Kopfschmerztypen, Symptome und Behandlung

Kopfschmerzen sind eine der häufigsten Arten von chronischen Schmerzen. Sie stehen ganz oben auf der Liste der Rücken- und Nervenschmerzen. Manchmal sind wiederkehrende Kopfschmerzen Symptome anderer chronischer Schmerzdiagnosen, wie z.B. chronische Nackenschmerzen oder Fibromyalgie. Viele Menschen leiden jedoch an chronischen Kopfschmerzen, ohne andere größere medizinische Probleme zu haben.

Die drei häufigsten Arten von chronischen Kopfschmerzen sind Migräne, Spannungskopfschmerzen und Clusterkopfschmerzen. Die zugrundeliegenden Ursachen für jeden Kopfschmerztyp variieren, so dass sich die Schmerzen auf sehr unterschiedliche und unterschiedliche Weise manifestieren. Medikamente sind in der Regel die Behandlungsmethode der Wahl bei chronischen Kopfschmerzen, aber auch eine Reihe verschiedener komplementärer und alternativer Behandlungsmethoden kann wirksam sein.

Migräne

Die genaue Ursache von Migränekopfschmerzen wird noch diskutiert, aber die Forscher sind sich einig, dass sie von Natur aus neurologischer Natur sind. Früher dachte man, dass Migräne durch eine Erweiterung der Blutgefäße im Gehirn verursacht wird, doch neuere Forschungen legen nahe, dass sie durch Veränderungen der Hirnaktivität auf zellulärer Ebene verursacht werden könnten. Eine Migräne kann durch äußere Faktoren ausgelöst werden, wie zum Beispiel

• Koffeinentzug
• Überanstrengung oder Müdigkeit
• Rauchen
• verpasste Mahlzeiten
• Dehydrierung

Migräne verursacht starke Kopfschmerzen, oft auf einer Seite des Kopfes. Im Gegensatz zu anderen Kopfschmerzarten wird die Migräne jedoch oft von anderen Symptomen begleitet, die eines oder mehrere der folgenden umfassen können:

• Sehstörungen, wie z.B. Auren oder blinkende Lichter
• Lichtempfindlichkeit
• Geräuschempfindlichkeit
• Geruchsempfindlichkeit
• pulsierende Qualität zum Schmerz
• Schmerzen, die durch routinemäßige körperliche Aktivität, wie z.B. Bewegung oder Bücken, verschlimmert werden
• Übelkeit
• Erbrechen
• Müdigkeit

Migräne kann mit rezeptfreien Medikamenten wie NSAR behandelt werden, aber chronische und schwere Migräne können verschreibungspflichtige Medikamente erfordern. Dazu gehören trizyklische Antidepressiva und Betablocker. Auch eine Reihe von alternativen Behandlungsmethoden wie Yoga und Akupunktur können helfen.

Spannungskopfschmerzen

Ein Spannungskopfschmerz fühlt sich gewöhnlich wie ein Druckband um den Kopf an und kann von Schmerzen im Nacken und in den Schultern begleitet werden.

Woran können Sie erkennen, ob es sich bei Ihrem Kopfschmerz um einen Spannungskopfschmerz handelt? Spannungskopfschmerzen sind oft am ganzen Kopf zu spüren und werden häufig als ein dumpfer Druck beschrieben, der sich um die Schläfen und den Nacken herum intensiver anfühlt. Diese Art von Kopfschmerz, der keine neurologischen Symptome aufweist, kann zwischen 30 Minuten und mehreren Tagen anhalten.

Während die genaue Ursache von Spannungskopfschmerzen nicht sicher ist, gehören Stress und Probleme des Bewegungsapparates zu den häufigsten Auslösern.

Je nach Schweregrad eines Spannungskopfschmerzes sind oft rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Dosen von NSAR oder anderen einfachen Analgetika wirksam. Die regelmäßige Einnahme von trizyklischen Antidepressiva kann Spannungskopfschmerzen in Schach halten. Auch kostenlose Behandlungen wie Meditation und Massage können dazu beitragen, den Spannungskopfschmerz zu lindern.

Cluster-Kopfschmerzen

Clusterkopfschmerzen sind die am wenigsten verbreiteten von den drei. Sie sind ein kleines medizinisches Rätsel. Sie können durch eine komplexe Aktivierungsserie in bestimmten Hirnregionen verursacht werden. Clusterkopfschmerzen unterscheiden sich von Migräne und Spannungskopfschmerzen, weil sie in kurzen Schüben über einen bestimmten Zeitraum hinweg auftreten.

Diese Art von Kopfschmerz kann sich stechend anfühlen oder ein brennendes Gefühl haben. Wie die Migräne sind sie neurologisch bedingt. Ihre Begleitsymptome unterscheiden sich jedoch stark von denen der Migräne. Sie umfassen:

• Schmerzen, die über oder hinter einem Auge empfunden werden
• tränende Augen
• rotes oder geschwollenes Auge auf der schmerzhaften Seite des Kopfes
• hängendes Augenlid auf der schmerzenden Seite des Kopfes
• Unruhe oder Erregung

Clusterkopfschmerzen sind von kurzer Dauer und erfordern daher bestimmte, vom Arzt verschriebene Medikamente, die einen raschen Wirkungseintritt haben. Zu den Präventivmedikamenten gehören Kortikosteroide und Antiepileptika, und einige Ärzte wenden eine Sauerstofftherapie an. Einige Menschen finden Linderung durch Nahrungsergänzungsmittel wie Melatonin. Bevor Sie ein Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren, da es mit bestimmten Verschreibungen reagieren und zu Komplikationen führen kann.

Bewältigung chronischer Kopfschmerzen

Wie viele andere chronische Erkrankungen können Kopfschmerzen Ihre tägliche Routine und Ihre Lebensqualität ernsthaft stören. Viele Menschen, die unter Kopfschmerzen leiden, sind gezwungen, ihre Lebensweise zu ändern, um den Kopfschmerzen Rechnung zu tragen. Zwar können Medikamente und alternative Behandlungsmethoden eine erhebliche Schmerzlinderung bewirken, doch ist es wichtig, sich für seine eigene Gesundheit einzusetzen. Unabhängig von der Art der Kopfschmerzen, unter denen Sie leiden, behalten Sie den Überblick über Ihre Schmerzen und halten Sie sich an die Arzttermine.

1. Ahmed F. Kopfschmerzerkrankungen: Differenzierung und Behandlung der gemeinsamen Subtypen. Br J Schmerz. 2012;6(3):124-132. doi:10.1177/2049463712459691