Wie viele Menschen sind an HIV/AIDS gestorben?

Der erweiterte Zugang zu antiretroviraler Therapie hat die Rate der HIV-bedingten Todesfälle sowohl in den USA als auch weltweit deutlich gesenkt. Einige der größten Rückschritte wurden in Afrika südlich der Sahara beobachtet, der Region, in der HIV bis zum Jahr 2000 zur häufigsten Todesursache wurde.

Laut der Weltgesundheitsorganisation (WHO) weist uns dieser Abwärtstrend in die richtige Richtung, um das Ziel zu erreichen, bis 2030 die Mehrheit der HIV-Bevölkerung der Welt in Behandlung zu bringen.

AIDS-Tod im Jahr 2018

Nach Angaben der WHO sind seit Beginn der Epidemie 32 Millionen Menschen an HIV gestorben. Zudem starben von den 37,9 Millionen Menschen, die heute mit HIV leben, im Jahr 2018 etwas mehr als 770.000. Insgesamt waren im Jahr 2018 56% weniger AIDS-bedingte Todesfälle zu beklagen als 2004.

Was die Schätzungen pro Land betrifft, so ist hier dargestellt, wie sich die AIDS-bedingte Sterblichkeit im Jahr 2018 auf die 20 am stärksten betroffenen Länder verteilte:

1. Südafrika: 71.000
2. Mosambik: 54.000
3. Nigeria: 53,000
4. Indonesien: 38.000
5. Kenia: 25.000
6. Vereinigte Republik Tansania: 24.000
7. Uganda: 23.000
8. Simbabwe: 22.000
9. Kamerun: 18.000
10. Thailand: 18.000
11. Sambia: 17.000
12. Côte d’Ivoire: 16.000
13. Ghana: 14.000
14. Angola: 14.000
15. Demokratische Republik Kongo: 13.000
16. Malawi: 13,000
17. Südsudan: 9.900
18. Äthiopien: 11.000
19. Brasilien: 9.900
20. Myanmar: 7.800

Gewinne und Verluste

Der Rückgang der HIV-Todesfälle steht in engem Zusammenhang mit dem regionalen Rückgang der Neuinfektionsraten. Am stärksten ist der Rückgang in den am stärksten von HIV betroffenen Regionen, in Ostafrika und im südlichen Afrika, wo die HIV-Todesfälle seit 2010 rückläufig sind.

In 50 anderen Ländern, in denen die Neuinfektionsrate weiter steigt, ist dies nicht der Fall. Dazu gehören Osteuropa, Zentralasien und Russland, wo die HIV-Neuinfektionsrate zwischen 2010 und 2018 um 27% gestiegen ist. Auch im Nahen Osten und in Nordafrika ist die Neuinfektionsrate gestiegen.

Der Weg in die Zukunft

Im Jahr 2018 wurden weltweit 23,3 Millionen Menschen mit HIV behandelt, gegenüber 8 Millionen im Jahr 2010. Neu erweiterte Richtlinien empfehlen nun die Behandlung aller Menschen mit HIV zum Zeitpunkt der Diagnose, unabhängig von Alter, Immunstatus, Einkommen oder Region.

Während die Herausforderungen zur Beendigung der Epidemie weiterhin bestehen, haben die WHO und das Programm der Vereinten Nationen für HIV/Aids (UNAIDS) beschlossen, diese Ziele mit ihrer ehrgeizigen Strategie 90-90-90 zu beschleunigen, die bis 2020 folgende Ziele anstrebt

• Diagnose von 90% der weltweit mit HIV lebenden Menschen
• 90% der diagnostizierten Bevölkerung auf antiretrovirale Therapie setzen
• Erzielung einer nicht nachweisbaren Viruslast bei 90% der Personen, die eine Therapie erhalten

Dennoch bleiben Herausforderungen bestehen, da die Infektionsraten in Russland und Zentralasien weiterhin stark ansteigen, was hauptsächlich auf den injizierenden Drogenkonsum zurückzuführen ist. Sogar in Ländern wie Südafrika, wo sich die Zahl der HIV-bedingten Todesfälle umgedreht hat, sind die Neuinfektionsraten gestiegen.

Im Jahr 2018 wurden in den USA und in sechs abhängigen Gebieten 37.832 Menschen mit HIV diagnostiziert. Das ist zwar gegenüber 1995 zurückgegangen, aber die anhaltende Unfähigkeit des Landes, die Neuinfektionsraten zu senken, lässt vermuten, dass sich im nächsten Jahrzehnt wenig ändern wird.

In dieser Hinsicht haben die USA den unglücklichen Unterschied, dass sie von allen entwickelten Industrienationen die höchste HIV-Inzidenz und -Prävalenz aufweisen.

Quellen für Artikel (einige auf Englisch)

1. Weltgesundheitsorganisation. Warum die HIV-Epidemie nicht vorbei ist.
2. Weltgesundheitsorganisation. HIV/AIDS-Daten und -Statistiken.
3. Weltgesundheitsorganisation. Anzahl der durch HIV/AIDS verursachten Todesfälle.
4. Kaiser-Familien-Stiftung. Die HIV/AIDS-Epidemie in den Vereinigten Staaten: Die Grundlagen. Die Grundlagen. 25. März 2019.
5. Weltgesundheitsorganisation. Zahl der Todesfälle aufgrund von HIV/AIDS-Schätzungen nach Land. Aktualisiert am 11. September 2019.
6. Abwenden. Regionaler Überblick über HIV und AIDS im östlichen und südlichen Afrika. Aktualisiert am 31. Oktober 2019.
7. Abwenden. HIV und AIDS Osteuropa und Zentralasien im Überblick. Aktualisiert am 1. Oktober 2019.
8. U.S. Ministerium für Gesundheit und Humandienste. Überblick über HIV/AIDS weltweit. Aktualisiert am 31. Juli 2019.
9. UNAIDS. 90-90-90 – Ein ehrgeiziges Behandlungsziel, um zur Beendigung der AIDS-Epidemie beizutragen. 1. Januar 2017.
10. Zentren für Krankheitsbekämpfung und Prävention. Grundlegende Statistiken. Aktualisiert am 20. März 2020.