Ursachen und Risikofaktoren von Chlamydien

Chlamydienerkrankungen werden sexuell übertragen und durch das Bakterium Chlamydia trachomatis verursacht .

Dieses Bakterium verhält sich jedoch eher wie ein Virus. Dies kann die Art und Weise beeinflussen, wie die Chlamydieninfektion übertragen wird und welche Risikofaktoren bei der Ansteckung wichtig sind. Chlamydieninfektionen können unter anderem die Vagina, den Gebärmutterhals und das Rektum betreffen.

Glücklicherweise handelt es sich bei Chlamydien um eine weitgehend vermeidbare Infektion. Wenn Sie lernen, wie sich ihre Namensvetter-Bakterien verhalten, können Sie ein besseres Verständnis darüber erlangen, was eine Infektion wahrscheinlicher macht.

Chlamydien-Bakterien

Die meisten Bakterien sind in der Lage, sich selbstständig zu vermehren, solange sie sich in einer gastfreundlichen Umgebung aufhalten. Nicht die Art, die mit Chlamydien in Verbindung gebracht wird. Chlamydienbakterien sind virusähnlich und müssen sich auf ihre Wirte (Menschen) verlassen, um zu überleben.

Im Wesentlichen behandelt Chlamydien das Innere der menschlichen Zellen wie große Lebensmittelgeschäfte. Es benötigt ATP, ein Energiemolekül, Nährstoffe und andere Vorräte – für die Fortpflanzung notwendige Stoffe, die das Bakterium nicht selbst herstellen kann – von der Person, die es infiziert.

Infektion

Chlamydien haben grundsätzlich einen zweiphasigen Lebenszyklus: die Elementarkörper- und die Netzkörperstadien:

Elementarer Körper

Chlamydien wandern zwischen Zellen und zwischen Menschen in Form eines elementaren Körpers – einer kleinen, dichten, sporenartigen Struktur.

In diesem Stadium tut dieser elementare Körper nicht viel von allem. Bakterien wandern zwischen Zellen und zwischen Menschen, um neue Infektionen zu schaffen, aber diese Körper vermehren oder verändern sich nicht; sie werden nur in Körperflüssigkeiten herumgetragen. Daher sind Chlamydien infektiös, aber in diesem Stadium nicht aktiv.

Netzförmiger Körper

Chlamydien treten in dieses Stadium ein, sobald derElementarkörper eine neue Zelleinfiziert

. In dieser Form verwendet das Bakterium Vorräte von der Wirtszelle, um Kopien von sich selbst im Inneren der Zelle herzustellen. Netzförmige Körper können wachsen, sich teilen und metabolisieren. Infektionen können auf diese Weise eine Zeit lang andauern.

Sobald genügend Kopien – zu viele, um im Inneren der Zelle zu überleben – vorhanden sind, können sich die retikulären Körper wieder in Elementarkörper verwandeln, die Wirtszelle aufbrechen und entkommen, um neue Zellen zu infizieren (entweder in der infizierten Person oder in einem Sexualpartner), wodurch der Prozess von vorn beginnt.

Dies ist ein ziemlich seltsamer Lebenszyklus, der weder bei einer bakteriellen noch bei einer viralen Infektion wirklich dem Fahrplan folgt. Das ist einer der Gründe, warum es so interessant und wichtig ist, Chlamydien zu untersuchen. Es ist ein klares Beispiel dafür, dass infektiöse Prozesse nicht immer den Erwartungen entsprechen. Ihre besondere Biologie ermutigt die Menschen, über den Tellerrand hinaus zu schauen, wenn sie nach Behandlungs-, Präventions- oder Heilungsformen suchen.

Übertragung

Die Erörterung der Eigenschaften von Chlamydien ist wichtig, weil sie die Art und Weise beeinflussen, wie das Bakterium von Mensch zu Mensch übertragen wird. Die Art der Übertragung wiederum beeinflusst die Risikofaktoren, die es wahrscheinlicher machen, dass eine Person an der Infektion erkrankt.

Chlamydien werden durch Sekrete und nicht durch Haut-zu-Haut-Kontakt übertragen, wie dies bei einigen Mikroorganismen (wie z.B. HPV) der Fall ist. Das bedeutet, dass es weniger wahrscheinlich ist, dass sie zwischen zwei Personen übertragen wird, ohne dass irgendeine Form von Körperflüssigkeit, wie z.B. Sperma oder Gebärmutterhalsschleim, vorhanden ist.

Es bedeutet auch, dass Kondome die Ausbreitung der Bakterien sehr wirksam verhindern können.

Das Verständnis des elementaren Körperstadiums hilft uns auch zu verstehen, warum Chlamydieninfektionen manchmal monate- oder sogar jahrelang vorhanden sind, bevor sie entdeckt werden. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie einen Partner haben, der sich beim Erlernen der Chlamydiendiagnose fragt, ob Sie treu gewesen sind, auch wenn Sie über einen längeren Zeitraum mit niemand anderem zusammen waren.

Die Risikofaktoren für Chlamydien sind ähnlich wie die Risikofaktoren für Geschlechtskrankheiten im Allgemeinen, können aber je nach der oben erwähnten Übertragungsmethode etwas variieren.

