Lidausschläge sind vor allem bei Frauen ein weit verbreitetes Problem, das von einer allergischen Reaktion bis hin zu einer Autoimmunerkrankung reichen kann. Die Haut über den Augenlidern ist äußerst empfindlich und besonders anfällig für Ausschläge und lokale Infektionen. Der Zustand kann durch Kosmetika oder Gesichtsreinigungsmittel, die zur Entfernung von Make-up verwendet werden, noch verschlimmert werden.
Es gibt eine Reihe von Erkrankungen, die einen Lidausschlag verursachen können. Die Erforschung der Möglichkeiten kann Ihnen helfen, die Quelle Ihres Ausbruchs zu entdecken.
Kontakt-Dermatitis
Kontaktdermatitis tritt auf, wenn der Körper auf eine auf die Haut aufgebrachte Substanz reagiert. Sie tritt häufig bei Frauen auf, die ihre Augen schminken, von denen viele Allergene wie Formaldehyd oder Quaternium-15 enthalten.
Augen-Make-up mit grüner oder blauer Farbe enthält oft Nickel oder Kobalt, die ebenfalls häufige Allergieauslöser sind. Auch bestimmte Applikatoren, wie z.B. solche, die für Wimperntusche verwendet werden, können Nickel enthalten.
Und es ist nicht nur das Make-up, das die Probleme verursacht. Bestimmte Chemikalien, die in Shampoos, Spülungen, Haarfärbemitteln, Haarsprays und anderen Haarprodukten verwendet werden, können auf die Haut sickern und eine Reaktion auslösen. Tatsächlich kann alles, was Sie berühren, auf die Augenlider übertragen werden, wenn Sie sich kratzen oder reiben, einschließlich Reinigungsmittel, Parfüm, Metalle oder Nahrungsmittelallergene.
Kontaktdermatitis kann die Ober- und/oder Unterlider auf einer oder beiden Seiten des Gesichts betreffen. Der Ausschlag ist in der Regel juckend, oft mit einem dumpfen Brennen. Der Hautausschlag selbst ist rot und schuppig und kann dazu führen, dass die Haut dick und ledrig wird (so genannte Lichenifikation).
Kontakt-Dermatitis: Überblick und mehr
Atopische Dermatitis
Atopische Dermatitis (Ekzem) ist eine Art allergische Hautreaktion, die mit Asthma, Heuschnupfen (allergische Rhinitis) und chronischer Dermatitis einhergeht. Zu den häufigen Allergenen gehören Baumpollen, Schimmelpilzsporen, Hausstaubmilben und Tierhaare.
Während die atopische Dermatitis meist die Biegeflächen des Körpers betrifft (einschließlich der Hautfalten unter den Armen oder hinter den Knien), kann sie manchmal auch allein an den Augenlidern entstehen. Personen mit atopischer Dermatitis der Augenlider haben die Erkrankung in der Regel seit der Kindheit und können auch eine lange Vorgeschichte mit Allergien oder Heuschnupfen haben.
Juckreiz (Pruritus) geht typischerweise mit einem roten, schuppigen Ausschlag einher und wird oft als tödlich beschrieben. Durch das unerbittliche Kratzen und Reiben sieht die Haut der Augenlider oft rau oder sichtbar abgeschürft aus. Es kann sogar sichtbarer Haarausfall an den Wimpern oder Augenbrauen auftreten.
Neben Asthma und Heuschnupfen sind Nahrungsmittelallergien eine häufige Ursache für atopische Dermatitis im Gesicht, auf den Lippen und in den Augen.
Atopische Dermatitis: Überblick und mehr
Andere Ursachen
Die seborrhoische Dermatitis, die häufig mit Schuppen in Verbindung gebracht wird, betrifft meist die Kopfhaut, kann aber auch trockene, schuppige Flecken an anderen öligen Körperstellen (wie Gesicht, oberer Rücken und Brust) verursachen. Die Ursache ist nicht vollständig bekannt, aber man geht davon aus, dass sie entweder durch einen Pilz namens Malassezia
, der in Hautöl vorkommt, oder durch eine Autoimmunerkrankung verursacht wird.
Andere Autoimmunerkrankungen wie Dermatomyositis und systemischer Lupus erythematodes
können ebenfalls einen Lidausschlag verursachen. Diese Ausbrüche lassen sich von einer Allergie durch ihre Begleitsymptome wie Gewichtsverlust, Fieber, Müdigkeit, Nachtschweiß, Muskel- und Gelenkschmerzen unterscheiden.
Behandlung von Dermatitis
Sowohl Kontakt- als auch atopische Dermatitis werden häufig mit topischen Cremes oder Salben behandelt. Niedrig dosierte Steroide werden häufig für kurze Zeiträume zur Behandlung von Liderdermatitis verwendet.
Eine niedrigpotente, rezeptfreie Hydrokortisoncreme mit geringer Wirksamkeit, wie z.B. Cortaid, kann verwendet werden, darf aber nur unter ärztlicher Aufsicht und nicht länger als 10 Tage angewendet werden. Zwei nicht-steroidale Ekzemcremes, bekannt als Elidel und Protopic, sind für die Augenlider sicher und können zweimal täglich angewendet werden, bis der Ausschlag vollständig abgeklungen ist.
In schweren Fällen kann es erforderlich sein, zur Linderung der Symptome ein niedrig dosiertes, orales Kortikosteroid, wie z.B. Prednison, für nicht länger als ein bis drei Wochen zu verschreiben.
Quellen für Artikel (einige auf Englisch)
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Zusätzliche Lektüre
- Chisolm, S.; Couch, S.; und Custer, P.„Ätiologie und Behandlung der allergischen Augenliddermatitis„. Ophthalmologische plastische Aufklärung. 2017; 33(4):48-250. DOI: 10.1097/IOP.0000000000000723.