Was tun die verschiedenen Ärztetypen?

Verschiedene Arten von Ärzten praktizieren verschiedene Arten von Medizin. Jeder weiß, dass ein Hausarzt nicht für die Durchführung einer Herztransplantation ausgebildet ist. Doch was genau tun die verschiedenen Arten von Ärzten und welche Krankheiten behandeln sie am häufigsten?

Werfen wir einen Blick auf verschiedene Spezialgebiete und Subspezialitäten. Wir beginnen mit einem Blick auf Ärzte, die sich auf die Primärversorgung spezialisiert haben, und dann sehen wir uns einige andere Bereiche an. Viele dieser Informationen stammen von den Websites der Verbände, die diese Ärzte vertreten. Wenn es sinnvoll ist, werden wir Links anbieten, um mehr über diese Bereiche zu erfahren.

Der Zweck dieses Artikels besteht nicht darin, eine umfassende Abdeckung zu bieten. Stattdessen soll dieser Artikel dazu dienen, Sie als Patient zu stärken und Ihnen dabei zu helfen, den medizinischen Fachjargon zu durchbrechen. Wenn Sie verstehen, was einige der gängigsten Spezialisten und Subspezialisten tun, können Sie die Pflege, die Sie erhalten, sowie die Rollen und Verantwortlichkeiten des Arztes, der Sie behandelt, besser verstehen.

Arzt für Grundversorgung

Ein Hausarzt ist eine erste Anlaufstelle. Zu dieser Gruppe von Fachgebieten gehören klassischerweise die Familienmedizin, die Innere Medizin und die Pädiatrie. Primärversorgungsärzte behandeln Patienten mit „undifferenzierten“ Gesundheitsproblemen und müssen die Patienten auf der Grundlage von Anzeichen, Symptomen und klinischer Vorgeschichte diagnostizieren.

Das Spektrum der Medizin in der Primärversorgung ist breit gefächert und umfasst jedes Organsystem oder jede Diagnose sowie alle anderen biologischen, psychologischen oder sozialen Fragen.

Nach Angaben der American Academy of Family Physicians (AAFP) sind hier einige Aufgaben eines Hausarztes in der Primärversorgung aufgeführt:

• Prävention von Krankheiten
• Gesundheitsförderung
• Beratung
• Patientenaufklärung
• Erhaltung der Gesundheit
• Diagnose und Behandlung von akuten und chronischen Krankheiten
• Bereitstellung von Gesundheitsfürsorge in einer Vielzahl von Einrichtungen, wie ambulante (Klinik, Langzeitpflege usw.) und stationäre Einrichtungen (einschließlich Intensivpflege)

Ärzte in der Primärversorgung setzen sich routinemäßig für die Kontinuität der Versorgung ein und besuchen Patienten im Laufe ihres Lebens. Wenn ein erwachsener Mann von seinem „Arzt“ spricht, meint er umgangssprachlich wahrscheinlich seinen Internisten oder Hausarzt.

Bei Bedarf kann ein Hausarzt einen Patienten an einen Spezialisten überweisen und so eine effektive und umfassende Versorgung koordinieren.

Allgemeiner Internist

Ein allgemeiner Internist behandelt erwachsene Patienten. Allgemeininternisten sind Ärzte der Grundversorgung, die sowohl im stationären (Krankenhaus) als auch im ambulanten Bereich arbeiten. Einige Internisten sind darauf spezialisiert, Patienten nur im Krankenhaus zu behandeln, und sie werden als Hospitalisten

bezeichnet.

Nach dem Medizinstudium absolvieren Allgemeininternisten eine dreijährige Facharztausbildung oder ein Postgraduiertenstudium. Nach der Facharztausbildung können diese Ärzte entweder als Allgemein-Internisten praktizieren oder eine Facharztausbildung absolvieren.

Allgemeininternisten sind Experten in der Diagnose und Behandlung einer Vielzahl häufiger Erkrankungen, darunter Kopfschmerzen, gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD), Bluthochdruck und Typ-2-Diabetes mellitus. Internisten verwalten Medikationsschemata, verschreiben Medikamente, beraten Patienten zur Medikamenteneinnahme und zu unerwünschten Wirkungen und prüfen Medikamente auf potenziell gefährliche Wechselwirkungen.

