Ursachen und Verhinderung von Beschlagnahmen

Krampfanfälle sind Episoden, die durch unwillkürliche Bewegungen, Bewusstseinsveränderungen oder beides gekennzeichnet sind. Sie treten mit größerer Wahrscheinlichkeit auf, wenn eine Person an einer Anfallserkrankung leidet, die oft als Epilepsie bezeichnet wird. Manchmal kann es auch bei Menschen, die keine Epilepsie haben, zu einem unerwarteten Anfall kommen, der in der Regel auf unterschiedliche, unten aufgeführte Erkrankungen des Gehirns zurückzuführen ist.

Ursachen von Krampfanfällen

Die Hauptursachen für Krampfanfälle sind Krankheit, Verletzung oder Drogenmissbrauch.

Schädeltrauma und Hirnverletzungen

Ein schweres Schädeltrauma kann zum Zeitpunkt des Traumas plötzliche Anfälle auslösen und auch Hirnverletzungen verursachen, die zu einer lang anhaltenden Epilepsie führen können. Der Grund dafür, dass einige Hirnverletzungen Anfälle verursachen, liegt darin, dass Blutungen und Narben im Gehirn die normale elektrische Aktivität im Gehirn stören können, wodurch eine zerebrale (Hirn-)Hyperaktivität oder erratische Nervenstimulation entsteht, die einen Anfall auslöst.

Medizinische Erkrankungen

Verschiedene Erkrankungen können auch die Funktion des Gehirns beeinträchtigen und zu Krampfanfällen führen. Diese Erkrankungen können Anfälle verursachen, die bis zum Abklingen der Krankheit auftreten, aber sie können auch zur Entwicklung einer dauerhaften Anfallserkrankung führen, die auch nach dem Abklingen der Krankheit andauert.

Zu den Krankheiten, die Anfälle verursachen, gehören:

• • Hirntumore: Krebs, der im Gehirn selbst beginnt oder Krebs, der von anderen Stellen im Körper ins Gehirn metastasiert (sich ausbreitet), kann Schwellungen und Druck im Gehirn verursachen, die die normale Aktivität des Gehirns stören und Anfälle auslösen. Anfälle können das erste Anzeichen dafür sein, dass eine Person Krebs im oder in der Nähe des Gehirns hat. Manchmal treten die Anfälle nach Entfernung des Krebses nicht mehr auf.
  • Ischämischer Schlaganfall: Schlaganfälle verursachen kleine oder große Hirninfarktgebiete (Gewebeschäden), die Anfälle auslösen können, indem sie die normale Funktion von Hirnarealen verhindern. Schlaganfälle in bestimmten Hirnregionen, wie z.B. im Temporallappen, verursachen mit höherer Wahrscheinlichkeit eine Anfallserkrankung als Schlaganfälle in anderen Hirnregionen, wie z.B. im Hirnstamm.
  • Blutung: Hirnblutungen (Blutungen im oder um das Gehirn) können eine Reizung des Hirngewebes verursachen, die zu Anfällen führt. Im Allgemeinen sind hämorrhagische Schlaganfälle häufiger mit Anfällen verbunden, die ischämische (mangelnde Durchblutung) Schlaganfälle sind.

