Das Pons ist eine Region des Gehirns, die sich im Hirnstamm befindet. Das Pons ist relativ klein und befindet sich im unteren Teil des Gehirns und verbindet die Großhirnrinde mit der Medulla oblongata. Das Pons enthält Nerven und Nervenbahnen (Bahnen), die Hirnfunktionen wie Bewegung und sensorische Botschaften zwischen dem Gehirn und dem Körper integrieren. Das Pons koordiniert auch das Gleichgewicht in Kopf, Hals und Körper und spielt eine primäre Rolle bei Augenbewegungen, Schlaf, Träumen, Verdauung, Schlucken, Atmung und Herzschlag.
In der Wissenschaft wird das pons manchmal auch als Hinterhirn bezeichnet, ein Name, der auf der Lage des pons im Verhältnis zum übrigen Gehirn während der Entwicklung des Gehirns im Embryo (sich entwickelndes Baby) beruht.
Ursachen
Ein Schlaganfall mit Beteiligung der Pons kann entweder durch ein Blutgerinnsel (ischämischer Schlaganfall) oder durch eine Blutung (hämorrhagischer Schlaganfall) verursacht werden.
Ein ischämischer Schlaganfall tritt auf, wenn sich ein Blutgerinnsel bildet und den Blutfluss durch eine Arterie zu einer bestimmten Region im Gehirn blockiert. Ein hämorrhagischer Schlaganfall tritt auf, wenn ein Blutgefäß reißt, wodurch der Blutfluss zu einer Region im Gehirn reduziert oder gestoppt wird.
Unabhängig davon, ob es sich um einen ischämischen oder hämorrhagischen Schlaganfall handelt: Sobald die Blutzufuhr zu einer Hirnregion unterbrochen wird, beginnen Gehirnzellen abzusterben, was zu Hirnschäden führt. Die Blutung einer Blutung kann auch Schäden durch Druck und Reizung benachbarter Hirnstrukturen verursachen.
Die physischen und kognitiven Fähigkeiten (Gedächtnis, Denken), die von der Hirnregion, in der ein Schlaganfall auftritt, kontrolliert werden, werden beeinträchtigt. Das Ausmass der Schädigung hängt vom Ort und der Grösse des Schlaganfalls ab.
In seltenen Fällen kann ein Schlaganfall mit Beteiligung der Pons, typischerweise als pontiner Schlaganfall bezeichnet, die Folge einer Verletzung einer Arterie sein, die durch ein plötzliches Kopf- oder Nackentrauma verursacht wurde. Dies kann passieren, weil sich die Blutgefässe, die die Pons und den Rest des Hirnstamms mit Blut versorgen, im hinteren Teil des Nackens befinden und durch ein Nackentrauma oder durch plötzlichen Druck oder Bewegungen des Kopfes oder Halses verletzt werden können.
Symptome
Schlaganfälle, die sich in den Pons ereignen, können trotz des kleinen Schadensbereichs eine Vielzahl von ernsthaften Symptomen verursachen.
Einige der Symptome eines pontinen Schlaganfalls umfassen eine Kombination der folgenden:
- Balance-Schwierigkeit
- Schwindel (Drehschwindel)
- Schwindelgefühl
- Doppeltsehen
- Verlust der Koordination
- Schwierigkeiten beim Schlucken
- Schwierigkeit, Wörter zu artikulieren
- Taubheit
- Verlust des Empfindungsvermögens
- Schwäche in einer Körperhälfte
- Übelkeit
Diagnose
Die Diagnose eines pontinen Schlaganfalls erfordert eine gründliche neurologische Untersuchung. Einige bildgebende diagnostische Tests wie Gehirn-MRT und Gehirn-MRA oder CT-Angiogramme können helfen, die Diagnose eines pontinen Schlaganfalls zu bestätigen.
Risiko-Faktoren
Die Risikofaktoren für einen pontinen Schlaganfall sind die gleichen wie für Schlaganfälle in anderen Bereichen des Gehirns, einschließlich:
- Hoher Blutdruck
- Diabetes
- Herzkrankheit
- Vorhofflimmern
- Rauchen
- Älteres Alter
- Medizinische Familiengeschichte des Schlaganfalls
- Fettleibigkeit
- Ungesundes Cholesterin und ungesunde Fettwerte
- Körperliche Inaktivität
- Drogenkonsum
Behandlung
Die Schlaganfallbehandlung hängt davon ab, so schnell wie möglich ärztliche Hilfe zu erhalten.
Die Behandlung mit einem gerinnselauflösenden Medikament, dem Gewebeplasminogenaktivator (tPA), kann bei der Behandlung des ischämischen Schlaganfalls nur dann wirksam sein, wenn er innerhalb von drei Stunden nach dem Auftreten der Schlaganfallsymptome verabreicht wird.
Während der Genesungsphase nach einem Schlaganfall gibt es verschiedene Schlaganfallbehandlungen, die zur Maximierung der Besserung beitragen können, darunter milde Blutverdünner, Flüssigkeitsmanagement, Behandlung von Herzproblemen und Aufrechterhaltung einer angemessenen Ernährung.
Die Genesung nach einem pontinischen Schlaganfall ist möglich.
Wenn Sie einen pontinen Schlaganfall erlitten haben und sich Ihre Symptome im Laufe der Zeit stabilisiert haben, wird der Schwerpunkt Ihrer Genesung darauf liegen, Komplikationen wie Ersticken zu verhindern und weitere Schlaganfälle zu verhindern.
Schlaganfälle im Hirnstamm beeinträchtigen die Sprachfähigkeit nicht, was die Teilnahme an einer Rehabilitationstherapie erleichtert. Schwindel und Doppelbilder verschwinden typischerweise, wenn der Schlaganfall leicht oder mässig ausgeprägt ist. Physikalische Therapie und Rehabilitation sind wichtige Komponenten der Schlaganfallerholung.