Dyssynergischer Stuhlgang - Ursachen und Symptome

Dyssynergischer Stuhlgang ist ein Gesundheitszustand mit Schwierigkeiten beim Stuhlgang aufgrund von Problemen mit den Muskeln und Nerven des Beckenbodens. Sie kann zu chronischer Verstopfung führen. Ein dyssynergischer Stuhlgang wird als Folge einer Funktionsstörung des Beckenbodens betrachtet, da die Muskeln und Nerven im Beckenboden nicht so funktionieren, wie sie sollten. In der Vergangenheit war die Bezeichnung Anismus üblich.

Bei etwa der Hälfte der Patienten, die eine Behandlung wegen chronischer Verstopfung suchen, wird bei der Diagnose durch Spezialisten ein dyssynergischer Stuhlgang festgestellt. Diese Erkrankung wirkt sich oft negativ auf die Lebensqualität aus und beeinträchtigt die Arbeit und das soziale Leben der Betroffenen, bei denen die Krankheit diagnostiziert wurde.

Symptome

Die Symptome des dyssynergischen Stuhlgangs verlaufen parallel zu denen der chronischen Obstipation.

Abdominale Blähungen
Übermäßige Beanspruchung
Gefühl der unvollständigen Evakuierung
Harte Stühle
Weniger als drei Stuhlgänge pro Woche
Digitale Evakuierung (mit den Fingern zur Unterstützung des Stuhlgangs)

Ursachen

Es hilft, das Problem des dyssynergischen Stuhlgangs besser zu verstehen, wenn Sie sich vorstellen können, wie das untere Ende Ihres Verdauungssystems aussieht. Ihr Rektum liegt am unteren Ende Ihres Langdarms. Der Enddarm speichert den Stuhl und ist der Durchgang, durch den der Stuhl durch den Analkanal nach außen gelangt, wo er schließlich durch den Anus austritt.

Die Muskeln des Beckenbodens, einschließlich der Muskeln des Unterleibs, des Rektums und des Afters, müssen für den koordinierten Stuhlgang zusammenarbeiten. Zu den Muskeln Ihres Analkanals gehören die Muskeln des Levator ani und des Musculus puborectalis. Der Analkanal hat auch zwei Schließmuskeln, einen inneren und einen äußeren Schließmuskel, die Ihnen helfen, die Kontinenz aufrechtzuerhalten.

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Bei dyssynergischem Stuhlgang scheint die Koordination zwischen den Muskeln, die den Beckenboden bilden, beeinträchtigt zu sein. Bei dem Versuch zu verstehen, was bei dyssynergischem Stuhlgang schief läuft, wird dem Musculus puborectalis und den inneren und äusseren Schliessmuskeln des Afters besondere Aufmerksamkeit geschenkt. Eine unsachgemäße Kontraktion und/oder Entspannung dieser Muskeln während des Stuhlgangs scheint eine der Hauptursachen für das Problem zu sein.

Erschwerend kommt hinzu, dass es Hinweise darauf gibt, dass einige Personen, die unter dyssynergischem Stuhlgang leiden, eine Beeinträchtigung in der Wahrnehmung von Stuhl im Rektum haben. Dies kann dazu führen, dass Hinweise auf die Notwendigkeit der Einleitung des Stuhlgangs fehlen, was das Verstopfungsproblem noch verschlimmert.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass ein dyssynergischer Stuhlgang die Folge folgender Probleme ist:

Beeinträchtigtes Bewusstsein für die Notwendigkeit des Stuhlgangs
Beeinträchtigtes Schieben
Die Rektumkontraktion ist unzureichend
Kontraktion des Musculus puborectalis, wenn er sich entspannen sollte
Kontraktion der inneren und äußeren Schließmuskeln, wenn sie sich entspannen sollten
Eine Kombination aus einem der oben genannten Faktoren

In vielen Fällen kann kein spezifischer Faktor als Ursache für einen dyssynergischen Stuhlgang identifiziert werden. Bei manchen Menschen beginnt das Problem bereits in der Kindheit. Es wurden auch andere Ursachen festgestellt:

Geburten
Schwangerschaft
Rektale Verletzung
Wiederholte Passage von hartem Stuhl
Sexueller Missbrauch

Diagnose

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, wenn Sie den Verdacht haben, dass Ihr Verstopfungsproblem die Folge eines dyssynergischen Stuhlgangs sein könnte. Ihr Arzt kann Ihnen einige diagnostische Verfahren empfehlen und wird dann gemeinsam mit Ihnen einen Behandlungsplan erstellen.