• • Enzephalitis/Hirnabszess: Hirninfektionen und -entzündungen sind relativ schwerwiegend und können sofortige Krampfanfälle sowie dauerhafte Epilepsie auslösen. Enzephalitis ist eine Entzündung oder Infektion des Hirngewebes. Ein Hirnabszess ist eine eingeschlossene Infektion im Gehirn. Beides sind relativ seltene Infektionsarten.
  • Hirnhautentzündung: Eine Infektion der Hirnhäute (Schutzschichten, die das Gehirn umgeben) kann die Hirnaktivität stören und zu einem Anfall führen. Meistens verschwinden die Anfälle, die mit einer Meningitis einhergehen, sobald die Meningitis-Infektion behandelt wird.
  • Stoffwechselprobleme: Extreme Elektrolytungleichgewichte sowie Leber- und Nierenversagen können die Aktivität der Neuronen im Gehirn stören und eine Überaktivität der Neuronen verursachen, die sich als Anfälle äußert. Die Anfälle, die aus Elektrolytanomalien und Organversagen resultieren, setzen sich oft nicht fort, wenn das medizinische Problem gelöst ist.
  • Fieber: Sehr hohes Fieber kann vor allem bei Kleinkindern und Säuglingen Krampfanfälle auslösen. Diese Arten von Anfällen werden als fieberhafte Anfälle bezeichnet. Wenn Ihr Kind einen fiebrigen Anfall hat, müssen Sie Ihr Kind umgehend medizinisch versorgen lassen. Beachten Sie, dass ein fiebriger Anfall nicht notwendigerweise bedeutet, dass Ihr Kind auch im höheren Alter noch Anfälle oder Epilepsie hat.

Anfälle können auch durch Probleme im Zusammenhang mit dem Drogenkonsum verursacht werden:

• • Alkoholentzug: Häufig kann der Alkoholentzug, d.h. das abrupte Absetzen von Alkohol nach starkem Konsum, Anfälle auslösen. Diese Reaktion kann gefährlich sein, und wenn bei Ihnen oder jemandem, den Sie kennen, Anfälle von Alkoholentzug auftreten, ist es unerlässlich, sofort ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen.
  • Konsum von illegalen Drogen: Viele Freizeitdrogen sind mit Krampfanfällen verbunden. Diese Reaktion ist etwas unvorhersehbar und kann selbst dann auftreten, wenn Sie eine bestimmte Droge konsumiert haben, ohne dass in der Vergangenheit damit verbundene Anfälle aufgetreten sind. Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, in Verbindung mit illegalen Freizeitdrogen Anfälle erlebt, sollten Sie umgehend ärztliche Hilfe suchen und das medizinische Team über den Drogenkonsum informieren, damit Sie rechtzeitig die richtige Notfallbehandlung erhalten.
  • Drogenentzug: Der Entzug von bestimmten Arzneimitteln oder Freizeitdrogen, d.h. das abrupte Absetzen von Drogen nach starkem Konsum, kann ebenfalls Anfälle verursachen. Anfälle können zum Beispiel beim abrupten Entzug des verschreibungspflichtigen Medikaments Wellbutrin (Bupropion) auftreten. Wie der Alkoholentzug ist dies eine gefährliche Reaktion, die eine notärztliche Behandlung erfordert.

Ursachen von Epilepsie

Epilepsie hat viele Ursachen, darunter erbliche, angeborene und strukturelle Anomalien, wie Hirntrauma, Schlaganfälle, Gefäßmissbildungen, Hirninfektionen und Tumore, wie oben beschrieben. Bei vielen Menschen mit Epilepsie lässt sich eine Ursache jedoch auch nach einer umfassenden medizinischen Untersuchung nicht feststellen.

Erbliche Epilepsie verläuft in Familien, und Menschen mit erblicher Epilepsie entwickeln ihren ersten Anfall oft innerhalb der ersten zwei Lebensjahrzehnte.

Bei der angeborenen Epilepsie wird das Kind mit der Veranlagung zur Epilepsie geboren, und das kann erblich bedingt sein oder auch nicht. Die für die angeborene Epilepsie charakteristischen Anfälle beginnen in der Regel früh im Leben.

Die medizinische Beurteilung von Patienten mit Anfällen umfasst in der Regel ein Gehirn-MRT (ein detailliertes Bild des Gehirns), das zeigen kann, ob es irgendwelche Schädigungsbereiche gibt, die für Anfälle prädisponieren können, und ein Elektroenzephalogramm (EEG), einen Hirnwellentest, der die Funktion des Gehirns beurteilt und das Vorhandensein abnormaler elektrischer Aktivität zeigen kann, die für Anfallserkrankungen typisch ist. Bei einigen Epilepsie-Patienten können diese Tests jedoch völlig normal sein.

