Die Kosten für die Gesundheitsfürsorge können schwer zu regeln sein. Es scheint ein verwirrendes Spiel zwischen Versicherungen und Gesundheitsdienstleistern zu geben – und Sie sind vielleicht derjenige, der mit einer überraschenden Rechnung festsitzt. Was kostet es, Schlafapnoe zu diagnostizieren und zu behandeln? Diese Kosten können je nach Behandlungsoptionen variieren, einschließlich der CPAP-Therapie (Continuous Positive Airway Pressure), oralen Geräten und sogar Operationen.
Um ein größeres Maß an Transparenz zu schaffen, wollen wir einen Überblick über die mit Schlafapnoe-Behandlungen verbundenen Kosten geben. Dann können wir die Frage vielleicht ein für alle Mal besser beantworten: Wie viel kosten Schlafapnoe-Behandlungen?
Vorausschauende Planung mit Versicherung
Um eine unerwartete Rechnung zu vermeiden, planen Sie im Voraus. Überprüfen Sie Ihren Versicherungsschutz für die Konsultation (Bürobesuch), die Tests und die Behandlung von Schlafstörungen. Es kann hilfreich sein, Ihren Versicherer direkt anzurufen. Wenn zusätzliche Informationen benötigt werden, z.B. Diagnose- oder Abrechnungscodes, kann es hilfreich sein, mit dem Abrechnungsteam Ihres Schlafspezialisten zu sprechen. Es ist möglich, eine feste Nummer zu erhalten, bevor man gesehen, getestet oder behandelt wird. Wenn Sie keine klare Antwort erhalten können, bitten Sie um ein Gespräch mit einem Vorgesetzten: Beharrlichkeit zahlt sich aus.
Denken Sie daran, dass Sie Kopien (der Betrag, den Sie für einen Besuch oder Test zum Zeitpunkt des Dienstes bezahlen) oder einen Selbstbehalt (der Betrag, den Sie zahlen müssen, bevor die Versicherung beginnt, mehr von der Rechnung zu übernehmen) haben können. Die Deckungssumme für langlebige medizinische Geräte (DME), d.h. die für die Behandlung Ihrer Erkrankung benötigten Verbrauchsmaterialien, kann je nach Versicherungspolice Ihres Versicherers variieren. Wenn Sie durch Medicare versichert sind, dann werden 80% der Kosten für die meisten DME übernommen. Die Geräte können im Voraus gekauft oder über einen bestimmten Zeitraum (oft 10 bis 13 Monate) geleast werden. Einige Behandlungen sind möglicherweise von der Deckung ausgeschlossen.
Wenn Sie eine Behandlung der Schlafapnoe in Betracht ziehen, müssen Sie sich vor der Behandlung mit einem zertifizierten Schlafmediziner beraten lassen und einen diagnostischen Test (entweder mit einem Schlafapnoetest zu Hause oder einem Polysomnogramm im Zentrum) durchführen lassen. Diese Kosten können zwischen Hunderten und Tausenden von Dollar liegen, und die meisten Versicherungen übernehmen einige (oder alle) dieser Kosten. Sobald feststeht, dass Sie eine Behandlung benötigen, ist es möglich, Ihre Optionen zu prüfen.
Wie behandeln Sie Schlafapnoe? CPAP-Therapie, orale Anwendung und Chirurgie
Suche nach Schlafapnoe-Behandlung
Die Auswahl der geeigneten Behandlung der Schlafapnoe sollte unter Anleitung Ihres Schlafmediziners erfolgen. Ein erfahrener Arzt kann Ihre Symptome, die Befunde der körperlichen Untersuchung und die Testergebnisse überprüfen, um Ihnen bei der Auswahl der richtigen Therapie zu helfen. Dadurch sparen Sie auf lange Sicht Zeit und Geld.
Nachfolgend finden Sie eine Liste der gängigen Behandlungsmöglichkeiten zur Behandlung der obstruktiven Schlafapnoe. Die Preisgestaltung basiert so weit wie möglich auf einer umfassenden Überprüfung der aktuellen Online-Preisquellen(American Sleep Association, CPAP.com) sowie auf Berufserfahrung.