Hier sind einige spezifische Subspezialitäten oder Stipendien

, die Internisten nach Abschluss der Facharztausbildung ausüben können. Ein typisches Stipendium für Innere Medizin dauert drei Jahre, kann aber mit einer weiteren Subspezialisierung noch länger dauern.

Internisten, die sich in diesen Bereichen weiter subspezialisieren, erhalten weiteren Kontakt zu bestimmten Organsystemen oder Gruppen von Organsystemen. Darüber hinaus sind Internisten mit einer Subspezialisierung qualifiziert, sehr komplexe medizinische Präsentationen zu leiten und komplexe Eingriffe durchzuführen. In der folgenden Liste sind die Namen dieser Art von Ärzten in Klammern aufgeführt.

• Allergie und Immunologie (Allergologe und Immunologe)
• Endokrinologie, Diabetes und Stoffwechsel (Endokrinologe)
• Hämatologie oder Blutkrankheiten (Hämatologe)
• Gastroenterologie (Gastroenterologe)
• Onkologie oder Krebsmedizin (Onkologe)
• Nephrologie oder Niere (Nephrologe)
• Lungen- oder Lungenkrankheit (Pneumologe)
• Rheumatologie oder Gelenke (Rheumatologe)
• Kardiologie oder Herzmedizin (Kardiologe)

Die Kardiologie ist ein komplexes Gebiet, und Kardiologen können sich weiter auf interventionelle Kardiologie, klinische kardiale Elektrophysiologie und fortgeschrittene Herzinsuffizienz und Transplantationskardiologie spezialisieren.

Die Ausbildung zum Lungenkrankheits-Stipendiaten wird mit der Intensivpflege kombiniert, und eine Person, die in einem Umfeld der Intensivpflege praktiziert, wird als Intensivist bezeichnet.

Hausarzt

Ein Hausarzt oder Hausärztin ist ein Arzt, der für die Behandlung aller Familienmitglieder, einschließlich Säuglinge, Kinder, Jugendliche, Erwachsene und ältere Erwachsene, qualifiziert ist. Hausärzte behandeln nicht nur allgemeine medizinische Zustände, sondern sind auch für die Aufrechterhaltung der Gesundheit verantwortlich und können ihre Patienten an geeignete Berater, Gesundheitsdienste und kommunale Ressourcen verweisen.

Darüber hinaus engagiert sich ein Hausarzt in der Gesundheitsvorsorge, die Maßnahmen umfasst, die sich auf die Prävention zukünftiger Erkrankungen konzentrieren. Zu diesen Maßnahmen könnten diagnostische Tests wie Cholesterin- oder Blutzuckertests oder Beratung zu Gewichtsabnahme, Raucherentwöhnung, Alkoholmissbrauch usw. gehören.

Hausärzte behandeln eine breite Palette von Krankheiten, die von Infektionen der oberen Atemwege über Hautinfektionen bis hin zu Bluthochdruck und Diabetes reichen. Darüber hinaus führen viele Hausärzte kleine ambulante medizinische Eingriffe wie das Aufstechen eines Abszesses oder das Entfernen von Nähten durch.

Wie Internisten absolvieren Hausärzte eine dreijährige Facharztausbildung oder ein Postgraduiertenstudium. Hausärzte können sich auf andere Bereiche spezialisieren, darunter Sportmedizin und Geriatrie (Altenpflege). Ein Arzt, der Geriatrie praktiziert, wird als Geriater

bezeichnet. Schließlich ist die Geriatrie auch eine Subspezialität der Inneren Medizin.

Kinderarzt

Kinderärzte kümmern sich um die physischen, psychischen und sozialen Gesundheitsbelange von Kindern und behandeln Patienten bis ins frühe Erwachsenenalter. Außerdem diagnostizieren und behandeln sie akute und chronische Krankheiten und engagieren sich in der Gesundheitsvorsorge (man denke an die Verabreichung von Impfstoffen und die Gesundheitsberatung).

