Eine Handfraktur entsteht, wenn einer der kleinen Knochen der Hand gebrochen ist. Es gibt mehrere kleine Knochen, die zusammen das Stützgerüst der Hand bilden. Dies sind die kleinen Fingerknochen, die als Phalangen bezeichnet werden, und die langen Knochen, die als Mittelhandknochen bezeichnet werden.
Ursachen
Die meisten Handfrakturen entstehen als Folge eines direkten Traumas an der Hand – entweder fällt ein Gegenstand auf die Hand oder die Hand schlägt auf einen Gegenstand auf. Aber auch bei einer Verdrehungsverletzung oder bei einem Sturz können Sie sich einen Handknochen brechen.
Symptome
Wenn eine Handfraktur auftritt, treten häufig Symptome auf:
- Schmerz
- Schwellung
- Eine tastbare Verformung, die einen verkürzten Finger oder einen eingedrückten Knöchel umfassen kann
- Schwierigkeit, die Finger zu bewegen
- Ein Finger, der über den daneben liegenden streicht, wenn man versucht, eine Faust zu machen.
Diagnose
Wenn Sie den Verdacht haben, dass Ihre Hand gebrochen ist, wird Ihr Arzt sie auf Missbildung, Beweglichkeit und Kraft untersuchen. Dann wird sie Röntgenuntersuchungen veranlassen, um festzustellen, ob ein Knochen gebrochen ist. Wenn bei einem der Handknochen eine Fraktur festgestellt wird, wird eine Entscheidung getroffen, um die geeignete Behandlung der Verletzung festzulegen.
Es gibt Zeiten, in denen eine Fraktur auf einem Röntgenbild nicht sichtbar ist, aber aufgrund Ihrer Symptome oder der Art und Weise, wie die Verletzung aufgetreten ist, vermutet werden kann. In diesen Fällen können andere Tests, wie z.B. CT-Scans und MRTs, hilfreich sein, um subtilere Verletzungen zu erkennen.
Eine andere Beurteilungsmethode besteht darin, die Hand so zu behandeln, als ob ein Bruch aufgetreten ist, und sie dann in ein bis zwei Wochen erneut zu röntgen. In der Regel ist bis dahin eine gewisse Heilung eingetreten, und die nicht erkennbare Fraktur sollte besser sichtbar werden.
Behandlungen
Zu den möglichen Behandlungen einer gebrochenen Hand gehören
- Gipsverband und Schienen: Wenn die Fraktur nicht verschoben ist (d.h. wenn sie sich in der richtigen Position befindet), reicht wahrscheinlich ein Gips oder eine Schiene zur Behandlung der Fraktur aus. Darüber hinaus gibt es einige Arten von Handfrakturen, die nicht unbedingt in einer perfekten Position sein müssen, um richtig zu heilen. Diese Frakturen können eingegipst oder geschient werden und ausheilen.
- Stifte: Kleine Metallstifte können durch die Haut eingeführt werden, um die Knochen in einer besseren Position zu halten. Dieser Eingriff wird in der Regel unter Vollnarkose durchgeführt, kann aber auch mit einem Lokalanästhesie-Block durchgeführt werden. Die Metallstifte bleiben mehrere Wochen an Ort und Stelle, während die Fraktur heilt, und dann können die Stifte in der Regel in der Praxis entfernt werden.
- Metallplatten und Schrauben: Bei einigen ungewöhnlichen Arten von Handfrakturen kann eine weitere Behandlung erforderlich sein. In diesen Fällen können Metallschrauben mit einer Platte oder einem externen Fixateur verwendet werden, um die korrekte Ausrichtung der Knochen zu unterstützen.
Möglicherweise haben Sie Nachsorgetermine mit Röntgenuntersuchungen, um zu sehen, ob die Hand richtig heilt. Ihr Arzt wird auch sehen wollen, ob während der Heilung eine Enge in den Gelenken besteht.
Wie Sie die Symptome einer gebrochenen Hand erkennen
Probleme während und nach der Heilung
Die meisten Handfrakturen heilen ereignislos. Die beiden häufigsten Probleme, mit denen Patienten, die eine Handfraktur erlitten haben, konfrontiert werden, sind Steifheit der Finger und eine spürbare Beule. Die Beule ist in der Regel eine Folge von zusätzlichem Knochen, den der Körper als Teil des Heilungsprozesses bildet. Zwar nimmt die Beule mit der Zeit ab, aber sie verschwindet vielleicht nie ganz.
Die Fingersteifigkeit wird verhindert, indem man so bald wie möglich mit der Bewegung beginnt. Manchmal ist es notwendig, mit einem spezialisierten Handtherapeuten zusammenzuarbeiten, um die Finger wieder beweglich zu machen.
- Amerikanische Akademie der Orthopädischen Chirurgen. Frakturen der Hand. Aktualisiert März 2018.
- Amerikanische Gesellschaft für Handchirurgie. Gebrochene Hand. Aktualisiert 2016.