Sie haben gerade Ihre jährliche Augenuntersuchung abgeschlossen und Ihr Arzt sagt, dass Sie diese mit Bravour bestanden haben. Bei der Untersuchung Ihres Augeninneren entdeckte er jedoch einen kleinen choroidalen Naevus
. Obwohl der Name kompliziert klingt, ist ein choroidaler Naevus einfach eine Sommersprosse im Inneren des Auges.
Was ist ein choroidaler Naevus?
Ein choroidaler Nävus ist die Bezeichnung für einen Fleck, eine Sommersprosse oder ein Muttermal, das am Augenhintergrund auftritt. Diese pigmentierten Flecken, die manchmal bei einer erweiterten Augenuntersuchung entdeckt werden, sind gewöhnlich flach und schiefergrau. Aderhautnaevi finden sich in der Aderhaut, einer gefäßreichen Schicht, die zwischen Netzhaut und Lederhaut liegt.
Obwohl es sich nicht unbedingt um einen „normalen“ oder häufigen Befund in den Augen handelt, stellen sie möglicherweise nichts Falsches am Auge dar. Naevi unterscheiden sich von Patient zu Patient, aber die meisten sehen sich sehr ähnlich und weisen bestimmte Merkmale auf, mit denen Augenärzte sehr vertraut sind. Ihr Arzt wird diesen Befund in Ihrer Akte dokumentieren, wenn er bei einer routinemäßigen Augenuntersuchung festgestellt wird.
Symptome eines choroidalen Naevus
Die meisten choroidalen Naevi verursachen keine Symptome. Die meisten Naevi werden bei einer routinemäßigen Augenuntersuchung entdeckt. Wenn Naevi wachsen und das umgebende Gewebe stören, können sie dazu führen, dass Flüssigkeit oder Blut aus dem Gewebe austritt. Tritt dies auf, kann es zu einer Netzhautablösung kommen. Manchmal klagen Menschen mit einer Netzhautablösung im Zusammenhang mit einem Naevus über das Sehen von Lichtblitzen und/oder einen entsprechenden Sehverlust in ihrem Gesichtsfeld.
Choroidale Naevi sind mit einer Inzidenz von 1-2% ziemlich selten. Viele von uns haben Netzhautpigmentvariationen, die häufiger auftreten, aber echte choroidale Nävi sind ziemlich selten, insbesondere große Nävi. Die beste Empfehlung ist eine jährliche Augenuntersuchung, bei der die Augen mit speziellen Augentropfen erweitert werden.
Behandlung
Choroidalnaevi sind in der Regel nicht schädlich. Wie bei einer Sommersprosse oder einem Muttermal auf der Haut besteht jedoch die Möglichkeit, dass sich daraus ein Melanom entwickeln kann. Es ist schwierig, eine Sommersprosse im eigenen Auge zu beobachten. Sie sollten die Empfehlungen Ihres Augenarztes befolgen, wann Sie wiederkommen oder wie Sie sie in Zukunft beobachten können.
Zur Dokumentation der Größe des choroidalen Naevus wird in der Regel eine Fotografie verwendet. Ihr Arzt wird Sie dann in drei bis sechs Monaten wiederkommen lassen, um nach möglichen Veränderungen zu suchen. Wenn Ihr Arzt Sie seit mehreren Jahren beobachtet hat, kann er den Naevus alle 12 Monate beobachten. Wenn es jedoch ungewöhnlich erscheint, können Sie gebeten werden, in kürzerer Zeit zurückzukommen. Gelegentlich können bestimmte diagnostische Tests angeordnet werden, oder Sie werden für eine zweite Meinung an einen Netzhautspezialisten überwiesen.
Mögliche Komplikationen
Aderhautnaevi sind gutartig, Ihr Augenarzt ist jedoch darauf trainiert, die Entwicklung eines Aderhautmelanoms, eines Tumors im Auge, genau zu beobachten. In seltenen Fällen muss der Naevus biopsiert und auf Melanomzellen (Krebszellen) untersucht werden. Aderhautmelanome sind bösartige Tumore und müssen behandelt werden. Sie können sich auf andere Körperteile ausbreiten (metastasieren) und können tödlich sein.
Wenn bei Ihnen ein choroidaler Nävus diagnostiziert wird, bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen ein Bild davon zu machen. Datieren Sie das Bild und bewahren Sie es sicher in Ihren Krankenakten auf. Wenn Sie jemals den Augenarzt wechseln oder einen Augenarzt aufsuchen müssen, wird es sehr nützlich sein. Ein dokumentiertes Bild erspart Ihrem Augenarzt Zeit, da es den Nachweis erbringt, dass Ihre Erkrankung bereits früher erkannt wurde, nicht gewachsen und vor allem gutartig ist.
Artikel-Quellen
- Stiftung für das okuläre Melanom. Verstehen choroidaler Nävi.
- New Yorker Augen-Krebs-Zentrum. Aderhaut-Nävus.
Zusätzliche Lektüre
- Sowka, Joseph W. OD, FAAO, Andrew S. Gurwood, OD, FAAO, und Alan G. Kabat, OD, FAAO. Handbuch zur Behandlung von Augenkrankheiten, choroidaler Naevus. 2000-2001.