Hemiparese ist eine partielle Schwäche auf einer Körperseite. Sie kann entweder die linke oder die rechte Seite des Körpers betreffen. Die Schwäche kann die Arme, Hände, Beine, das Gesicht oder eine Kombination davon betreffen. Etwa 80% der Schlaganfallüberlebenden erleiden eine Hemiparese, was sie zu einer der häufigsten Folgen eines Schlaganfalls macht.
Menschen, die an einer Hemiparese leiden, sind immer noch in der Lage, die betroffene Körperseite zu bewegen, jedoch mit eingeschränkter Kraft. Eine Seite des Körpers kann völlig schwach werden, und dieser Zustand wird als Hemiplegie bezeichnet.
Symptome
Das offensichtlichste Symptom der Hemiparese ist die partielle Lähmung einer Körperseite. Die Symptome entsprechen der Seite des Gehirns oder der Wirbelsäule, die geschädigt wurde.
Eine Verletzung der linken Gehirnhälfte führt typischerweise zu einer Schwäche auf der rechten Körperseite. Eine Verletzung der rechten Gehirnhälfte führt typischerweise zu einer Schwäche auf der linken Körperseite.
Abhängig von der Art der Wirbelsäulenverletzung und dem Grad der Verletzung innerhalb der Wirbelsäule kann die Hemiparese dieselbe Körperseite wie die Wirbelsäulenverletzung oder die gegenüberliegende Seite betreffen.
Einige Symptome der Hemiparese sind die folgenden:
- Unfähigkeit, das Gleichgewicht zu halten
- Schwierigkeit des Gehens
- Unfähigkeit, Objekte zu greifen
- Verminderte Präzision in der Bewegung
- Ermüdung der Muskeln
- Mangelnde Koordination
- Beugen Sie sich im Stehen, Gehen oder Sitzen zu einer Seite
- Verlust der Darm- oder Blasenkontrolle
Ursachen
Neben dem Schlaganfall kann die Hemiparese auch durch eine Reihe anderer Erkrankungen verursacht werden. Die häufigsten Ursachen für eine Hemiparese sind die folgenden:
- Schlaganfall
- Multiple Sklerose
- Traumatische Verletzung: Kann das Gehirn, die Wirbelsäule oder Nerven beeinträchtigen
- Angeborene Krankheiten wie Zerebralparese, die von Geburt an vorhanden sind
- Erkrankung der Wirbelsäule
- Ein Tumor des Gehirns oder der Wirbelsäule
- Infektion des Gehirns, der Wirbelsäule oder der Hirnhäute
- Psychologische und psychiatrische Zustände (können vorübergehende Schwäche verursachen)
- Postiktale Lähmung: Vorübergehende Schwäche nach einem Anfall
- Entzündliche und autoimmune Zustände
Diagnose
Wenn Sie über Hemiparese-Symptome klagen, wird Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durchführen. Es kann schwierig sein, festzustellen, ob Ihre Symptome das Ergebnis von Schwäche, Schmerzen oder einer anderen Ursache sind.
Die körperliche Untersuchung umfasst einen Test Ihrer Reflexe, Ihres Empfindens und Ihrer Stärke. Ihr Arzt wird Ihre Stärke auf einer Skala von 1-5 bewerten. Diese Bewertung kann auch hilfreich sein, wenn derselbe Arzt oder andere Ärzte Ihre Stärke zu einem späteren Zeitpunkt beurteilen, da sie als Vergleich herangezogen werden kann.
Die Diagnose der Ursache der Hemiparese kann auch durch bildgebende Untersuchungen bestätigt werden, die Folgendes umfassen können
- Computertomographie (CT) des Gehirns oder der Wirbelsäule
- Magnetresonanztomographie des Gehirns oder der Wirbelsäule (MRI)
Behandlung
Die Behandlung der Hemiparese ist zunächst auf eine gezielte Behandlung der Ursache ausgerichtet, unabhängig davon, ob die Ursache ein Schlaganfall, ein Hirntumor, eine Infektion usw. ist. Ziel der Langzeitbehandlung der Hemiparese ist es, die motorischen Fähigkeiten und die Koordination zu stärken und die Fähigkeit zur Bewältigung alltäglicher Aktivitäten zu verbessern.
Wiederherstellung
Physikalische und Ergotherapie sind wichtig für die Heilung der Hemiparese. Die Therapie kann die Anwendung elektrischer Stimulation des Gehirns, Bilder und den Einsatz von Hilfsmitteln wie Stock, Gehhilfe oder Rollstuhl umfassen.
Möglicherweise müssen Veränderungen an der Wohnung vorgenommen werden, um die Mobilität zu ermöglichen und zu erhöhen. Einige der Modifikationen können Folgendes umfassen:
- Haltegriffe
- Rampen
- Erhöhte Toilettensitze
- Eine Bank in der Wanne
- Rutschfeste Klebestreifen in der Badewanne
- Elektrische Zahnbürsten
- Elektrische Rasierapparate
Glücklicherweise ist die Hemiparese keine fortschreitende Erkrankung, es sei denn, es gibt Hinweise auf einen aggressiven, wachsenden Hirntumor.
Die Hemiparese ist eine häufige Manifestation einer neurologischen Erkrankung. Meistens sind Arme, Beine oder beide betroffen. Die Hemiparese erschwert es, ein normales Maß an unabhängigen täglichen Aktivitäten aufrechtzuerhalten, und sie ist eine der Hauptursachen für Behinderungen.
Der Schlaganfall ist die häufigste Ursache für eine Hemiparese, und deshalb ist die Schlaganfallprävention ein wichtiger Bestandteil eines gesunden Lebens, den jeder kennen sollte.
Artikel-Quellen (einige auf Englisch)
- Cogollor JM, Rojo-Lacal J, Hermsdörfer J, et al. Entwicklung der kognitiven Rehabilitation nach Schlaganfall von traditionellen Techniken zu intelligenten und personalisierten häuslichen Informations- und Kommunikationstechnologiesystemen: Literaturübersicht. JMIR Rehabilitationsunterstützende Technik. 2018;5(1):e4. doi:10.2196/rehab.8548
- Amerikanischer Schlaganfall-Verband. Hemiparese. Aktualisiert am 8. April 2019.
- Weiss TC. Hemiparese – Arten, Behandlung, Fakten und Informationen. Welt der Behinderten. Aktualisiert am 17. Januar 2017.
- Naqvi U, Sherman Al. Einstufung der Muskelkraft. Schatzinsel, FL: StatPearls Veröffentlichung. Aktualisiert am 1. Juli 2019.