Wenn Sie eine schmerzhafte Beule an der Außenseite Ihres Fußes knapp unterhalb des kleinen Zehs haben, haben Sie wahrscheinlich eine Bunionette. Eine Bunionette ist eine Vorwölbung des fünften Mittelfussknochens an der Stelle, an der sie auf den Knochen der Kleinzehe trifft; sie ist oft mit der nach innen gerichteten Einstellung der Kleinzehe verbunden. Bunionetten ähneln den Ballenallen, das sind Vorwölbungen, die an der Innenseite des Fußes unterhalb der Großzehe auftreten.
In den meisten Fällen kann schmales Schuhwerk das Problem verschlimmern, und die Schmerzlinderung wird durch die Wahl von Schuhwerk erreicht, das im Zehenbereich breiter ist.
Symptome einer Bunionette
Eine Bunionette kann als schmerzlose Beule an der Außenseite des Fußes knapp unterhalb des fünften Zehs beginnen. Der Bereich kann geschwollen, gerötet und schmerzhaft werden. Über die Beule kann ein harter Mais oder eine Hornhaut wachsen. Mit der Zeit kann die Beule wachsen und die kleine Zehe kann gezwungen werden, sich nach innen zu drehen.
Typischerweise treten Schmerzen nur dann auf, wenn Schuhe getragen werden, die an der gereizten Vorwölbung reiben. Sie werden wahrscheinlich keine Schmerzen verspüren, wenn Sie auf Schuhe mit einem breiten Zehenkasten umsteigen, barfuß gehen oder Sandalen oder Flip-Flops tragen.
Menschen, die Ballenzehen haben, haben oft auch Ballenzehen.
Ballenzehen können größere Probleme verursachen, wenn die Reizung zu Hautrissen führt. In diesen Fällen kann eine Infektion auftreten und weitere Probleme verursachen. Dies ist besonders dann ein Problem, wenn Sie Diabetes haben.
Ursachen
Es gibt sowohl intrinsische als auch extrinsische Ursachen für Bunionetten:
- Extrinsische Ursachen von Bunionetten sind solche, die einen äußeren Druck auf den Vorderfuß ausüben. Dieser Druck ist in der Regel auf das Schuhwerk zurückzuführen, kann aber auch von anderen Ursachen herrühren.
- Intrinsische Ursachen für Bunionetten sind angeborene Probleme, die zu einer Verbiegung der langen Vorfußknochen führen. Bei Patienten mit dieser Erkrankung ragt der Knochen leicht nach aussen und verursacht die Bunionette. Nur ein kleiner Prozentsatz der Patienten mit Bunionette entwickelt sie allein aufgrund intrinsischer Ursachen.
Anatomie des Vorfussknochens
Schuhe
Wie bei Ballenzehen ist die Ursache für die meisten Ballenzehen ein vererbtes Problem mit der Struktur des Fußes, das durch eine schlechte Wahl des Schuhwerks verschlimmert wird.
Insbesondere das Tragen von Schuhwerk, das den Vorfuß einschnürt, wie High-Heels oder Schuhe mit schmalen, spitzen Zehenkästen, ist der größte Risikofaktor für die Entwicklung eines Ballenzehs oder einer Bunionette.
Daher sind Ballenzehen bei Frauen viel häufiger als bei Männern, obwohl Cowboystiefel sowohl bei Männern als auch bei Frauen schuld sein können.
Die mit schlecht sitzenden Schuhen verbundenen Risiken
Diagnose
Eine Selbstkontrolle Ihrer Symptome kann oft zu einer informellen Diagnose führen.
Wenn Sie anhaltende Schmerzen haben oder aufgrund eines Hautrisses einem Infektionsrisiko ausgesetzt sind (insbesondere wenn Sie Diabetes haben), ist es gut, eine formelle Diagnose bei einem medizinischen Betreuer einzuholen. Sie können mit Ihrem Hausarzt beginnen oder einen Podologen oder Orthopäden aufsuchen.
Die Diagnose kann in der Regel durch eine körperliche Untersuchung und die Überprüfung der Krankengeschichte eines Patienten gestellt werden. Manchmal wird ein Röntgenbild angefertigt, um das Ausmaß des Schadens festzustellen.
So finden Sie einen Podologen
Behandlung
Die Behandlung einer Bunionette sollte sich immer auf nicht-chirurgische Optionen konzentrieren. Dazu gehören:
- Wechseln des Schuhwerks
- Tragen von Schuhen mit breiterer Zehentasche oder Sandalen
- Polsterung der Bunionette
Achten Sie bei der Suche nach dem richtigen Schuhwerk darauf, dass der Fußballen gut in die breiteste Stelle des Schuhs passt. Dies kann bedeuten, dass Sie eine größere Schuhgröße oder einen breiten Schuh kaufen müssen.
Freiverkäufliche Ballenpolster können helfen, aber sie müssen bei Schuhen verwendet werden, die einen breiten Zehenbereich haben, der eine zusätzliche Polsterung ermöglicht, ohne den Fuß weiter einzuengen.
Wenn der Ballenzeh entzündet ist, können Sie mehrmals täglich für jeweils 20 Minuten eine Kältepackung auftragen. Achten Sie darauf, dass Sie weder Eis noch eine Kältepackung direkt auf die Haut auftragen. Ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAR) wie Advil (Ibuprofen) oder Aleve (Naproxen) kann helfen, die Schwellung zu reduzieren und Schmerzen zu lindern.
Chirurgie
Bei den wenigen Patienten, die trotz dieser Behandlungen anhaltende Symptome haben, ist die operative Korrektur einer Bunionette eine Option. Die Operation wird durchgeführt, um den Knochen so auszurichten, dass er nicht nach aussen zeigt.
Dies wird in der Regel ambulant durchgeführt, kann aber eine lange Genesungszeit in Anspruch nehmen.
Quellen für Artikel (einige auf Englisch)
- Haddad SL. Bunions. Amerikanische Akademie der Orthopädischen Chirurgen. Aktualisiert Februar 2016.
- Cleveland-Klinik. Bunions (Hallux valgus). Aktualisiert am 31. Oktober 2016.
- Zedern-Sinai. Bunionette. 2019.
- Medizinische Fakultät Harvard. Bunions und Bunionetten. Dezember 2014.
- Amerikanisches College für Fuß- und Sprunggelenkchirurgen. Ballenzehen nach Maß (Bunionette). 2019.
- Amerikanische Akademie der orthopädischen Chirurgen. Ballenzehenchirurgie. Aktualisiert Februar 2016.