Zur Behandlung von Akne werden manchmal topische Antibiotika eingesetzt. Wahrscheinlich sind Sie mit Antibiotika vertraut; die Chancen stehen gut, dass Sie sie irgendwann in Ihrem Leben eingesetzt haben. Sie werden zur Behandlung bakterieller Infektionen eingesetzt.
Da Akne zum Teil durch Bakterien verursacht wird, sind topische Antibiotika (d.h. Sie tragen sie auf die Haut auf) eine Möglichkeit, die Akne unter Kontrolle zu bekommen. Auch orale Antibiotika werden zur Behandlung von Akne eingesetzt.
Es gibt viele verschiedene Arten von Antibiotika. Die am häufigsten zur topischen Behandlung von Akne eingesetzten Antibiotika sind Clindamycin und Erythromycin. Manchmal wird auch topisches Tetracyclin verwendet, aber seltener, weil es die Tendenz hat, die Haut gelb zu färben.
Topische Antibiotika werden zur Behandlung von leichter bis mittelschwerer entzündlicher Akne eingesetzt. Es gibt sie in einer Vielzahl von Formen, darunter Lotionen, Gels, Pads (Pledgets) und tonerähnliche Lösungen.
Wie topische Antibiotika bei der Behandlung von Akne wirken
Genau wie orale Antibiotika hemmen topische Antibiotika das Wachstum von Bakterien. Eine Hauptursache für Akne ist die Vermehrung des Akne verursachenden Bakteriums Propionibacteria acnes oder P. acnes.
Dieses Bakterium ist ein gewöhnlicher Bewohner der Haut, aber bei Menschen mit Akne gerät die P. acnes-Population außer Kontrolle. Diese Bakterien reizen die Follikel der Haut und bilden entzündete Papeln und Pusteln.
Die Anwendung eines topischen Antibiotikums reduziert die Menge an P. acnes, was wiederum zur Kontrolle der Akne beiträgt. Topische Antibiotika reduzieren auch die Entzündung, so dass sie bei entzündeten Ausbrüchen besser wirken als bei nicht entzündeten Flecken oder Mitessern.
Topische Antibiotika werden nicht als einzige Aknebehandlung eingesetzt
Topische Antibiotika werden nicht allein zur Behandlung von Akne eingesetzt, oder zumindest sollten sie es im Allgemeinen nicht sein.
Antibiotikaresistente Bakterien werden immer mehr zu einem Problem. Die alleinige Verwendung von topischen Antibiotika zur Behandlung von Akne kann zu diesem Problem beitragen und Akne verursachen, die einfach nicht mehr auf diese Art von Antibiotika anspricht.
Einige Ärzte glauben, dass topisches Erythromycin bei der Behandlung von Akne nicht mehr so wirksam ist wie früher, und zwar genau aus diesem Grund. Glücklicherweise kann die Verwendung einer anderen Aknebehandlung zusammen mit Ihrem topischen Antibiotikum dazu beitragen, dieses Problem zu verhindern.
Ausserdem sind topische Antibiotika allein einfach nicht der beste Weg zur Behandlung von Akne. Sie wirken im Vergleich zu anderen verfügbaren topischen Aknebehandlungen sehr langsam. Wer möchte wirklich länger warten, als er muss, bevor er Ergebnisse sieht?
Eine zusätzliche Aknebehandlung hilft, dass topische Antibiotika besser wirken
Normalerweise wird Ihr Arzt eine zusätzliche Aknebehandlung verschreiben, die zusammen mit topischen Antibiotika eingesetzt wird.
Antibiotika reduzieren zwar Bakterien und Entzündungen, aber sie tragen nicht dazu bei, Porenverstopfungen und die Bildung von Mikrokomedonen (die winzigen Anfänge eines Pickels unter der Haut) zu verringern. Wenn Sie topische Antibiotika mit einem anderen Akne-Medikament kombinieren, stellen Sie sicher, dass Sie alle Ursachen der Akne behandeln und nicht nur die Bakterien, so dass Ihr Behandlungsschema viel wirksamer sein wird.
Benzoylperoxid ist eine wahrscheinliche Wahl. Es funktioniert gut mit topischen Antibiotika und kann dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung antibiotikaresistenter Bakterien zu verringern.
