Blutergüsse und Hämatome neigen dazu, sich ähnlich darzustellen, aber es sind zwei verschiedene Zustände. Ein Hämatom ist ein ernsterer und manchmal sogar lebensbedrohlicherer Zustand. Blutergüsse erfordern in der Regel keine ärztliche Behandlung, wohingegen Hämatome, insbesondere bei den schwereren Typen, eine sofortige Versorgung erfordern können.
Wenn Sie sich über die Ursachen und Symptome eines Blutergusses und eines Hämatoms informieren, können Sie jede der beiden Erkrankungen erkennen, die beiden unterscheiden und die erforderliche Behandlung besser verstehen.
Blutergüsse
- Kleine Leckage aus kleineren Blutgefäßen
- Verursacht Schwarz- und Blauverfärbung
- heilen in der Regel ohne medizinische Behandlung in ein bis zwei Wochen
Hämatome
- Große Leckagen oft aus großen Blutgefäßen, die zu einer „Ansammlung“ von Blut führen
- Verursacht häufig Rötungen
- Kann ärztliche Behandlung erfordern (chirurgische Drainage)
Was ist ein Bluterguss?
Prellungen, auch bekannt als Quetschungen, entstehen auf der Haut als Folge eines Traumas am Körper. Sie entstehen, wenn die kleinen Venen, Kapillaren sowie Muskel- und Fasergewebe unter der Haut reißen.
Ursachen
Blutergüsse sind in der Regel das Ergebnis eines direkten Treffers oder wiederholter Schläge mit stumpfen Gegenständen, die auf einen Teil des Körpers treffen. Andere Ursachen für Blutergüsse sind Blutungsstörungen oder Blutungen durch altersbedingte Hautverdünnung. Einige Menschen haben ein höheres Risiko für Blutergüsse.
Behandlung
Kleine Blutergüsse heilen sehr schnell ab, ohne den Alltag eines Menschen zu beeinträchtigen. Schwere Blutergüsse können jedoch tiefe Gewebeschäden verursachen und zu Komplikationen wie Infektionen führen, die Zeit und Antibiotika zur Abheilung benötigen.
Während Blutergüsse selten zu Schäden an inneren Organen führen, kann ein Schlag gegen den Magen zum Beispiel Blutergüsse an inneren Organen verursachen und eine längere Heilungszeit erfordern.
Was ist ein Hämatom?
Ein Hämatom ist eine Ansammlung von Blut außerhalb eines Blutgefäßes. Hämatome werden durch eine Verletzung der Wand eines Blutgefäßes verursacht, wodurch Blut in das umliegende Gewebe gedrückt wird. Hämatome können jede Art von Blutgefäß betreffen, einschließlich Arterien, Kapillaren und Venen.
Ursachen
Traumata sind die Hauptursache für ein Hämatom. Dazu können Autounfälle, Kopfverletzungen, Stürze und Schussverletzungen gehören. Andere Ursachen für Hämatome sind:
- Bestimmte Medikamente
- Aneurysmen
- Virusinfektionen (Windpocken, HIV oder Hepatitis C)
- Frakturen
Einige Menschen haben auch ein höheres Risiko für Hämatome.
Menschen mit erhöhtem Risiko für Hämatome
- Ältere Menschen
- Jeder hat kürzlich ein Trauma erlitten
- Menschen, die blutverdünnende Medikamente einnehmen
Arten
Die gefährlichsten Arten von Hämatomen sind epidurale, subdurale und intrazerebrale Hämatome, die das Gehirn und den Schädel betreffen. Da der Schädel ein abgeschlossener Bereich ist, beeinträchtigt alles, was Ablagerungen verursacht, die Fähigkeit des Gehirns, effektiv zu arbeiten.
Andere häufige Arten von Hämatomen sind:
- Skalp: Diese tritt ausserhalb des Schädels auf und ist normalerweise durch eine Beule am Kopf erkennbar. Die Schädigung betrifft die Haut und die Muskeln, so dass das Gehirn nicht beeinträchtigt wird.
- Ohr: Ein Hämatom im Ohr kann die Blutversorgung beeinträchtigen und zum Absterben von Gewebe im Ohr führen.
- Septum: Diese Art von Hämatom wird im Allgemeinen mit einer gebrochenen Nase in Verbindung gebracht. Wenn sie nicht behandelt werden, verursachen sie Nasenprobleme.
- Intramuskulär: Diese Hämatome sind aufgrund von Entzündungen, Schwellungen und Reizungen schmerzhaft. Wenn die Blutversorgung im Muskel beeinträchtigt ist, können die Nerven geschädigt werden. Dieser Typ tritt häufig in den Unterschenkeln und Unterarmen auf.
- Subungual: Diese Hämatome sind meist mit Wunden an Zehen und Fingern verbunden. Blutungen treten unter einem Zehen- oder Fingernagel auf, wodurch sich Druck und Blut aufbauen.
- Subkutan:Diese Hämatome treten meist unter der Haut auf: Menschen, die blutverdünnende Medikamente einnehmen, sind am anfälligsten für subkutane Hämatome. Diese treten unter der Haut auf und betreffen die flachen Venen.
- Abdominal: Diese Hämatome verursachen Blutansammlungen in starken Organen wie Nieren und Leber.
