Die Symptome der Glutenataxie, einer neurologischen Erkrankung, die aus einer Reaktion auf das Glutenprotein resultiert, können von fortschreitenden Gleichgewichtsstörungen und Unruhe an den Füßen bis hin zu Schluckbeschwerden reichen. Möglicherweise sehen Sie doppelt oder haben sogar Probleme, Ihre Blase zu kontrollieren.
Ihre Symptome können langsam oder plötzlich auftreten, aber sie umfassen wahrscheinlich keine Verdauungssymptome, die auf eine Zöliakie hinweisen könnten.
Die Glutenataxie kann als eine Autoimmunerkrankung definiert werden, bei der die Aufnahme von Gluten das Kleinhirn schädigt, das den Gang und die Muskelkoordination kontrolliert und die Feinsteuerung willkürlicher Bewegungen beeinträchtigt.
Forscher haben spezifische Antikörper identifiziert, die zur Unterstützung der Diagnose von Gluten-Ataxie eingesetzt werden, jedoch sind die Tests zu ihrer Identifizierung möglicherweise nicht allgemein verfügbar.
Verschiedene medizinische Studien haben die Symptome der Glutenataxie beschrieben und darüber spekuliert, wie viele Menschen eine Glutenataxie haben könnten.
Zu den Symptomen der Glutenataxie gehören Gangbeschwerden, Instabilität
Die Symptome der Glutenataxie sind identisch mit denen anderer Ataxieformen, was die Erstellung einer korrekten Diagnose erschwert. Patienten mit Glutenataxie sind in der Regel Ende 40 oder Anfang 50, wenn die Diagnose gestellt wird, obwohl in der medizinischen Literatur Fälle erwähnt werden, in denen sich die Erkrankung bei Kleinkindern oder Teenagern entwickelt. Männer und Frauen sind ziemlich gleich stark vertreten (anders als bei der Zöliakie, wo die Zahl der Frauen höher ist als die der Männer).
In den meisten Fällen bemerken die Betroffenen zuerst Probleme mit ihrer Grobmotorik, d.h. sie sind sehr ungeschickt, gehen unsicher, neigen zum Stolpern oder zu Fehltritten und sind im Allgemeinen extrem unkoordiniert.
Glutenataxie-Patienten können auch Probleme mit der Feinmotorik feststellen – zum Beispiel kann jemand mit der Erkrankung nicht ohne weiteres ein Hemd zuknöpfen oder einen Stift zum Schreiben mit der langen Hand benutzen. Einige Patienten lallen auch undeutlich oder haben Schwierigkeiten beim Sprechen, und einige haben Schwierigkeiten beim Schlucken.
Gehprobleme kommen zuerst
Medizinische Studien berichten, dass jeder Mensch mit Glutenataxie Symptome einer Gangataxie hat und dass diese Probleme oft mit glutenbedingten peripheren Neuropathie-Symptomen (d.h. Kribbeln in den Extremitäten) einhergehen. Ein weiteres Symptom hängt mit den Augen zusammen, wo sich die Augen unwillkürlich hin und her bewegen.
Etwa 60% der Patienten zeigen Anzeichen einer so genannten „sensomotorischen axonalen Neuropathie“, d.h. einer Nervenschädigung, die Kribbelgefühle, Gefühlsverlust und sogar Schmerzen in den Extremitäten verursacht. Diese Symptome sind jedoch in der Regel mild und tragen nicht unbedingt zur Ataxie bei, sagen Forscher.
Trotz der möglicherweise gluteninduzierten Schädigung ihres Körpers werden nur etwa 10% der Menschen mit Gluten-Ataxie gastrointestinale Symptome wie Durchfall, Verstopfung, Blähungen, Bauchschmerzen, Blähungen und Reflux haben. Trotz dieser geringen Symptomatik ergab eine Studie, dass 24% der Patienten mit Glutenataxie tatsächlich eine Zottenatrophie durch Zöliakie hatten.
Die Symptome spiegeln die Schädigung Ihres Gehirns wider
Alle diese Glutenataxie-Symptome sind auf eine Schädigung Ihres Kleinhirns zurückzuführen, dem Teil Ihres Gehirns, der dafür sorgt, dass Ihre Muskeln miteinander zusammenarbeiten.
Tatsächlich gibt es bei 60% der Patienten, bei denen eine Glutenataxie diagnostiziert wurde, Anzeichen einer zerebellären Atrophie – buchstäblich eine Schrumpfung dieses Teils ihres Gehirns -, wenn sie mit der Magnetresonanztomographie (MRT) untersucht werden. Patienten, bei denen keine sichtbare Schrumpfung des Kleinhirns vorliegt, zeigen nach Ansicht der Forscher in hochempfindlichen Studien zur medizinischen Bildgebung immer noch Anomalien.
Die Erkrankung neigt dazu, langsam fortzuschreiten, aber es ist möglich, dass sie auch schnell fortschreitet, wobei sich eine zerebelläre Atrophie innerhalb eines Jahres nach den ersten Symptomen entwickelt, so Dr. Marios Hadjivivassiliou, ein in Grossbritannien praktizierender Neurologe und Spitzenforscher auf dem Gebiet der Glutenataxie.
Eine von Dr. Hadjivassiliou an 68 Patienten mit Glutenataxie durchgeführte Studie stellte fest, dass 78% dieser Menschen eines oder beide der primären Zöliakie-Gene HLA-DQ2 und HLA-DQ8 trugen. Der Rest dieser Gruppe trug HLA-DQ1, von dem Dr. Hadjivassiliou spekuliert hat, dass er mit neurologischen Symptomen infolge der Glutenaufnahme zu tun hat.
In einem in der Fachzeitschrift BMC Medicine publizierten Artikel skizzierten Dr. Hadjivassiliou und andere Spitzenforscher die häufigsten Symptome der Glutenataxie und schlugen einen diagnostischen Algorithmus vor, um die Erkrankung von den anderen gluten- und weizenbedingten Erkrankungen zu unterscheiden: Zöliakie, Glutenempfindlichkeit, Dermatitis herpetiformis und Weizenallergie.
Es bedarf jedoch noch weiterer Forschung und eines Konsenses, bevor die Kliniker die Gluten-Ataxie vollständig als Diagnose akzeptieren und Menschen routinemäßig darauf testen, wenn sie Symptome zeigen.
Wenn Sie glauben, dass Sie die Symptome einer Glutenataxie haben könnten, sollten Sie zunächst mit Ihrem Arzt über die Erkrankung und über das, was Sie erlebt haben, sprechen. Viele andere Erkrankungen, darunter auch andere Formen der Ataxie, können ähnliche Symptome hervorrufen. Auch sollten Sie nicht mit der glutenfreien Diät beginnen, bevor Sie mit Ihrem Arzt sprechen, da die Entfernung von Gluten Ihre Testergebnisse für Zöliakie ungenau machen könnte.
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