Das Standard-Schilddrüsenhormonersatzpräparat zur Behandlung der Hypothyreose ist Levothyroxin (Markennamen sind Synthroid, Levoxyl und Tirosint). Andere Medikamente umfassen ein natürliches, ausgetrocknetes Schilddrüsenmedikament, wie Armour oder Nature-throid, und Liothyronin-Natrium (Cytomel). Wenn Sie die richtige Dosis dieser Medikamente einnehmen, gelten sie als sicher und haben nur wenige Nebenwirkungen. Wenn Sie jedoch eine zu hohe Dosis einnehmen, können Sie unangenehme und unangenehme Symptome verspüren.
Anzeichen und Symptome von Übermedikation
Die Anzeichen und Symptome einer Übermedikation können unterschiedlich sein, einige sind jedoch häufig anzutreffen:
- Erhöhter Puls und Blutdruck
- Angstzustände, nervöse Energie, Zittern
- Sich gereizt, überemotional, sprunghaft oder depressiv fühlen
- Konzentrationsschwierigkeiten
- Schwierigkeit zu schlafen
- Müdigkeit
- Gefühl der Überhitzung, auch wenn andere kalt sind
- Durchfall
- Das Gefühl, dass Ihr Herz einen Schlag auslässt oder rast
- Gewichtsabnahme ohne Änderung Ihrer Ernährungs-/Übungsroutine
- Zunahme der Nahrungsaufnahme ohne Gewichtszunahme
In einigen Fällen können die Symptome einer Übermedikation paradoxerweise denen einer Schilddrüsenunterfunktion ähneln. Möglicherweise fühlen Sie sich erschöpfter als sonst oder schmerzhafter und als ob Sie eine Grippe hätten; Sie können an Gewicht zunehmen, obwohl Sie sich nervös und ängstlich fühlen.
In der Tat ist es nicht ungewöhnlich, dass jemand zum Arzt geht, um sich testen zu lassen, mit der Gewissheit, dass er eine höhere Dosis benötigt, nur um dann festzustellen, dass die Symptome, die er erlebt, tatsächlich auf eine Übermedikation zurückzuführen sind.
Wie es zur Übermedikation kommt
Es gibt eine Reihe von Möglichkeiten, wie Sie mit Ihrem Schilddrüsenersatz-Medikament übermediziert werden können. Es kann manchmal Versuch und Irrtum erfordern, um die richtige Dosierung zu finden, und es können auch Verschreibungsfehler passieren.
Fragen zur Dosierung oder Arzneimittelqualität
Die Dosis des Schilddrüsenhormonersatzes, die Ihr Arzt verschreibt, ist möglicherweise zu hoch für Sie. Aus diesem Grund ist eine genaue Überwachung wichtig, d.h. eine TSH-Kontrolle innerhalb von sechs Wochen nach Beginn der Schilddrüsenhormon-Substitution oder nach einer Dosis- oder Markenänderung.
Wenn Sie von einer Tablettenform von Levothyroxin auf Tirosint flüssige Gel-Kapseln oder Tirosint-SOL flüssige Levothyroxin-Formulierungen aus reinem Levothyroxin für Menschen, die allergisch auf Farbstoffe und Füllstoffe reagieren, umgestellt haben, kann es zu einer Übermedikation kommen, da beide besser resorbiert werden als Tabletten.
Eine andere Möglichkeit besteht darin, dass Ihr Apotheker Ihnen versehentlich die falsche Dosierung des Medikaments oder eine falsche Gebrauchsanweisung gegeben hat.
Wenn Sie Levothyroxin als Generikum einnehmen (was einige Ärzte nicht empfehlen), haben Sie bei Ihrer letzten Nachfüllung möglicherweise eine stärkere Charge erhalten. Selbst eine leichte Veränderung der Potenz von einer Nachfüllung zur nächsten, insbesondere wenn die Nachfüllungen von verschiedenen Herstellern von Levothyroxin-Generika stammen, kann ausreichen, um Sie in eine Schilddrüsenüberfunktion zu treiben.