Ähnlich wie ein allgemeiner Internist kann ein Kinderarzt ein Kinderarzt für die Primärversorgung

sein. Darüber hinaus gibt es pädiatrisch-medizinische Subspezialisten, die sich auf verschiedene Bereiche spezialisieren, ähnlich wie es ein Internist kann, mit dem grundlegenden Unterschied, dass Internisten Erwachsene und Kinderärzte Kinder betreuen.

Kinderärzte absolvieren eine dreijährige Facharztausbildung mit weiteren Jahren Subspezialistenausbildung. Zu den häufigen Erkrankungen, die ein Kinderarzt behandelt, gehören Infektionen der oberen Atemwege, Ohrinfektionen, Durchfall und so weiter.

Geburtshelfer-Gynäkologe

Geburtshelfer-Gynäkologen (OB-GYNs) kümmern sich um die reproduktiven Bedürfnisse von Frauen. Sie kümmern sich auch um Frauen während der Schwangerschaft und Entbindung. Die Praxis der Geburtshilfe und Gynäkologie ist sowohl medizinisch als auch chirurgisch, wobei die Geburtshelferinnen eine Vielzahl von chirurgischen Eingriffen wie Hysterektomie oder die Entfernung der Gebärmutter durchführen.

Die Geburtshilfe-Gynäkologie ist eine vierjährige Facharztausbildung. Darüber hinaus können sich Geburtshelferinnen auf Bereiche wie reproduktive Endokrinologie, Medizin des mütterlichen Fötus und reproduktive Endokrinologie und Fruchtbarkeit weiter spezialisieren.

Viele medizinische Redakteure raten davon ab, OB-GYN als OB/GYN (mit einem Solidus oder Schrägstrich) und nicht als OBGYN zu schreiben, obwohl der Stil der Associated Press OB-GYN ist. Der Schrägstrich hat eine unpräzise Funktion und kann auf eine „entweder…oder“-Konstruktion hindeuten, was ungenau ist, da viele OB-GYNs sowohl Geburtshilfe als auch Gynäkologie praktizieren.

Chirurgen

Die Allgemeinchirurgie ist ein fünfjähriges Facharztausbildungsprogramm, das Ärzte darin ausbildet, eine Vielzahl von Krankheiten chirurgisch zu diagnostizieren und zu behandeln. Nach der chirurgischen Facharztausbildung führen Allgemeinchirurgen (Chirurgen, die ohne weitere Facharztausbildung sofort praktizieren) in der Regel die folgenden Operationen durch:

• Operation von Dickdarmkrebs (denken Sie an Darmresektion oder -entfernung)
• Hämorrhoiden-Chirurgie
• Krampfadern
• Cholezystektomie oder Entfernung der Gallenblase

Bemerkenswert ist, dass Allgemeinchirurgen sowohl für die Durchführung von Laparotomien oder offenen Schnitten in der Bauchhöhle als auch für die Laparoskopie

ausgebildet sind, bei der ein Laparoskop oder ein flexibler Tubus mit einem Licht am Ende des Tubus verwendet wird. Die Laparoskopie ist ein minimal invasiver Eingriff, bei dem das Laparoskop und das chirurgische Instrumentarium durch einen kleinen Schnitt und Aufblasen der Bauchhöhle in den Körper eingeführt werden.

Nach Abschluss der Facharztausbildung gehen viele Chirurgen zu einer Subspezialisierung über. Hier sind einige Stipendien, die Chirurgen in Anspruch nehmen können:

• Pädiatrische Chirurgie
• Herz-Thorax-Chirurgie (denken Sie an Herzchirurgie)
• Gefäßchirurgie (Chirurgie an Blutgefäßen, wie z.B. die Schaffung arteriovenöser Fisteln für die Dialyse usw.)
• Transplantation fester Organe
• Bariatrische Chirurgie
• Handchirurgie

Ganz allgemein lässt sich die Ausübung der Medizin grob in zwei Schwerpunkte unterteilen: Medizin und Chirurgie. Die Medizin bezieht sich auf die Fachgebiete der Inneren Medizin, die nicht chirurgisch sind. Bitte beachten Sie, dass sich bestimmte chirurgische Assistenzarztpraktika und Stipendien von der allgemeinen Chirurgie unterscheiden, wie z.B. Neurochirurgie und Urologie.