Krampfauslöser

Krampfauslöser sind Ereignisse oder Umstände, von denen bekannt ist, dass sie Krampfanfälle auslösen und für Menschen mit Epilepsie besonders problematisch sein können. Wenn Sie Epilepsie haben, ist es wichtig, diese Auslöser zu kennen und zu vermeiden, um Ihr Anfallsrisiko zu verringern.

Häufige Auslöser von Anfällen sind unter anderem:

• • Alkoholkonsum: Viele Menschen mit Epilepsie erleiden Anfälle, wenn sie Alkohol konsumieren. Dies kann selbst dann auftreten, wenn die Epilepsie mit Antikonvulsiva gut kontrolliert wird. Alkohol kann die elektrische Aktivität des Gehirns in einer Weise verändern, die Krampfanfälle auslöst, und er kann auch den krampflösenden Stoffwechsel stören, so dass das Medikament nicht mehr richtig wirkt.
  • Schlafmangel: Müdigkeit, die auf Schlafmangel oder unzureichenden Schlaf zurückzuführen ist, ist ebenfalls ein bekannter Auslöser von Krampfanfällen. Tatsächlich ist ein EEG mit Schlafmangel einer der Tests, die zur Beurteilung von Anfallsstörungen herangezogen werden. Ein EEG mit Schlafmangel ist ein EEG, das nach einer Periode absichtlichen Schlafmangels erhalten wird. Für eine Person, die an Epilepsie leidet, ist es am wahrscheinlichsten, dass ein Anfall während des Zustandes mit Schlafmangel auftritt, was die EEG-Bestätigung der Anfallsaktivität wahrscheinlicher macht, was bei der Diagnose und Behandlung hilfreich ist. Allerdings werden EEGs mit Schlafentzug immer unter strenger ärztlicher Aufsicht durchgeführt, damit der Anfall sicher kontrolliert werden kann.
  • Blinkende Lichter: Fotokonvulsive Anfälle sind Krampfanfälle, die durch schnell blinkende Lichter ausgelöst werden. Obwohl diese Art von Anfällen nicht häufig vorkommen und häufiger ein Problem für Epilepsiekranke darstellen, können die daraus resultierenden Anfälle recht schwerwiegend sein.
  • Stress, Wetterwechsel, bestimmte Gerüche: Die meisten Menschen, die an Epilepsie leiden, bemerken auch bestimmte Auslöser, wie Stress, die Einwirkung bestimmter Gerüche und sogar Wetterumschwünge. Die Evidenz über diese Faktoren als Ursache von Anfällen ist nicht konsistent, und die Auslöser sind bei jedem Individuum unterschiedlich.

Ein wichtiger Weg für Menschen, die an Epilepsie leiden, mit der Erkrankung umzugehen, besteht darin, zu lernen, persönliche Auslöser zu identifizieren und zu erkennen und sie so weit wie möglich zu vermeiden.

Prävention von Anfällen

Krampfanfälle können zu sozial heiklen Situationen, Körperverletzungen, Autounfällen und gefährlichen Stürzen führen. Wann immer möglich, ist es am besten, Anfälle zu verhindern. Es gibt zwei Hauptansätze zur Anfallsprävention. Der erste Ansatz ist die medikamentöse Behandlung:

