Steinkohlenteer ist ein Nebenprodukt der Kohleverarbeitung, das seit mehr als einem Jahrhundert zur Behandlung von Hautproblemen verwendet wird. Heute gilt er als eine wirksame, sichere und kostengünstige topische Behandlung der Plaque-Psoriasis. Steinkohlenteer ist in verschiedenen Stärken und Formulierungen erhältlich und steht auf der Liste der unentbehrlichen Arzneimittel der Weltgesundheitsorganisation (WHO). Er wurde auch von der U.S. Food and Drug Administration (FDA) unter der Klassifizierung „allgemein als sicher und wirksam anerkannt“ (GRASE) zugelassen.
Steinkohlenteer wurde erstmals um 1665 entdeckt und bereits in den 1800er Jahren für medizinische Zwecke verwendet.
Wirksamkeit
Steinkohlenteer gehört zu einer Klasse von Arzneimitteln, die Keratoplastiken genannt werden, zu denen auch Benzoylperoxid, Tretinoin und Salicylsäure gehören. Er wirkt, indem er direkt in die Synthese von DNA in der Haut eingreift. Diese Wirkung kann dazu beitragen, die abnorme Anhäufung von Hautzellen zu verlangsamen und die Größe psoriatischer Plaques zu verringern.
Steinkohlenteer fördert auch die Ausscheidung abgestorbener Zellen aus der obersten Hautschicht, dem so genannten Stratum corneum
. Dies kann dazu beitragen, Schuppen sowie Juckreiz und Schuppung zu reduzieren. Steinkohlenteer ist besonders nützlich bei der Behandlung der Kopfhautpsoriasis und der schwer zu behandelnden Palmoplantar-Psoriasis (Psoriasis der Handflächen und Fußsohlen).
Ursachen und Risikofaktoren der Psoriasis
Nebenwirkungen
Freiverkäufliche (OTC) Kohlenteerprodukte gelten als sicher, wenn sie in Konzentrationen zwischen 0,5% und 5% verwendet werden. Stärker konzentrierter Steinkohlenteer führt mit größerer Wahrscheinlichkeit zu Irritationen und Trockenheit. Diese Nebenwirkungen können minimiert werden, indem vor der Steinkohlenteerzubereitung Feuchtigkeitscreme aufgetragen wird.
Steinkohlenteer kann die Haut besonders empfindlich gegenüber Sonnenlicht machen, oft bis zu 24 Stunden nach der Anwendung. Um einen Sonnenbrand zu vermeiden, waschen Sie Ihre Haut nach einer Kohlenteerbehandlung gründlich und tragen Sie einen Sonnenschutz mit hohem SPF-Wert auf, wenn Sie planen, sich im Freien aufzuhalten.
Steinkohlenteer kann auch auf Kleidung, Handtücher, Bettwäsche und sogar auf hellem Haar Flecken hinterlassen. Oft hilft es, das Präparat unter der Dusche aufzutragen und es danach gründlich zu waschen und abzuspülen. Jegliche Verfärbung der Haare wird sich in der Regel nach einigen Shampoos wieder normalisieren. Liquor-Carbonis-Destillat (LCD)-Kohlenteerprodukte färben helles oder farblich bearbeitetes Haar weniger stark.
Während bestimmte Verbindungen im Steinkohlenteer als karzinogen (krebserregend) gelten, wird der Anteil in einem 0,5% bis 5%igen Präparat als vernachlässigbar gering eingeschätzt.
Laut der FDA gibt es keinen Beweis dafür, dass „das Krebsrisiko bei Verbrauchern, die regelmäßig OTC-Arzneimittel mit Steinkohlenteer verwenden, größer ist als bei Verbrauchern, die dies nicht tun“.
Es gibt auch keine bekannten Wechselwirkungen von Arzneimitteln im Zusammenhang mit Kohlenteer. Allergische Reaktionen sind selten, können aber auftreten. Wenn Sie zu Allergien neigen, testen Sie das Produkt mit einem Pflaster auf einer kleinen Hautfläche und warten Sie 24 Stunden, um zu sehen, ob sich ein Ausschlag entwickelt.
Rufen Sie 911 an oder suchen Sie einen Notarzt auf, wenn nach der Anwendung von Kohlenteer Nesselsucht, Atembeschwerden, Engegefühl in der Brust, unregelmäßiger Herzschlag, Schwindel oder Schwellungen im Gesicht, auf der Zunge oder im Rachen auftreten.
Produkte und Formulierungen
Kohlenteer kommt in einer Vielzahl von OTC-Shampoos sowie in Cremes, Gels und Badezusätzen vor. Compound-Apotheker können rohen Steinkohlenteer (der eine schwarze, pastenartige Textur hat) oder eine alkoholbasierte Steinkohlenteerlösung mit allen möglichen Basen, einschließlich Steroidcremes und Salben, mischen.
Die Dosierung variiert je nach Stärke des Präparats. Um Nebenwirkungen zu vermeiden, befolgen Sie die Anweisungen auf dem Produktetikett oder fragen Sie Ihren Apotheker um Rat. Topische Steinkohlenteerprodukte sollten in die Haut einmassiert und trocknen gelassen werden.
Steinkohlenteerprodukte, die für Bäder oder Fußtränken bestimmt sind, sollten gründlich gemischt und etwa 10 bis 15 Minuten lang verwendet werden. Seien Sie besonders vorsichtig bei der Verwendung von Kohlenteer in Badewannen oder Duschen, da er die Oberflächen extrem rutschig machen kann.
Steinkohlenteer ist nur für den Gebrauch im Freien bestimmt. Seien Sie besonders vorsichtig, wenn Sie Steinkohlenteer auf das Gesicht auftragen; vermeiden Sie, dass er in die Augen, Nasenlöcher und den Mund gelangt. Dasselbe gilt für den Mastdarm, die Vagina oder die Harnröhre. Sollten Sie versehentlich Kohlenteer in die Augen oder andere empfindliche Gewebe gelangen, spülen Sie diese 15 Minuten lang gründlich mit kaltem Wasser aus.
Steinkohlenteerpräparate sollten niemals auf entzündete, gebrochene oder infizierte Haut aufgetragen werden. Dies kann Schmerzen verursachen und einen psoriatischen Schuppenflechteausbruch auslösen.
Steinkohlenteer wird manchmal zusammen mit Phototherapie verwendet, um die Haut für ultraviolette (UV) Strahlung zu sensibilisieren. Dies sollte nur von einem Dermatologen durchgeführt werden, der darauf geschult ist, die richtige Dosis mit speziellen Phototherapiegeräten abzugeben. Benutzen Sie zur Behandlung von Psoriasis niemals ein Solarium oder eine Lampe, da es wahrscheinlicher ist, Hautschäden zu verursachen oder einen Schuppen auszulösen.
Aus Sicherheitsgründen sollte Steinkohlenteer bei Kindern nur unter Anleitung eines Dermatologen verwendet werden.
Worauf Sie achten müssen
Es gibt buchstäblich Hunderte von verschiedenen Kohlenteerzubereitungen, die in den Regalen der Drogerien und im Internet zu finden sind. Entscheiden Sie sich bei der Auswahl eines Produkts für eines, das bei einer unabhängigen Zertifizierungsstelle wie der U.S. Pharmacopeia (USP), NSF International oder ConsumerLab getestet wurde. Auf diese Weise können Sie sicher sein, dass das Produkt die auf dem Etikett aufgeführten Inhaltsstoffe in der deklarierten Potenzstufe enthält.
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