Risikofaktoren für den Lebensstil

Bestimmte Lebensgewohnheiten können Ihr Risiko einer Chlamydieninfektion erhöhen:

• • Ungeschützter Sex: Entweder vaginaler, empfänglicher Anal- oder Oralverkehr ohne Kondom ist der größte Risikofaktor für die Entwicklung von Chlamydien. Da die Bakterien durch Sekrete verbreitet werden, ist die Verwendung eines Kondoms bei jedem Geschlechtsverkehr (es sei denn, Sie befinden sich in einer langfristigen monogamen Beziehung) der beste Weg, eine Infektion zu vermeiden.
  • Mehrere Sexualpartner haben: Je mehr Sexualpartner eine Person hat, desto wahrscheinlicher ist es, dass sie eine sexuell übertragbare Krankheit, einschließlich Chlamydien, entwickelt. Natürlich braucht es nur einen Sexualpartner, um die Infektion zu übertragen, und die Ausübung von Safer Sex ist wichtig, unabhängig von Ihren Sexualpraktiken.
  • Ein Partner, der an einer Geschlechtskrankheit leidet: Selbst wenn eine Person gegen Chlamydien behandelt wurde, ist es wichtig, sieben Tage nach Beginn der Behandlung oder bis alle Medikamentendosen eingenommen wurden, zu warten, bevor der Sex wieder aufgenommen wird.
  • Männer, die Sex mit Männern haben (MSM): Bei Männern, die Sex mit Männern haben, ist die Wahrscheinlichkeit einer genitalen, rektalen und/oder oralen Chlamydieninfektion höher als bei heterosexuellen Männern. In einer Studie wurde bei 11,8 Prozent der MSM in einem städtischen Gebiet der Vereinigten Staaten eine extragenitale Chlamydieninfektion festgestellt, die entweder den Anus oder den Rachen betrifft.

Gesundheitliche Risikofaktoren

Menschen mit bestimmten bestehenden Gesundheitsproblemen sind einem größeren Risiko einer Chlamydieninfektion ausgesetzt als andere. Zu den gesundheitlichen Risikofaktoren gehören:

• • Andere STIs/STDs haben: Lebensstilpraktiken, die Sie für eine andere STI/STD prädisponieren können, können auch Ihr Risiko für Chlamydien erhöhen (und umgekehrt). Viele STI/STDs verursachen auch Entzündungen der empfindlichen Schleimhaut der Vagina, des Gebärmutterhalses oder der Harnröhre. Wenn dieses Gewebe durch eine Infektion geschädigt ist, ist es für einen anderen Mikroorganismus leichter, in den Körper einzudringen und zu wachsen.
  • HIV-positiv zu sein: Bis zu 10 Prozent der Männer, die HIV-positiv sind, werden auch positiv auf Chlamydien getestet.
  • Sie haben eine zervikale Ektopie: Eine zervikale Ektopie, ein Zustand, bei dem sich die Zellen der Endozervix (Gebärmutterhalskanal) stattdessen auf der Ektozervix (ausserhalb des Gebärmutterhalskanals) befinden, erhöht die Anfälligkeit des Gewebes für eine Chlamydieninfektion. Dieser Zustand tritt häufiger bei jungen Frauen auf. Eine ältere Studie, die Frauen im Alter von 15 bis 24 Jahren untersuchte, fand heraus, dass bei Frauen mit einer Ektopie des Gebärmutterhalses die Wahrscheinlichkeit, positiv auf Chlamydien zu testen, fast doppelt so hoch war. Mit zunehmendem Alter wandert das Gewebe des Gebärmutterhalses und die zervikale Ektopie verschwindet in der Regel, wodurch sie einem geringeren Risiko für Chlamydien ausgesetzt sind.

Reinfektion

Im Gegensatz zu einigen Infektionen, bei denen eine Person nach der Exposition eine Immunität entwickelt, entwickelt der Körper nach einer Infektion keine Immunität gegen Chlamydien. Das bedeutet, dass eine Person immer und immer wieder infiziert werden kann.

Prävention

Die Verringerung Ihres Risikos, an Chlamydien zu erkranken und Safer Sex zu praktizieren, beginnt damit, dass Sie Ihre Sexualpartner mit Bedacht auswählen. Wenn Sie einen potenziellen Partner nach früheren Diagnosen fragen, möchten Sie vielleicht nicht unbedingt etwas tun, aber Sie sollten wissen, dass die Menschen diese wichtigen Gespräche heute viel öfter führen als früher. Ihre Gesundheit zu schützen ist nichts, wofür Sie sich schämen müssen.

Der wirksamste Weg, Chlamydien vorzubeugen, besteht insbesondere darin, bei jedem vaginalen oder analen Geschlechtsverkehr ein Kondom zu benutzen.

Es ist auch möglich, Ihr Risiko beim Oralsex zu verringern. Kondome können während der Fellatio verwendet werden, und Dämme oder andere Barrieren können während des Rimming oder Cunnilingus verwendet werden.

Auch wenn Sie vorsichtig sind, ist es wichtig, Ihren Arzt regelmässig aufzusuchen und sich routinemässig auf Chlamydien untersuchen zu lassen. Nur 5 bis 30 Prozent der Infektionen bei Frauen und nur 10 Prozent der Infektionen bei Männern verursachen Symptome. Ein Test ist der einzige Weg, um sicher zu wissen, ob Sie infiziert sind – und um die Komplikationen eines unbehandelten Falls zu verhindern. Unser untenstehender Leitfaden für Arztgespräche kann Ihnen dabei helfen, dieses Gespräch mit einer medizinischen Fachkraft zu beginnen.

Wie Chlamydien diagnostiziert werden