Das Birmingham Hip Resurfacing System war das erste von der FDA zugelassene Hüft-Resurfacing-System, das in den Vereinigten Staaten zum Einsatz kam. Für einige Arthritis-Patienten ist das Hüft-Resurfacing eine Alternative zum traditionellen Hüfttotalersatz. Es wurde am 9. Mai 2006 von der FDA in den USA zugelassen.
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Übersicht
Die Birmingham-Hüfte wurde 1997 erstmals in Grossbritannien eingeführt und ist in 26 weiteren Ländern eingesetzt und Tausenden von Patienten implantiert worden. Smith & Nephew ist der Hersteller des Birmingham Hip Resurfacing Systems.
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Vorbereitung der Hüfte für die Oberflächenbehandlung
Das Birmingham Hip Resurfacing System lindert Hüftschmerzen und verbessert die Hüftfunktion, indem es Teile der beschädigten Hüfte ersetzt. Die Hüfte kann durch Osteoarthritis, rheumatoide Arthritis, traumatische Arthritis, Dysplasie oder avaskuläre Nekrose geschädigt worden sein.
Das Birmingham Hip Resurfacing System ist so konzipiert, dass mehr Knochen erhalten bleibt als bei einem herkömmlichen Hüftgelenkersatz. Durch den Erhalt von mehr Knochen erhalten jüngere Patienten die Optionen für zukünftige Operationen, einschließlich eines traditionellen Hüftgelenksersatzes, falls später erforderlich.
Die Birmingham-Hüfte ist ein zweiteiliges System. Eine Metallkappe wird über die wiederhergestellte Femurkugel gesetzt. Eine Metallkappe passt in die Beckenpfanne oder die Hüftpfanne. Die Birmingham-Hüfte ist ein Metall-Metall-Gelenk.
Die Femurkugel (wie abgebildet) wird resurfacettiert, bevor die Metallkappe auf sie aufgesetzt wird. Im Wesentlichen glättet die Birmingham-Hüfte die abgenutzten Bereiche des Kugelgelenks mit dauerhaftem Kobalt-Chrom mit hohem Karbidgehalt, wodurch Schmerzen beseitigt und der Hüfte wieder eine natürliche Bewegung verliehen wird.
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Metall auf Metall/Vollständiges Implantat
Ein Metall-Metall-Gelenk, wie die Birmingham-Hüfte, beseitigt Probleme, die durch Polyethylenverschleiß bei herkömmlichen Hüftprothesen verursacht werden, die eine Kunststoffauskleidung in der Pfannenkomponente haben. Polyethylen-Abrieb ist als Ursache für die Lockerung von Hüftprothesen anerkannt.
Die Birmingham-Hüfte ist für junge, aktive Patienten konzipiert. Sie wird nicht für ältere oder inaktive Patienten empfohlen. Das Resurfacing-System ist auch in den folgenden Situationen nicht geeignet:
- Der Patient hat eine Infektion im Körper oder im Blut.
- Der Patient hat Knochen, die nicht ausgewachsen sind.
- Der Patient hat eine Erkrankung der Blutgefäße, der Muskeln oder der Nerven und Muskeln, die die Stabilität der Birmingham-Hüfte verhindert oder die Genesungsphase beeinträchtigen kann.
- Die Knochen des Patienten sind aufgrund von Osteoporose nicht gesund oder stark genug, oder es besteht eine familiäre Vorgeschichte von Knochenschwund; oder es gibt mehrere flüssigkeitsgefüllte Hohlräume (Zysten) im Hüftkopf, die größer als 1 Zentimeter sind.
- Die Patientin ist weiblich und im gebärfähigen Alter, da nicht bekannt ist, ob die von dem Gerät freigesetzten Metallionen ein ungeborenes Kind schädigen könnten.
- Die Patientin hat eine Niere mit erheblich beeinträchtigter Funktion.
- Der Patient hat eine Metallempfindlichkeit.
- Patient hat ein unterdrücktes Immunsystem aufgrund von Krankheiten wie AIDS oder erhält hohe Dosen von Kortikosteroiden.
- Der Patient ist fettleibig oder stark übergewichtig.
Fazit
Nicht alle Arthritis-Patienten, die eine Hüftendoprothese benötigen, werden ein idealer Kandidat für das Birmingham Hip Resurfacing System sein. Es ist am besten, wenn Sie Ihre Optionen kennen und diese mit Ihrem Arzt besprechen. Auf der Grundlage Ihrer Krankengeschichte wird Ihr Arzt Sie beraten und Ihnen eine Empfehlung hinsichtlich des für Sie am besten geeigneten Verfahrens geben.
Artikel-Quellen
- Medizinische Geräte. FDA. Birmingham Hüft-Oberflächenbehandlungssystem (BHR) – P040033. Aktualisiert am 09/05/2013.
- Smith & Nephew erhält FDA-Zulassung für das Birminghamer Hüftoberflächensystem, 10. Mai 2006