Ihre Kosten können je nach anderen Faktoren variieren. Es kann regionale oder internationale Unterschiede geben. Die Preise, die Sie Ihrem Versicherer in Rechnung gestellt sehen, spiegeln möglicherweise nicht das wider, was vom DME-Anbieter erhoben wird. Die Barzahlung kann geringer sein als das, was dem Versicherer in Rechnung gestellt werden könnte. Wenden Sie sich bei allen Fragen sowohl an Ihren Behandlungsanbieter als auch an Ihre Versicherung.
CPAP-Gerät
Wird alle fünf Jahre durch eine Versicherung ersetzt.
- CPAP ohne Atemluftbefeuchter: Low-End möglicherweise weniger als 300 $, bei Standardmodellen über 500 $
- CPAP mit Atemluftbefeuchter: $600 bis $850 (durchschnittlich $700 bis $750)
- AutoCPAP: $400 bis $500 im unteren Bereich und $650 bis $900 im oberen Bereich (durchschnittlich $700 bis $850)
- Reise-CPAP: Nur Bargeld, nicht versichert, kann zwischen 250 $ und 1.300 $ liegen.
Bilevel-Maschine
Komplexere Modelle der PAP-Therapie sind teurer.
- Bi-level: Low-End-Modelle liegen bei 875 bis 1.000 $ und viele Standardmodelle bei 1.600 bis 2.000 $.
- Adaptive Servo-Ventilation (ASV): Die Kosten können $3.000 bis $4.500 übersteigen.
Über die anfängliche Einrichtung des Geräts hinaus ist für die Fortsetzung der PAP-Therapie eine kontinuierliche Versorgung erforderlich. Dazu gehören:
CPAP-Maske
Wird alle drei Monate ersetzt.
- Die Kosten variieren je nach Stil (Nasenkissen, Nasenmaske, Vollgesichtsmaske, Hybridmaske): $85 bis $165 (die meisten liegen im Bereich von $50 bis $100)
Maskenkissen
Wird alle zwei bis vier Wochen ersetzt.
- Kosten $40 bis $70
Beheizte Schläuche
Wird alle drei Monate ersetzt.
- Kosten $25 bis $60
Standard-Schläuche
Wird alle drei Monate ersetzt.
- Kosten $10 bis $35
Wiederverwendbarer Filter
Wird alle sechs Monate ersetzt.
- Kosten $5 bis $10
Einwegfilter
Wird alle zwei bis vier Wochen ersetzt.
- Kosten $1 bis $4
Befeuchterkammer
Wird alle sechs Monate ersetzt.
- Kosten $20 bis $40
CPAP-Reiniger
Nicht durch eine Versicherung gedeckt und möglicherweise nicht notwendig.
- SoClean 2: $400
- Lumin: $250
Zusätzliche Lieferungen
Je nach Ihren persönlichen Bedürfnissen können für die Behandlung zusätzliche Hilfsmittel erforderlich sein. Diese kosten in der Regel weniger als 20 Dollar und können bis zu 50 Dollar kosten:
- Kinnriemen
- Maskeneinlagen
- Gecko-Nasenbinde
- Liquicel-Kissen
- Band- oder Schlauchumwicklungen oder -abdeckungen
Oral Appliance
Bei Personen mit leichter bis mittelschwerer obstruktiver Schlafapnoe kann eine orale Apparatur zur Behandlung eingesetzt werden. Dies kann die Konsultation eines Fachzahnarztes erfordern. Nach dem ersten Besuch können die Herstellung von Gipsformen, die Herstellungskosten der Apparatur selbst und mehrere Besuche zur Anpassung der Einstellungen und zur Gewährleistung eines optimalen Ansprechens auf die Behandlung ohne Nebenwirkungen erforderlich sein. Diese müssen unter Umständen in regelmäßigen Abständen ersetzt werden, insbesondere nach zahnärztlichen Arbeiten, die den Biss verändern:
- Orale Apparatur für Schlafapnoe: $1.800 bis $2.000
Kostengünstige online verfügbare Optionen, die nach dem Kochen des Kunststoffs in heißem Wasser formbar sind, sind für 10 bis 100 Dollar erhältlich, im Durchschnitt 40 bis 50 Dollar. Wenn diese nicht gut passen, können sie zu Zahnbewegungen oder Zahnverlust und zu Problemen mit dem Kiefergelenk führen (Knacken, Klicken, Schmerzen oder Arthritis). Wenn Komplikationen auftreten, steigen die relativ niedrigen Anschaffungskosten für diese Boil-and-Bite Modelle schnell in die Höhe. Diese billigen Modelle sind für den Langzeitgebrauch nicht zu empfehlen.
