Überlegungen vor der Einnahme von Trazodon gegen Schlaflosigkeit

Das pharmazeutische Medikament Trazodon ist ein häufig verschriebenes Antidepressivum, das off-label auch als Hypnotikum zur Einleitung des Schlafs verwendet wird. Es wird seit Jahrzehnten als Schlafmittel verwendet, aber wie wirkt Trazodon? Wie gut wirkt es im Durchschnitt, um das Einschlafen zu verbessern oder nachts mehr zu schlafen? Was sind die häufigen Nebenwirkungen?

Tired man sitting on the edge of his bed while wife sleeps

Finden Sie heraus, ob Trazodon das Richtige für Sie ist und welche Alternativen in Betracht gezogen werden sollten, einschließlich der Notwendigkeit eines Schlaftests, wenn die chronische Schlaflosigkeit anhält.

Verwendet

Trazodon ist ein älteres Medikament, das seit vielen Jahren zur Behandlung von Depressionen und schweren Angstzuständen eingesetzt wird. Da es beruhigend oder hypnotisierend wirkt, d.h. Schläfrigkeit verursacht, ist es auch zur Behandlung von Schlaflosigkeit oder akuter Insomnie hilfreich.

Es ist nicht genau bekannt, wie Trazodon wirkt. Bekannt ist jedoch, dass es auf Neurotransmitter wirkt, die chemische Botenstoffe im Gehirn sind. Es ermöglicht es einem bestimmten Neurotransmitter namens Serotonin, sich in den Zwischenräumen zwischen Nervenzellen aufzubauen, indem es seine Aufnahme in die benachbarten Zellen blockiert.

Es scheint auch mit Histamin zu interagieren (und Antihistaminika wie Diphenhydramin sind als Schlafmittel gut bekannt). Diese Wirkungen scheinen gemeinsam den langsamen Schlaf (oder N3-Schlaf) zu verstärken.

Die American Academy of Sleep Medicine empfiehlt derzeit die Anwendung von Trazodon zur Behandlung von Schlaflosigkeit nicht, was darauf hindeutet, dass die potenziellen Risiken und Schäden die Vorteile überwiegen.

Dies basiert auf Forschungsergebnissen, die darauf hindeuten, dass sich die Einschlafzeit mit der Anwendung von Trazodon im Vergleich zu Placebo nur um durchschnittlich 10 Minuten verkürzt. Darüber hinaus wird die nächtliche Wachzeit mit Trazodon im Durchschnitt nur um acht Minuten verkürzt.

Vorsichtsmassnahmen und Kontraindikationen

Wenn Sie sich für den Einsatz von Trazodon entscheiden, gibt es bestimmte Personen, die den Einsatz von Trazodon noch einmal überdenken sollten. Trazodon sollte nicht bei Personen angewendet werden, die sich von einem Herzinfarkt erholen.

Es sollte auch nicht von Menschen unter 25 Jahren eingenommen werden, und ältere Menschen sollten das Medikament mit Vorsicht verwenden. Trazodon sollte nicht eingenommen werden, wenn Sie schwanger sind oder stillen.

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Trazodon ist möglicherweise auch nicht geeignet für Menschen mit psychiatrischen Erkrankungen, einschliesslich bipolarer Erkrankungen und Schizophrenie, sowie für Menschen mit Suizidgefahr. Verwenden Sie Trazodon mit Vorsicht, wenn Sie an Herz- oder Hirngefässerkrankungen, Krampfanfällen oder Nieren- oder Leberproblemen leiden.

Trazodon kann Wechselwirkungen mit vielen anderen Medikamenten hervorrufen, daher sollten Ihre Medikamente von Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin sorgfältig überprüft werden, bevor Sie mit der Einnahme von Trazodon beginnen. Bei Menschen, die Trazodon allein einnehmen, wurden bisher keine Todesfälle oder Herzkomplikationen gemeldet. Ein abruptes Absetzen des Medikaments sollte vermieden werden; stattdessen muss es möglicherweise unter ärztlicher Aufsicht abgeschwächt werden.

Nebenwirkungen

Jedes Medikament hat viele potenzielle Nebenwirkungen.

Häufig

Obwohl bei einer Person die meisten Nebenwirkungen nicht zu erwarten sind (und vielleicht auch gar keine haben), gibt es einige, die bei Trazodon häufig auftreten können:

  • Schläfrigkeit
  • Schwindelgefühl
  • Benommenheit
  • Trockener Mund
  • Kopfschmerzen
  • Verschwommene Sicht
  • Übelkeit oder Erbrechen
  • Nervosität
  • Müdigkeit
  • Verstopfung
  • Herzklopfen
  • Schnelle Herzfrequenz
  • Niedriger Blutdruck
  • Hautreaktionen, wie z.B. Hautausschlag
  • Verwirrung
  • Muskelschmerzen
  • Gewichtsveränderungen
  • Durchfall
  • Zittern (Wackligkeit)
  • Schwierigkeiten beim Gehen oder bei der Koordination