Topische Retinoide sind eine weitere Option, die mit topischen Antibiotika gut funktioniert. Diese führen zu einem raschen Peeling der Haut und reduzieren die Bildung von Komedonen (verstopften Poren).
Spironolacton oder Antibabypillen werden nicht so häufig eingesetzt, aber sie können in bestimmten Fällen hilfreich sein, wenn hormonelle Schwankungen zu Akneausbrüchen beitragen. Diese können nur von Mädchen im Teenageralter oder von erwachsenen Frauen eingenommen werden.
Ihr Hautarzt wird wissen, welche Medikamente für Sie am besten geeignet sind.
Kombinierte Akne-Medikamente bieten Ihnen eine Two-in-One-Behandlung
Es gibt einige verfügbare Aknebehandlungen, die topische Antibiotika mit einer anderen Aknebehandlung in einem Medikament kombinieren. Diese kombinierten Aknemedikamente sind nicht unbedingt wirksamer als die getrennte Anwendung der Medikamente. Der Vorteil ist, dass sie Ihre Aknebehandlungsroutine rationalisieren. Ein Nachteil ist jedoch, dass sie im Vergleich zu einigen anderen Aknemedikamenten kostspielig sein können.
Einige der verfügbaren Kombinationspräparate sind es:
- Benzamycin (Erythromycin und Benzoylperoxid)
- Acanya, BenzaClin, Duac und Onexton (Clindamycin und Benzoylperoxid)
- Ziana (Clindamycin und Tretinoin)
Abhängig von Ihrer Haut könnte eines davon gut zu Ihnen passen. Auch hier wird Ihr Hautarzt Ihnen helfen, den besten Behandlungsplan zu erstellen.
Mögliche Nebenwirkungen
Die möglichen Nebenwirkungen hängen von der Art der Medikamente ab, die Sie verwenden, aber die meisten Menschen können topische Antibiotika ohne Schwierigkeiten anwenden. Wenn Nebenwirkungen auftreten, sind sie normalerweise nicht allzu lästig.
Sie können eine gewisse Trockenheit, Schuppigkeit oder eine leichte Schälung der Haut hervorrufen. Ihr Medikament kann beim Auftragen brennen oder leicht stechen. Einige topische Antibiotika-Medikamente können leichte Hautreizungen verursachen.
Ernsthafte Nebenwirkungen von topischen Antibiotika sind sehr selten.
Wenn Sie entzündliche Akne haben, können topische Antibiotika eine gute Ergänzung zu Ihrem Aknebehandlungsschema sein. Denken Sie daran, dass topische Antibiotika am besten wirken, wenn sie mit einem anderen Akne-Medikament, wie Benzoylperoxid oder topischen Retinoiden, gepaart werden.
Und selbst wenn topische Antibiotika nicht die richtige Wahl für Sie sind, hat Ihr Dermatologe zahlreiche Behandlungsmöglichkeiten, um Ihre Haut zu reinigen. Warten Sie also nicht auf diesen Termin.
Artikel-Quellen (einige auf Englisch)
- Kraft J, Freiman A. Behandlung von Akne. CMAJ. 2011;183(7):E430-E435. doi:10.1503/cmaj.090374
- Eady AE, Cove JH, Layton AM. Ist eine Antibiotikaresistenz bei kutanen Propionibakterien klinisch relevant? Amerikanische Zeitschrift für klinische Dermatologie. 2003;4(12):813-831. doi:10.2165/00128071-200304120-00002
Zusätzliche Lektüre
- „Clindamycin aktuell“. Medline Plus. 01. August 2010. U.S. Medizinische Bibliothek & Nationale Gesundheitsinstitute.
- Hoover WD, Davis SA, Fleischer AB, Feldman SR. „Topical Antibiotic Monotherapy Prescribing Practices in Acne Vulgaris“; „The Journal of Dermatological Treatment“ (Zeitschrift für dermatologische Behandlung ). 2014 Apr; 25(2):97-9.
- Andriessen A, Lynde CW. „Antibiotika-Resistenz: Paradigmenwechsel in der topischen Akne-Behandlung“. Zeitschrift für Drogen in der Dermatologie. 2014 Nov; 13(11):1358-64.