Ein Cholesteatom ist ein abnormes, nicht krebsartiges Hautwachstum im Mittelohr, hinter dem Trommelfell. Wenn es nicht behandelt wird, kann es mit zunehmender Größe zu Hörverlust führen.
Ursachen des Cholesteatoms
Ein Cholesteatom kann auf verschiedene Arten auftreten:
-
- Cholesteatome werden am häufigsten durch wiederholte Mittelohrentzündungen verursacht. Wenn sie nicht behandelt werden, kann sich die Infektion von einem seit langem bestehenden Cholesteatom auf das Innenohr und das Gehirn ausbreiten.
- Manche Menschen werden mit einem kleinen Hautrest geboren, der im Mittelohr eingeschlossen ist, aber das ist selten.
- Eine Perforation des Trommelfells (z.B. durch eine Infektion oder ein Trauma) kann eine Öffnung für das Durchwachsen der Haut an der Aussenseite des Trommelfells bieten.
- Chronische Ohrinfektionen, Nasennebenhöhlenentzündungen, Allergien und Erkältungen können die Eustachische Röhre (die den Nasenrücken mit dem Mittelohr verbindet) befallen und sie daran hindern, ihre Aufgabe des Luftdruckausgleichs auf beiden Seiten des Trommelfells zu erfüllen. Dadurch kann im Mittelohr ein Unterdruck entstehen, der einen Teil des Trommelfells in das Trommelfell zieht. Dieses Trommelfellgewebe wird zu einem Cholesteatom.
- Wenn es größer wird, füllt sich das Cholesteatom mit abgestoßenen Hautzellen, Flüssigkeiten und anderen Abfällen und schafft so eine ideale Umgebung für eine Infektion. Die wachsende Zyste erhöht auch den Druck in Ihrem Ohr, was zu Hörverlust führen kann. Wenn sie sehr groß wird, kann sie den umgebenden Knochen zerstören und Ihr Trommelfell, die Knochen im Ohr und in der Nähe des Gehirns und/oder Ihre Gesichtsnerven schädigen. In diesem Stadium kann ein dauerhafter Hörverlust auftreten.
Wie es aussieht
Ein Cholesteatom ähnelt einem Beutel mit alten Hautschichten. Nicht wenige Websites haben Fotos von Cholesteatomen (einige sind nichts für Zimperliche). Hier sind zwei:
- Auf EntUSA.com finden Sie Fotos, die die Bildung eines Cholesteatoms zeigen. Auf derselben Website finden Sie auch Fotos von Operationen, darunter ein Bild eines großen Cholesteatoms, das entfernt wurde.
- Otolaryngology Houston hat Bilder von Mastoid-Operationen, darunter ein Beispiel eines Cholesteatom, das sich durch die Haut hochgearbeitet hat.
Symptome
Je nachdem, wie lange das Cholesteatom schon besteht, können die Symptome eines Cholesteatoms auftreten:
- Hörverlust, der vorübergehend (bei frühzeitiger Behandlung) oder dauerhaft sein kann
- Druck im Ohr
- Schmerzhafte Schmerzen hinter oder in Ihrem Ohr
- Schwindel (ein Gefühl des Herumwirbelns und des Gleichgewichtsverlusts)
- Ableitung einer übel riechenden Flüssigkeit
- Lähmung der Gesichtsmuskeln
Behandlung
Ein Cholesteatom muss behandelt werden, um Taubheit, Meningitis, Gesichtslähmung, Knochenschwund und andere unerwünschte Wirkungen zu verhindern oder zu kontrollieren. Schwerwiegendere Cholesteatome werden chirurgisch entfernt, oft durch eine Mastoidektomie. Kleinere können mit einer professionellen Ohrreinigung und einer Antibiotikabehandlung behandelt werden.
Nach Abschluss der Behandlung muss der Patient überwacht werden, da ein Cholesteatom wieder auftreten kann.
Ressourcen
Veröffentlichte Bücher über Cholesteatom und Behandlungen umfassen
- Cholesteatoma: Ein medizinisches Wörterbuch, Bibliographie und kommentierter Forschungsleitfaden für Internet-Referenzen
- Chirurgische Behandlung des Mittelohr-Cholesteatoms
Weitere Recherchen sind in der Datenbank PubMed
der National Library of Medicine zu finden.
Artikel-Quellen
- Informationszentrum für genetische und seltene Krankheiten. Cholesteatom. Aktualisiert am 28. April 2017.
- Kuo CL, Shiao AS, Yung M, et al. Aktualisierungen und Wissenslücken in der Cholesteatomforschung. Biomed Res Int. 2015;2015:854024. doi:10.1155/2015/854024
- Choi JW, Park YH. Gesichtsnervenlähmung bei Patienten mit chronischen Ohrinfektionen: Operationsergebnisse und radiologische Analyse. Klinik Exp Otorhinolaryngol. 2015;8(3):218-23. doi:10.3342/ceo.2015.8.3.218
- Vereinigung für Vestibularstörungen. Cholesteatom.
- UC Irvine Health Department of Otolaryngology. Ohrinfektion oder Cholesteatom? Aktualisiert am 31. Oktober 2017.