Die Eustachische Röhre erstreckt sich vom Mittelohr bis zum oberen Teil des Rachens hinter der Nase. Sie trägt dazu bei, das Mittelohr gesund zu erhalten, indem sie den Druck ausgleicht, Sekrete abführt und vor Krankheitserregern schützt, die sonst Infektionen verursachen könnten.
Anatomie
Ihre Eustachische Röhre befindet sich in dem Bereich, der als Parapharyngealraum bezeichnet wird. Sie verläuft von der Vorderwand des Mittelohrs bis zur Seitenwand des Nasenrachenraums. Bei Erwachsenen neigt sich die Eustachische Röhre um etwa 35 Grad nach unten; bei Kindern neigt sich die Eustachische Röhre nur um etwa 10 Grad nach unten.
Die Eustachische Röhre besteht aus Knochen, Knorpel und faserigem Gewebe. Die hohle Röhre ist mit Flimmerhärchen (Cilien) ausgekleidet, haarähnlichen Vorsprüngen, die den Schleim vom Mittelohr weg in Richtung Nasenrachenraum streichen.
Sechs Muskeln tragen zum Öffnen und Schließen der Eustachischen Röhre bei. Sie befinden sich in Ohr, Kopf, Hals, weichem Gaumen und Kiefer.
Funktion
Die Eustachische Röhre hat drei Aufgaben bei der Gesunderhaltung des Mittelohrs. Sie:
- Hält den Luftdruck auf beiden Seiten des Trommelfells gleich
- Leitet Sekrete aus dem Mittelohr ab
- Schützt das Mittelohr vor Bakterien und Viren
Die Eustachische Röhre ist normalerweise geschlossen, öffnet sich jedoch periodisch, wenn sich die Muskeln bei Aktionen wie Gähnen und Schlucken zusammenziehen. Wenn sich der Luftdruck draußen ändert, öffnet sich die Eustachische Röhre, damit Luft aus dem Gehörgang in das Mittelohr strömen kann, so dass sich der Druck auf beiden Seiten des Trommelfells ausgleichen kann.
Um die ordnungsgemäße Funktion des Mittelohrs aufrechtzuerhalten, muss der Raum der Eustachischen Röhre frei von Flüssigkeit und anderen Ablagerungen sein. Es wird angenommen, dass die Zilien und Schleimhautfalten in der Eustachischen Röhre zusammenwirken, um aktiv den in der Mitte des Ohres produzierten Schleim abzuleiten.
Die meiste Zeit bleiben die Eustachische Röhre geschlossen, um das Mittelohr zu schützen, und dienen so als Barriere zum Schutz des Bereichs vor Nasenrachensekreten und Krankheitserregern.
Zugehörige Bedingungen
Eine Eustachische Tubendysfunktion (ETD) kann auftreten, wenn sich die Tuben nicht richtig öffnen oder schließen. Wenn die Eustachische Röhre verstopft ist, verursacht sie einen ungleichen Druck im Gehörgang und im Mittelohr. Dies kann zu Symptomen wie Völlegefühl in den Ohren, vermindertem Hörvermögen und Ohrenschmerzen führen. Der Druck kann auch Schwindel
, der ein Gleichgewichtsproblem darstellt, und Tinnitus, ein Klingeln oder Summen in den Ohren, verursachen.
Die Eustachische Röhre wird häufig durch Nasensekrete von Infektionen der oberen Atemwege, Allergien oder Nasennebenhöhlenentzündungen verstopft. Diese Sekrete können auch Bakterien oder Viren enthalten, die eine Mittelohrentzündung, auch Otitis media
genannt, verursachen können.
Einige Menschen haben keine Schwierigkeiten, ihre Eustachienröhren bei Luftdruckänderungen zu öffnen, z.B. beim Fliegen in einem Flugzeug oder beim Tauchen unter Wasser. Bei anderen kann es schwieriger werden, was den Druckausgleich erschwert und vorübergehende Ohrenschmerzen
verursacht.
Pathetische Tubenschmerzen
, die seltener auftreten, entstehen dadurch, dass die Eustachische Röhre länger als gewöhnlich offen bleibt. Die Patienten klagen möglicherweise über ein Druckgefühl in den Ohren oder über eine Verzerrung der eigenen Stimme oder Atmung. In vielen Fällen ist die Ursache für eine pathetische Tube nicht bekannt, aber zu den Risikofaktoren gehören Gewichtsverlust, Schwangerschaft, neurologische Störungen wie Multiple Sklerose, Angstzustände und Erschöpfung.
Mögliche Ursachen von Ohrenschmerzen
Behandlung
Die meisten ETD-Symptome sind mild und klingen innerhalb weniger Tage ab. Wenn Ihre Eustachischen Eileiter verstopft sind, können Sie einige einfache Methoden ausprobieren, um sie zu beseitigen, z.B. Schlucken, Kaugummi oder Gähnen. Sie können auch eine als Valsalva-Manöver bekannte Methode ausprobieren, bei der Sie die Nasenlöcher geschlossen halten und den Mund schließen, während Sie mit Kraft ausatmen.
Was tun, wenn Ihre Ohren nicht platzen
Wenn Ihre Symptome fortbestehen oder wenn Sie Schmerzen haben, suchen Sie Ihren Arzt auf, um festzustellen, was die Ursache der Blockade ist und ob eine Behandlung erforderlich ist.
Um die Nasenverstopfung zu verringern und das Mittelohr von der Drainage zu befreien, kann Ihr Arzt eine oder mehrere der folgenden Behandlungen empfehlen:
- Nasales Kochsalzlösungsspray
- Dekongestionsmittel
- Antihistaminika
- Kortikosteroide
Wenn Ihre Blockade durch eine Infektion verursacht wird, kann Ihr Arzt Ihnen Antibiotika verschreiben.
Bei schweren ETD-Symptomen, die nicht verschwinden werden, stehen chirurgische Optionen zur Verfügung. Tympanostomiekanülen, auch als Ohrschläuche
bekannt, können eingeführt werden, um bei anhaltender Drainage und Verstopfung im Mittelohr zu helfen.
Aucheine Ballondilatation
der Eustachischen Röhre kann einigen Patienten helfen. Bei diesem Verfahren wird ein Ballonkatheter durch die Nase in die Eustachische Röhre eingeführt, mit Kochsalzlösung gefüllt, entleert und entfernt.
Für Patulöse Eustachische Röhre
Patienten mit einer pathopatischen Eustachischen Röhre können die Symptome auf verschiedene Weise behandeln.
Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, den Kopf zwischen die Knie zu legen, wenn Symptome auftreten. Die Behandlung kann aus Nasensprays oder der topischen nasalen Verabreichung von Medikamenten einschließlich verdünnter Salzsäure, Chlorbutanol und Benzylalkohol bestehen.
Bei Patienten mit schweren Fällen kann auch eine Operation in Frage kommen.
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