Zöliakie und eine nicht zöliakiebedingte Glutenempfindlichkeit können weit mehr als nur Ihr Verdauungssystem betreffen – sie können auch Ihre Haut in Form mehrerer unterschiedlicher Hautkrankheiten betreffen.
Etwa 15% bis 25% der Menschen mit Zöliakie haben eine Dermatitis herpetiformis, einen Hautausschlag, der als Hautmanifestation der Zöliakie gilt. Dies ist jedoch bei weitem nicht das einzige Hautproblem, das Menschen mit Zöliakie und Glutenempfindlichkeit haben können.
Hautprobleme im Zusammenhang mit Zöliakie
Neben der Dermatitis herpetiformis können Menschen mit Zöliakie an Ekzemen, Psoriasis, Akne, chronisch trockener Haut, Nesselsucht und Alopecia areata leiden. Aus irgendeinem Grund betreffen sie Zöliakiebetroffene häufiger als die Allgemeinbevölkerung.
Forscher haben sich nicht so sehr auf Hauterkrankungen bei Menschen mit nicht-zöliakaler Glutenempfindlichkeit konzentriert, aber anekdotische Berichte deuten darauf hin, dass einige Menschen ohne Zöliakie (die aber immer noch auf glutenhaltige Körner zu reagieren scheinen) dennoch Erleichterung von lästigen Hauterkrankungen finden, sobald sie glutenfrei werden.
Obwohl es derzeit wenig eindeutige medizinische Beweise dafür gibt, dass der Verzehr von Gluten tatsächlich die Ursache für diese Hauterkrankungen ist, haben in einigen Fällen Menschen durch die Einhaltung der glutenfreien Diät Linderung gefunden.
Die mit Zöliakie assoziierten Hauterkrankungen reichen von juckenden Hautausschlägen bis hin zu Haarausfall, aber die meisten scheinen zumindest teilweise autoimmuner oder genetischer Natur zu sein. Hier finden Sie eine Zusammenfassung der häufigsten Hauterkrankungen, die derzeit mit Zöliakie in Verbindung gebracht werden, sowie Links zu weiteren Informationen.
Dermatitis Herpetiformis
Dermatitis herpetiformis, ein Hautausschlag, der durch Glutenkonsum hervorgerufen wird, ist normalerweise (aber nicht immer) einer der juckendsten Ausschläge, die Sie jemals erleben werden. Läsionen können sowohl stechen und brennen als auch jucken. Läsionen können überall auftreten, am häufigsten treten sie jedoch an Ellbogen, Knien, Gesäß, unterem Rücken, Nacken und Kopf auf.
Wenn Sie an Dermatitis herpetiformis leiden, wird davon ausgegangen, dass Sie auch an Zöliakie leiden, solange Ihre Zöliakie-Bluttests ebenfalls positiv sind. Ihr Arzt kann Ihnen das Medikament Dapson verschreiben, um den Ausschlag und den Juckreiz vorübergehend zu lindern.
Die glutenfreie Ernährung stellt die einzige langfristige Behandlung der Dermatitis herpetiformis dar, obwohl neue Behandlungsmöglichkeiten erforscht werden.
Psoriasis
Mehrere Studien zeigen, dass die Hauterkrankung Psoriasis, bei der sich auf der Haut dicke, schuppige rote Plaques bilden, einen starken Zusammenhang mit dem Glutenkonsum aufweist.
Menschen mit Psoriasis haben oft hohe Konzentrationen von Antikörpern gegen Gluten, das in ihrem Blutkreislauf zirkuliert, was darauf hinweist, dass sie auf Gluten in ihrer Ernährung reagieren, auch wenn bei ihnen keine Zöliakie diagnostiziert wurde.
Es ist nicht klar, ob das Gluten Psoriasis verursacht oder ob Menschen mit Psoriasis auch höhere Raten von Zöliakie haben. Weitere Forschung ist erforderlich, um Ursache und Wirkung zu ermitteln.
Einige anekdotische Berichte weisen jedoch darauf hin, dass Psoriasis-Patienten ihre Hautsymptome dramatisch verbessern können, wenn sie eine glutenfreie Diät einhalten, unabhängig davon, ob bei ihnen Zöliakie diagnostiziert wurde oder nicht.
Der Zusammenhang zwischen Gluten, Zöliakie und Psoriasis
Ekzem
Ein Ekzem, ein weiterer juckender Ausschlag, verursacht schuppige, weißliche Flecken auf Ihrer Haut. Ekzeme treten am häufigsten bei Kindern auf, aber auch Erwachsene können die Hautkrankheit haben.
Obwohl die primäre Behandlung von Ekzemen durch topische Kortikosteroide erfolgt, gibt es einige Hinweise darauf, dass bei einigen Menschen das Ekzem mit Zöliakie in Verbindung gebracht werden kann. Bei diesen Menschen kann auch eine glutenfreie Ernährung bei der Behandlung ihrer Hauterkrankung helfen.
Kann das Essen von glutenfreier Nahrung bei Ekzemen helfen?
Alopecia areata
Alopecia areata, eine Autoimmunerkrankung, bei der der Körper die Haarfollikel angreift und die Haare ausfallen lässt, wurde in Forschungsstudien ebenfalls mit der Zöliakie in Verbindung gebracht.
