Überblick über die verschiedenen Insulinarten

Ergänzungsinsulin – eine hergestellte Version des Hormons, das natürlicherweise von Zellen in der Bauchspeicheldrüse produziert wird, um den Glukosespiegel (Zucker) im Blut zu regulieren – ist für die Kontrolle von Typ-1-Diabetes (Diabetes mellitus) von entscheidender Bedeutung. Es ist auch eine Behandlung von Schwangerschaftsdiabetes, einer vorübergehenden Form der Krankheit, die sich während der Schwangerschaft entwickeln kann. Insulin kann auch notwendig sein, um den Typ-2-Diabetes bei Menschen zu kontrollieren, bei denen Änderungen des Lebensstils und orale Medikamente nicht ausreichen, um den Blutzuckerspiegel stabil zu halten.

Nach Angaben der American Diabetes Association (ADA) werden in den Vereinigten Staaten mehr als 20 Insulintypen verkauft. Für Ärzte bedeutet dies, dass es viele Möglichkeiten gibt, die Behandlung auf die spezifischen Bedürfnisse der Patienten zuzuschneiden. Es bedeutet auch, dass die Aussicht auf die Einnahme von Insulin überwältigend sein kann – und sogar beängstigend, da Insulin direkt in den Körper gespritzt werden muss. Wenn Ihnen Insulin zur Behandlung von Diabetes verschrieben wird, kann es helfen, die wichtige Rolle des Hormons für die Gesundheit sowie einige grundlegende Unterschiede zwischen den Insulinarten zu verstehen.

Die Bedeutung von Insulin

Insulin wird von bestimmten Zellen in der Bauchspeicheldrüse, den so genannten Beta-Zellen, produziert. Seine Aufgabe ist es, dem Körper zu helfen, die aus Kohlenhydraten gewonnene Glukose in der Nahrung zu nutzen oder zu speichern. Glukose ist für jede Körperfunktion notwendig; sie zirkuliert in der Blutbahn und wird von den Zellen zur Energiegewinnung aufgenommen.

Wenn der Körper kein Insulin produziert (wie im Fall von Typ-1-Diabetes) oder wenn er gegen eine ordnungsgemässe Insulinverwendung resistent wird (wie bei Schwangerschafts- und Typ-2-Diabetes), können die Zellen nicht mehr auf die benötigte Energie zugreifen, und Glukose sammelt sich im Blut an, was zu einer Reihe schwerwiegender und sogar lebensbedrohlicher Folgen führen kann.

Die Bauchspeicheldrüse produziert Insulin auf zwei verschiedene Arten:

• Basalinsulin (manchmal auch als Hintergrundinsulin bezeichnet) reguliert den Glukosespiegel zwischen den Mahlzeiten und wird 24 Stunden am Tag freigesetzt, unabhängig davon, ob eine Person isst oder nicht.
• Bolusinsulin wird von der Bauchspeicheldrüse als direkte Reaktion auf die Nahrungsaufnahme freigesetzt, um den unmittelbar darauf folgenden Anstieg des Blutzuckerspiegels zu steuern.

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Arten von Ersatzinsulin

Die verschiedenen Arten von Ergänzungsinsulin sollen sowohl Bolus- als auch Basalinsulin ersetzen, sie unterscheiden sich eigentlich anhand von drei Merkmalen:

• Beginn: Wie viel Zeit vergeht zwischen dem Zeitpunkt, an dem das Insulin gespritzt wird, und dem Zeitpunkt, an dem es beginnt, den Blutzuckerspiegel zu beeinflussen; Zeitspanne zwischen Ihrer Injektion und dem Zeitpunkt, an dem das Insulin beginnt, Ihren Blutzuckerspiegel zu senken.
• Dauer der Injektion: Wie lange das Insulin nach seiner Wirkung noch wirkt.
• Höhepunkt: Der Punkt, an dem das Insulin seine maximale Wirkung entfaltet.

Die ADA listet fünf Arten von Ergänzungsinsulin auf: schnell wirkendes, kurzwirkendes (manchmal auch als reguläres Insulin bezeichnet), mittelwirkendes, langwirkendes und ultralang wirkendes Insulin.

Schnell- und Kurzwirksame Insuline

Beide Typen werden verwendet, um das von der Bauchspeicheldrüse produzierte natürliche Bolusinsulin zu ersetzen. Da sie schnell zu wirken beginnen, werden sie kurz vor den Mahlzeiten oder Snacks verwendet, um den unmittelbaren Anstieg des Glukosespiegels auszugleichen, der durch das Essen entsteht.

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Mittelwirksames Insulin

Auf dem marktneutralen Protamin Hagedorn (NPH) gibt es nur eine Art von intermediär wirkendem Insulin. Die Dauer von UNSERE KLEINEN BRÜDER UND SCHWESTERN kann sehr unterschiedlich sein, so dass es nicht ungewöhnlich ist, dass Personen, die es verwenden, auch eine Dosis reguläres oder schnell wirksames Insulin zur Deckung der Mahlzeiten einnehmen. UNSERE KLEINEN BRÜDER UND SCHWESTERN sieht auch anders aus als andere Arten von Insulin. Im Gegensatz zu der klaren Flüssigkeit, die für kurz- und schnellwirkende Insuline charakteristisch ist, hat UNSERE KLEINEN BRÜDER UND SCHWESTERN eine trübe Konsistenz, die durch Insulinkristalle in der Lösung verursacht wird.

Langwirksames und ultra-langwirksames Insulin

Als Ersatz für Basalinsulin werden mittel-, lang- und ultralang wirkende Insuline eingesetzt, mit dem Ziel, den Blutzuckerspiegel über Tag und Nacht konstant zu halten. Sie beginnen etwa zwei Stunden nach der Injektion zu wirken und werden langsam freigesetzt, erreichen ihren Höhepunkt vier bis acht Stunden nach der Injektion und halten mindestens 24 Stunden an.

Innerhalb jeder Insulinart, wie sie hier beschrieben wird, kann es mehr als eine Marke geben.