Anzeichen für Hämatome im Schädel
Im Falle eines Hämatoms im Schädel ist eine Hirnblutung ohne geeignete Tests und ohne erforderliche medizinische Behandlung schwer zu erkennen. Zu den Symptomen eines möglichen Hämatoms im Schädel können gehören:
- Zunehmende Kopfschmerzen
- Schläfrigkeit
- Verwirrung
- Schwindelgefühl
- Erbrechen
- Unverständliche Sprache
Lethargie, Krampfanfälle und Bewusstlosigkeit sind die schwerwiegendsten Symptome eines Hämatoms des Gehirns oder Schädels.
Jeder, der eine Kopfverletzung erlitten hat und/oder unter diesen Symptomen leidet, sollte immer sofort einen Arzt aufsuchen. Unabhängig davon, ob es sich um einen Bluterguss oder ein Hämatom handelt, sollten Kopfverletzungen genau überwacht werden, um Komplikationen zu reduzieren und eine sofortige und rechtzeitige medizinische Versorgung zu ermöglichen.
Behandlung
Hämatome der Haut und anderer Weichteile werden mit Ruhe, Eis und Druck (durch Verwendung einer Schiene oder eines Wickels) behandelt. Die Stabilisierung des betroffenen Bereichs kann die Wiedereröffnung des Blutgefäßes verhindern, Schmerzen lindern und die Funktion während der Heilung des Hämatoms verbessern.
Hämatomschmerzen und Schwellungen können mit rezeptfreien Schmerzmitteln (OTC) behandelt werden. Aspirin sollte nicht verwendet werden, da es die Blutung verstärken kann. Wenn die Schmerzen stark sind, können Ärzte starke Schmerzmittel verschreiben.
Die Unterschiede
Es gibt viele Unterschiede zwischen Blutergüssen und Hämatomen, einschließlich der betroffenen Blutgefäße, Aussehen und Symptome, Heilungszeit und Komplikationsrisiko.
Sowohl Blutergüsse als auch Hämatome entstehen, wenn nach einem Trauma Blut aus den Blutgefäßen austritt. Hämatome treten meist tief im Körperinneren auf, wo die Schädigung nicht sichtbar ist, während Blutergüsse in der Regel gut sichtbar sind. Blutergüsse sind jedoch nicht immer sichtbar (z.B. eine gequetschte Rippe).
Blutergüsse entstehen durch kleine Leckagen aus kleineren Blutgefässen. Sie verursachen eine schwarze und blaue Verfärbung, Festigkeit des Gewebes (so genannte Induration) und sind in der Regel schmerzhaft. Sie sind flach und verfärbt. Blutergüsse heilen ohne Behandlung innerhalb von ein bis zwei Wochen, nachdem die Blutung zum Stillstand gekommen ist, von selbst ab. Sie verschlimmern sich selten oder verursachen gefährliche Komplikationen.
Hämatome hingegen sind grössere Blutungen und weisen oft grössere Blutgefässe auf. Dadurch sammelt sich das austretende Blut in seinem eigenen Raum und bildet eine Blutlache. Oberflächlich betrachtet stellt sich diese Lache als eine flüssigkeitsgefüllte, schmerzhafte Masse dar, die oft rot gefärbt ist.
Hämatome können recht groß werden und genügend Blut ansammeln, um einen niedrigen Blutdruck und einen Schock zu verursachen. Sehr große Hämatome können Organe verdrängen, Organfunktionsstörungen verursachen und eine Operation zur Behebung von Schäden erforderlich machen. Hämatome können groß und gefährlich sein, und sie können sogar das Gehirn beeinträchtigen, wenn es keinen Platz für gepooltes Blut gibt.
Blutergüsse müssen selten behandelt werden, aber Hämatome können – manche Hämatome können recht gefährlich sein.
Während Blutergüsse und Hämatome ähnliche Ursachen haben können, müssen Blutergüsse selten medikamentös behandelt werden. Da Hämatome innere Blutungen verursachen, ist es ratsam, immer dann einen Arzt aufzusuchen, wenn Symptome eines Hämatoms auftreten oder sich Blut unter der Haut sammelt.
Wer häufig und/oder leichter Blutergüsse feststellt, sollte mit einem Arzt sprechen, da es möglich ist, dass eine Grunderkrankung schuld daran sein könnte.
Artikel-Quellen
- Cleveland-Klinik. Blutergüsse. Aktualisiert 2019.
- BarmherzigkeitGesundheit. Bluterguss oder Hämatom. Aktualisiert 2019.
- Eirale, C, Bisciotti, GN. Muskelverletzungen in der Sportmedizin. London, Großbritannien: Intechopen: 2013.
- Wilberger, JE, Mao, G. Intrakranielle Hämatome. Merck Handbuch Consumer Version. Kenilworth, NJ: Merck & Co., Inc.; 2019.
- Pförtner, RS. Merck Handbuch Professional Version. Kenilworth, NJ: Merck & Co., Inc.; 2019.
- Zedern Sinai. Subdurales Hämatom. Aktualisiert 2019.
Zusätzliche Lektüre
- Cleveland-Klinik. Blutergüsse.
- Finanzierung der Gesundheitsforschung. Unterschied zwischen Hämatom und Bluterguss.
- Mayo-Klinik. Intrakranielles Hämatom.
- OrthoInfo. Muskelkontusion (Bluterguss).