Schwer

Bei der Anwendung jedes Medikaments besteht auch das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen. Diese treten seltener auf. Bei der Anwendung von Trazodon können diese unter anderem

  • Priapismus (anhaltende schmerzhafte Erektion)
  • Orthostatische Hypotonie (niedriger Blutdruck im Stehen)
  • Abnormale Herzrhythmen
  • Hypertonie (Bluthochdruck)
  • Ohnmacht
  • Schlaganfall
  • Herzinfarkt
  • Extrapyramidale Symptome
  • Tardive Dyskinesie
  • Hypomanie/Mania
  • Verschlimmerung der Psychose
  • Verschlimmerung der Depression
  • Selbstmordgedanken
  • Halluzinationen
  • Beschlagnahmen
  • Neutropenie (niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen)
  • Anämie
  • Hepatitis (Leberentzündung)
  • Syndrom der unangemessenen anti-diuretischen Hormonsekretion (SIADH)

Warnungen

Wie oben erwähnt, sollten bestimmte Personen das Medikament mit Vorsicht oder gar nicht anwenden. Es ist wichtig, dass Sie von Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin überwacht werden, wenn die Medikation begonnen wird oder Änderungen in der Dosis vorgenommen werden. Insbesondere sollte auf Symptome von Suizidalität oder ungewöhnliche Verhaltensänderungen geachtet werden.

Wenn Sie Schwierigkeiten haben, sollten Sie in engem Kontakt mit Ihrem primären Gesundheitsversorger stehen. Wenn die Schlaflosigkeit fortbesteht, erwägen Sie die Behandlung mit einer kognitiven Verhaltenstherapie für Schlaflosigkeit (CBTI). Sie können unseren Leitfaden für Arztgespräche unten verwenden, um das Gespräch mit Ihrem Arzt zu beginnen.

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Wenn Sie feststellen, dass die Insomnie Fuß gefasst hat, was die Erwägung von Schlafmitteln, einschließlich verschreibungspflichtiger Medikamente wie Trazodon, nahelegt, erwägen Sie die Notwendigkeit einer Beurteilung durch einen vom Vorstand zertifizierten Schlafspezialisten. Schlafstörungen, einschliesslich Schlafapnoe, können häufig zu Schwierigkeiten beim Durchschlafen der Nacht beitragen.

Die Behandlung dieser Erkrankung kann eine Lösung der Schlaflosigkeit ermöglichen. Darüber hinaus können Erkrankungen wie Schlafapnoe die Wirksamkeit von Medikamenten untergraben und zu Langzeitfolgen führen, wenn sie unbehandelt bleiben oder durch Medikamente verdeckt werden. Glücklicherweise können wirksame Behandlungen eine Besserung bewirken und gleichzeitig den ständigen Bedarf an potenziell schädlichen Medikamenten vermeiden.

Quellen für Artikel (einige auf Englisch)

  1. Jaffer KY, Chang T, Vanle B, et al. Trazodon gegen Schlaflosigkeit: Eine systematische Übersicht. Innov Clin Neurosci. 2017;14(7-8):24-34.
  2. Sateia MJ, Buysse DJ, Krystal AD, Neubauer DN, Heald JL. Klinische Praxisleitlinie für die pharmakologische Behandlung der chronischen Schlaflosigkeit bei Erwachsenen: Eine klinische Praxisleitlinie der American Academy of Sleep Medicine. J Clin Schlafmedizinische Leitlinien. 2017;13(2):307-349. doi:10.5664/jcsm.6470
  3. Nezafati MH, Vojdanparast M, Nezafati P. Antidepressiva und kardiovaskuläre unerwünschte Ereignisse: Ein narrativer Überblick. ARYA-Atheroskler. 2015;11(5):295-304.
  4. El zahran T, Morgan BW, Hon S, Herrington L, Geller RJ. Unbeabsichtigte Trazodon-Überdosierungen bei Kindern ≤6 Jahre: Daten des Giftzentrums über einen Zeitraum von 16 Jahren. Klinik Toxicol (Phila). 2019;57(1):56-59. doi:10.1080/15563650.2018.1485928
  5. Ram D, Gandotra S. Antidepressiva, Anxiolytika und Hypnotika in Schwangerschaft und Stillzeit. Indische J Psychiatrie. 2015;57(Suppl 2):S354-71. doi:10.4103/0019-5545.161504
  6. Creado S, Plante DT. Ein Update über den Einsatz sedativ-hypnotischer Medikamente bei psychiatrischen Störungen. Aktueller Stand der Psychiatrie Rep. 2016;18(9):78. doi:10.1007/s11920-016-0717-y
  7. Shin JJ, Saadabadi A. Trazodone. StatPerlen. Aktualisiert am 5. Juni 2019
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