Auch hier ist der Zusammenhang zwischen den beiden Erkrankungen nicht eindeutig und könnte eine höhere Inzidenz von Zöliakie bei Menschen mit Alopecia areata widerspiegeln, im Gegensatz zu einem Ursache-Wirkungs-Zusammenhang für Gluten in ihrer Ernährung.
In den meisten Forschungsarbeiten wird auch berichtet, dass bei Menschen mit Zöliakie und Alopecia areata die Haare nachwuchsen, wenn sie sich glutenfrei ernährten. Dennoch können auch einige Menschen mit Alopecia areata, die nicht an Zöliakie leiden, einen scheinbar zufälligen Haarnachwuchs erleben.
Der Zusammenhang zwischen Zöliakie und Haarausfall
Chronische Urtikaria (Nesselsucht)
Eine Studie aus dem Jahr 2005 ergab, dass 5% der Kinder mit chronischer Urtikaria (umgangssprachlich als Nesselsucht bezeichnet) auch an Zöliakie litten. Sobald bei den Kindern in der Studie Zöliakie diagnostiziert wurde und sie sich glutenfrei ernährten, verschwand ihre chronische Urtikaria bei allen innerhalb von fünf bis zehn Wochen.
Nesselsucht: Häufiger Ausschlag mit vielen möglichen Ursachen
Akne
Obwohl es keine veröffentlichte medizinische Forschung gibt, die einen Zusammenhang zwischen Zöliakie oder Glutenempfindlichkeit und der verbreiteten Hauterkrankung Akne im Teenageralter zeigt, haben viele Menschen mit Akne von einer Linderung ihrer Hauterkrankung berichtet, als sie glutenfrei wurden.
Wenn die Menschen mit Akne jedoch zusätzlich zu einer glutenfreien Ernährung eine kohlenhydratarme Diät einnahmen, ist es möglich, dass dies die Verbesserung der Akne verursachte, da kohlenhydratarme Diäten nachweislich zu deutlichen Pickeln führten.
Können Sie Ihre Akne durch eine glutenfreie Ernährung beheben?
Keratosis pilaris (Hühnerhaut)
Es gibt keine Forschungsergebnisse, die Zöliakie mit Keratosis pilaris in Verbindung bringen, einer Hauterkrankung, bei der sich winzige, gänsehautähnliche Unebenheiten vor allem auf der Rückseite der Oberarme bilden. Viele Menschen berichten jedoch, dass die Erkrankung verschwindet, sobald sie sich glutenfrei ernähren.
Die Keratosis pilaris tritt häufiger bei Menschen auf, die ein Ekzem haben. Sie scheint familiär bedingt zu sein.
Keratosis pilaris im Überblick
Trockene Haut
Viele Menschen mit Zöliakie und Glutenempfindlichkeit leiden unter sehr trockener Haut. In einigen Fällen klart diese nach der Einführung einer glutenfreien Ernährung ab.
Auch hier ist nicht klar, ob die Erkrankung die Ursache für die trockene Haut ist, aber einige Ärzte haben angedeutet, dass die mit der unbehandelten Zöliakie einhergehende Malabsorption der Haut die benötigten Nährstoffe entziehen kann.
Wie trockene Haut behandelt und verhindert werden kann
Artikel-Quellen
- U.S. Department of Health and Human Services, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Dermatitis herpetiformis. September 2014.
- Antiga E, Maglie R, Quintarelli L, et al. Dermatitis herpetiformis: neue Perspektiven. Vorderes Immunol. 2019;10:1290. doi:10.1016/j.jaad.2010.09.776
- Bhatia BK, Millsop JW, Debbaneh M, Koo J, Linos E, Liao W. Ernährung und Psoriasis, Teil II: Zöliakie und die Rolle einer glutenfreien Ernährung. J Am Acad Dermatol. 2014;71(2):350-8. doi:10.1016/j.jaad.2014.03.017
- Bonciolini V, Bianchi B, Del Bianco E, Verdelli A, Caproni M. Kutane Manifestationen einer nicht-zöliakalen Glutenempfindlichkeit: klinisch-histologische und immunpathologische Merkmale. Nährstoffe. 2015 Sep 15;7(9):7798-805. doi:10.3390/nu7095368
- Caproni M, Bonciolini V, D’errico A, Antiga E, Fabbri P. Zöliakie und dermatologische Manifestationen: Viele Hautareale weisen auf eine glutensensitive Enteropathie hin. Gastroenterol Res-Praxis. 2012;2012:952753. doi:10.1155/2012/952753
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- U.S. Nationalbibliothek für Medizin, MedlinePlus. Keratosis pilaris. Aktualisiert am 3. November 2017.
Zusätzliche Lektüre
- C. Ciacci et al. Allergieprävalenz bei Zöliakie im Erwachsenenalter. Zeitschrift für Allergie und klinische Immunologie. 2004 jun;113(6):1199-203.
- L. Caminiti et al. Chronische Urtikaria und assoziierte Zöliakie bei Kindern: Eine Fall-Kontroll-Studie. Pädiatrische Allergie und Immunologie. 2005 Aug; 16(5):428-32.