31.7.08
  • Interview mit Matthew Schulman, MD, New York, NY; geführt am 31.7.08
  • Interview mit Susan Brewer, Flowery Branch, GA; geführt am 6.8.08
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