Änderung der Ernährung
Eine Ernährungsumstellung kann die korrekte Aufnahme von Schilddrüsenhormon-Medikamenten beeinträchtigen. Wenn Sie z. B. viel Ballaststoffe gegessen und dann die Einnahme reduziert haben, nehmen Sie möglicherweise höhere Mengen an Schilddrüsenhormonpräparaten auf.
Wie und wann Schilddrüsenhormon-Ersatzpräparate einzunehmen sind
Ergänzungen
Bestimmte Nahrungsergänzungsmittel können die ordnungsgemäße Absorption von Schilddrüsenmedikamenten stören. Achten Sie besonders auf Nahrungsergänzungsmittel mit den Begriffen „Schilddrüsenunterstützung“, „Energieunterstützung“, „Schilddrüsen“, „Nebennieren“ und „Rinderdrüsen“. Einige dieser Nahrungsergänzungsmittel enthalten tatsächlich Schilddrüsenhormone von Tieren und können zu einer Übermedikation führen.
Auch Nahrungsergänzungsmittel, die Jod, Blasentang (fucus vesiculosus), Seetang, Hornkraut, irisches Moos oder Meeresalgen enthalten, sind schuld daran. Vor allem zu viel Jod kann Ihre Schilddrüse verschlimmern und eine Schilddrüsenüberfunktion auslösen.
Medikamente, die Östrogene enthalten, wie Hormonersatzpräparate und Antibabypillen, können die Absorption der Schilddrüsenhormone stören. Wenn Sie sie nicht mehr einnehmen, kann daher die Absorption Ihrer Schilddrüsenmedikamente zunehmen, was zu einer Übermedikation führen kann.
Hashimoto-Krankheit
Wenn Sie an der Hashimoto-Krankheit leiden, befinden Sie sich möglicherweise in einer Phase der Fluktuation, in der die Schilddrüse überfunktioniert und Ihre schilddrüseneigene Hormonproduktion, wenn sie zu Ihrem Schilddrüsenhormonersatz hinzukommt, vorübergehend eine Überfunktion der Schilddrüse verursacht.
Schwangerschaft
Während der Schwangerschaft steigt Ihr Bedarf an Schilddrüsenhormon, so dass Ihnen möglicherweise eine höhere Medikamentendosis als üblich verschrieben werden muss. Sobald Sie das Kind bekommen haben, sinkt der Bedarf an Schilddrüsenhormon, so dass die Menge des Schilddrüsenhormonersatzes, die Sie während der Schwangerschaft eingenommen haben, für die Zeit nach der Geburt zu hoch werden kann, was zu einer Schilddrüsenüberfunktion führen kann.
Überwachung auf Übermedikation
Ärzte verwenden in der Regel Ihre Schilddrüsen-Bluttestergebnisse, um zu beurteilen, ob Sie zu viel Medizin bekommen. In einigen Fällen, wenn der Spiegel Ihres schilddrüsenstimulierenden Hormons (TSH) am unteren Ende des Referenzbereichs oder unter dem unteren Ende des Normalwerts liegt (d. h. unter 0,3 bis 0,5), werden Sie Symptome einer Übermedikation haben.
Wenn Sie sich am oberen Ende oder oberhalb des Referenzbereichs für T4- und T3-Spiegel befinden, kann dies ebenfalls auf eine Übermedikation hindeuten.
Was hohe und niedrige TSH-Spiegel bedeuten
Die Symptome einer Übermedikation mit Schilddrüsenhormonersatzpräparaten sind oft unangenehm, aber selten gefährlich. Glücklicherweise wird das Problem durch den Verzicht auf schilddrüsenfördernde Präparate und/oder die Reduzierung der Dosierung des Medikaments gelöst.
Ihr Arzt sollte regelmäßige Schilddrüsentests durchführen und die Dosierung nach Bedarf anpassen, bis Ihre Schilddrüsenwerte wieder normale Werte erreichen und die Symptome der Übermedikation beseitigt sind.