• • Krampflöser sind für Epilepsiekranke der wirksamste Weg, um Anfälle zu vermeiden. Es gibt viele krampflösende Medikamente, die die Anfälle wirksam kontrollieren. Wenn Sie an Epilepsie leiden, wird Ihr Arzt entscheiden können, welches Antikonvulsivum oder welche Kombination von Antikonvulsiva am besten zur Kontrolle Ihrer Anfallserkrankung geeignet ist.
  • Die regelmäßige Einnahme von krampflösenden Medikamenten ist ebenfalls ein wichtiger Teil der Anfallskontrolle. Wenn Sie krampflösende Mittel zur Verhinderung von Krampfanfällen einnehmen, sollten Sie sie nach Anweisung und etwa täglich zur gleichen Zeit einnehmen. Im Allgemeinen kann die Wirkung von Medikamenten gegen Krampfanfälle je nach Medikament zwischen 8 und 48 Stunden dauern. Ein regelmässiger Einnahmeplan ist der beste Weg, um ein gleichmässiges Niveau der krampflösenden Wirkung in Ihrem Körper aufrechtzuerhalten.
  • Wenn bei Ihnen Nebenwirkungen bei der Einnahme von krampflösenden Mitteln auftreten oder wenn Sie mit dem von Ihnen eingenommenen krampflösenden Mittel unzufrieden sind, ist es wichtig, dies Ihrem Arzt so schnell wie möglich mitzuteilen. Antikonvulsiva werden im Allgemeinen zur Anfallskontrolle verschrieben, werden aber auch bei einigen anderen medizinischen Problemen verschrieben. Sie sollten die Einnahme eines Antikonvulsivums nicht abbrechen, ohne die Angelegenheit mit einem Arzt zu besprechen. Ein plötzliches Absetzen Ihrer krampflösenden Medikamente kann Anfälle provozieren, und Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise raten, das Antikonvulsivum langsam abzusetzen oder durch ein anderes zu ersetzen, damit Sie keinen durch den Medikamentenentzug ausgelösten Krampfanfall erleiden.

Der zweite Ansatz besteht darin, Anfallsauslöser zu vermeiden. Wenn bei Ihnen eine Epilepsie diagnostiziert wurde, ist es wichtig, Lebensgewohnheiten beizubehalten, die die bekannten Anfallsauslöser vermeiden. Das bedeutet, genügend Schlaf zu bekommen, keinen Alkohol zu trinken und besonders vorsichtig mit blinkenden hellen Lichtern oder anderen Auslösern zu sein, die Sie persönlich bemerkt haben.

Anfall-Auren

Bei manchen Menschen kann vor dem Anfall eine vorübergehende neurologische Störung, eine so genannte Aura, auftreten. Die häufigsten Auren sind ein Déjà-vu-Gefühl, Übelkeit oder der Geruch von etwas, das nicht vorhanden ist, wie verbranntes Gummi oder ein seltsamer Geschmack im Mund. Es ist wichtig, sich der Aura bewusst zu sein, denn sie kann Ihnen Zeit geben, sich aus der Gefahr zu befreien oder sich vor dem Anfall hinzusetzen, damit Sie nicht stürzen oder sich verletzen.

Epilepsie ist eine Krankheit, die Ihre Lebensweise beeinflusst. Es gibt eine Reihe bekannter Ursachen, die auch bei Menschen, die keine Epilepsie haben, Anfälle auslösen können. Viele davon sind für Sie nicht leicht vorherzusagen oder zu verhindern, wie z.B. Enzephalitis oder ein Elektrolytungleichgewicht, während einige, wie z.B. Drogenentzug, vermeidbar sind.

Wenn bei Ihnen eine Epilepsie diagnostiziert wurde, können Sie Ihre Chancen auf einen Anfall erheblich verringern, indem Sie Ihre krampflösenden Medikamente regelmässig wie verschrieben einnehmen, Ihre Bedenken über Nebenwirkungen von krampflösenden Medikamenten mit Ihrem Arzt besprechen und sich über Anfallsauslöser informieren, damit Sie die bekannten Risiken vermeiden können. Es ist auch wichtig, darauf zu achten, ob Sie bestimmte Auslöser, die vor Ihren Anfällen auftreten, bemerkt haben, damit Sie auch diese Situationen vermeiden können.

Die meisten Menschen mit Epilepsie sind in der Lage, eine gute Anfallskontrolle zu erreichen, indem sie anfallshemmende Medikamente wie verschrieben einnehmen und Lebensstilansätze zur Anfallsprävention anwenden.

Betreuung einer Person mit einem epileptischen Anfall

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