Chirurgie
Es ist schwierig, die mit einer Operation verbundenen Durchschnittskosten zu bestimmen, da es mehrere Variablen gibt, die nicht öffentlich zugänglich sind. Einige der wirksamsten Behandlungen sind recht teuer.
In der Regel können sich die mit der Platzierung des Hypoglossus-Nervenstimulators Inspire verbundenen Operationskosten auf $30.000 bis $40.000 belaufen (wobei das Gerät selbst etwa $20.000 dieser Gesamtkosten ausmacht).
Die maxillomandibuläre (Kiefer-)Vorverlagerung mit einer hohen Erfolgsrate kann 80.000 bis 100.000 $ kosten.
Kleinere Nasenoperationen (Nasenmuschelverkleinerung, Nasenscheidewandplastik usw.) oder Halschirurgie (einschliesslich Tonsillektomie, Operation des weichen Gaumens oder Zungenvorschuboperation) dürften deutlich weniger kosten, können aber immer noch bis zu 10.000 $ kosten.
Alternativen
Es gibt eine Reihe von Behandlungen, die zu einer bescheidenen Verbesserung der Schlafapnoe beitragen können. Die Kosten für diese Behandlungen sind relativ gering (oft weniger als ein paar hundert Dollar). Zu diesen zusätzlichen Optionen gehören:
- Gewichtsabnahme
- Allergiebehandlung (Kochsalzlösungssprays, Kochsalzlösungsspülungen, Pillen und Sprays)
- Atmung Rechte Streifen
- Positionstherapie (Zzoma, Schlummeranfall usw.) ($80 bis $200)
- Schlafende Keilkissen ($40 bis $250)
- Provent oder Theravent ($40 bis $65 pro Monat)
Es kann hilfreich sein, diese Optionen mit Ihrem Schlafmediziner zu besprechen.
Kosten für unbehandelte Schlafapnoe
Es mag entmutigend sein, mit medizinischen Ausgaben konfrontiert zu werden, die leicht in die Hunderte (oder sogar Tausende) von Dollar gehen. Bedenken Sie die Auswirkungen und Symptome der Schlafapnoe, wenn sie unbehandelt ist. Sie kann Ihren Schlaf untergraben und Ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Dies kann zu Produktivitätsverlusten führen. Es können zusätzliche Kosten für die Gesundheitsfürsorge entstehen, die auf die Komplikationen zurückzuführen sind:
- Hypertonie
- Diabetes
- Herzkrankheit
- Schlaganfall
- Demenz
Die mit der Erkrankung verbundene Schläfrigkeit kann zu Autounfällen führen. Schwere Schlafapnoe kann auch das Risiko eines plötzlichen Todes erhöhen. In diesem Zusammenhang kann eine Behandlung wie ein Schnäppchen erscheinen.
Schlafapnoe trägt zu Herzinfarkt, Schlaganfall und Tod bei
Die Kosten sollten kein Hindernis für die Inanspruchnahme von Gesundheitsversorgung sein. Die Behandlung von Schlafstörungen ist wichtig für Ihre Gesundheit und Ihr Wohlbefinden. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, Ihre medizinischen Kosten zu bezahlen, sprechen Sie mit Ihren Leistungserbringern über Möglichkeiten, die Kosten für Sie zu senken.
Quellen für Artikel (einige auf Englisch)
- Zentren für Medicare & Medicaid-Dienstleistungen. Medicare-Abdeckung für langlebige medizinische Ausrüstung und andere Geräte. Aktualisiert im Juli 2019.
- Cleveland-Klinik. Schlaf-Apnoe: Diagnose und Tests. Aktualisiert am 3. März 2020.
- Amerikanische Akademie für zahnärztliche Schlafmedizin. Orale Apparatetherapie.
- Amerikanische Schlaf-Vereinigung. Mundstücke und Dentalgeräte.
- Medizinisches System inspirieren. Leben mit Inspire.
- Amerikanische Schlafapnoe-Vereinigung. Was ist Schlafapnoe?