Psychiater

Die Psychiatrie ist ein medizinisches Fachgebiet, das sich auf die Diagnose, Behandlung und Prävention von Verhaltensstörungen, psychischen Störungen und emotionalen Störungen konzentriert.

Bitte beachten Sie, dass es zwar eine Überschneidung zwischen den beiden Berufen gibt, Psychiater und Psychologen jedoch grundlegend unterschiedliche Gesundheitspraktiker sind. Genauer gesagt sind Psychiater Ärzte und haben entweder einen MD- oder DO-Abschluss.

Die Assistenzzeit in der Psychiatrie dauert vier Jahre. Hier sind einige psychiatrische Subspezialitäten aufgeführt:

• Sucht-Psychiatrie
• Kinder- und Jugendpsychiatrie
• Geriatrische Psychiatrie
• Erholungsorientierte Pflege

Bitte beachten Sie, dass ein Neurologe ein Arzt ist, der sich auf die Diagnose und Behandlung von Erkrankungen des Nervensystems spezialisiert hat. Obwohl es Überschneidungen zwischen den beiden Bereichen gibt, konzentriert sich ein Neurologe auf organische Erkrankungen. So kann ein Neurologe beispielsweise akute Krankheiten wie Schlaganfall oder chronische Krankheiten wie Multiple Sklerose oder Demenz behandeln.

Interessanterweise haben die Bereiche Neurologie und Psychiatrie eine gemeinsame Vergangenheit und haben sich im Laufe der Zeit auseinander entwickelt. Viele neurologische Erkrankungen weisen psychiatrische Symptome auf. Darüber hinaus können sich psychiatrische Erkrankungen als organische neurologische Erkrankungen manifestieren.

Der gemeinsame Ursprung dieser Bereiche zeigt sich in beiden Arten von Facharztausbildungsprogrammen, wobei die Assistenzärzte in der Psychiatrie viel mit der Neurologie und die Neurologen auch mit der Psychiatrie zu tun haben. Tatsächlich erhalten Psychiater eine Zertifizierung durch das American Board of Psychiatry and

Neurology.

Die Informationen in diesem Artikel über die verschiedenen medizinischen Fachgebiete sind keineswegs umfassend. Über einige Fachgebiete und Subspezialitäten wurde hier nicht berichtet, darunter Radiologie, Physikalische Medizin und Rehabilitation (PM&R), Hämatologie, Infektionskrankheiten und so weiter.

Darüber hinaus kann die tatsächliche Dauer bestimmter Aufenthalts- und Stipendienprogramme manchmal variieren. Schließlich gibt es bestimmte Permutationen und Kombinationen von Postgraduierten-Ausbildungen. Beispielsweise führen einige Ärzte kombinierte Facharztausbildungen sowohl in der Inneren Medizin als auch in der Pädiatrie (Med-Peds) durch.

Wenn Sie Fragen zur Rolle Ihres Arztes haben, durchsuchen Sie bitte die entsprechenden Websites der Verbände und wenden Sie sich bei einem Besuch gerne an Ihren Arzt. Es ist immer schön, über alle Aspekte Ihrer Versorgung informiert zu sein, auch darüber, was genau Ihr Arzt tut und behandelt.

Quellen für Artikel (einige auf Englisch)

1. Amerikanische Akademie der Hausärzte. Primäre Versorgung.
2. Ausschuss für pädiatrische Arbeitskräfte. Definition des Begriffs Pädiater. Pädiatrie. 2015;135(4):780-781. doi:10.1542/peds.2015-0056
3. Amerikanischer Rat für Geburtshilfe und Gynäkologie. Definition eines Geburtshelfers und Gynäkologen. Aktualisiert am 29. Januar 2014.
4. Der Amerikanische Rat für Chirurgie. Definition des Fachgebiets der allgemeinen Chirurgie.
5. Amerikanische Psychiatrische Vereinigung. Was ist Psychiatrie?