Die Adenose ist eine gutartige Erkrankung der Brust, die in den Läppchen (milchproduzierenden Drüsen) auftritt und diese vergrößert.1 Es gibt auch mehr Drüsen als normal. Die Adenose kann einen oder mehrere Knoten verursachen, die spürbar sind. Wenn die vergrösserten Läppchen auch durch narbenartiges Fasergewebe verformt oder aus ihrer Form gezogen werden, wird dieser Zustand spezifischer als sklerosierende Adenose bezeichnet.
Eine Adenose kann sich auf einer Mammographie als Masse oder Verkalkung (kleine weisse Kalziumablagerungen) zeigen, beides typische Anzeichen von Brustkrebs. Obwohl einige Forschungsergebnisse darauf hinweisen, dass die Adenose (insbesondere die sklerosierende Adenose) ein erhöhtes Brustkrebsrisiko birgt, ist die Erkrankung selbst nicht krebserregend.
Adenoseklumpen betreffen meist prämenopausale Frauen
und müssen nicht unbedingt behandelt werden.
Auch bekannt als
Die Adenose in der Brust wird auch als Mamma-Adenose, Aggregat-Adenose, Tumor-Adenose oder Adenosetumor bezeichnet.
Symptome
Bei einer Brust-Selbstuntersuchung oder einer klinischen Brustuntersuchung ist eine Adenose unter Umständen nicht nachweisbar, da sie klein und nicht nahe der Hautoberfläche sein kann. Eine Adenose wird eher auf diese Weise erkannt, wenn sie mehrere Läppchen in einer Gruppe ergibt. Bei Berührung kann sich dieser klumpige Bereich wie eine Zyste, ein Fibroadenom oder sogar wie ein Tumor anfühlen.
Die allgemeinsten Merkmale einer Adenose sind
- Periodische Schmerzen und Schwellungen in der/den Brust(en): Der Schmerz ist entweder platzender oder ziehender Natur. Stärke und Häufigkeit können mit Ihrem Menstruationszyklus zunehmen.
- Brustdrüsenschwellung: Auch dieses Symptom scheint während des Menstruationszyklus einer Frau zuzunehmen.
- Ein gutartiger Knoten in einer einzelnen Brust: Der Knoten ist normalerweise schmerzlos und kann, obwohl er typischerweise klein ist, gefühlt werden. Er kann knötchenförmig (massenhaft) erscheinen. Manchmal können Knoten in beiden Brüsten auftreten.
Die Adenose verändert weder die Haut noch die Form der Brust. Sie betrifft auch nicht die Lymphknoten, die normalerweise nicht vergrößert sind und normal zu funktionieren scheinen.
Ursachen
Die Forscher wissen nicht, was genau die Adenose verursacht. Im Jahr 2009 spekulierten Forscher jedoch, dass Adenoseklumpen durch normale hormonelle Einflüsse und Schwankungen sowie durch bestimmte Genmutationen verursacht werden könnten. Weitere Forschung ist notwendig.4
Auch die Risikofaktoren für eine Adenose sind nicht verstanden. Zu den Risikofaktoren für gutartige Brusterkrankungen im Allgemeinen gehören:3
- Weiblich sein
- Übergewicht
- Alkoholkonsum
- Beginn des Menstruationszyklus vor dem 12. Lebensjahr
- Anwendung der postmenopausalen Hormontherapie
- Verwendung von Antibabypillen
- Ihr erstes Kind nach dem 35. Lebensjahr bekommen oder nie ein Kind bekommen
- Nicht stillen, wenn Sie ein Kind bekommen haben
- Körperliche Inaktivität
Diese erhöhen zwar Ihre Chance, eine Adenose oder eine andere gutartige Erkrankung der Brust zu entwickeln, aber sie garantieren nicht, dass Sie dies auch tun. Ebenso kann die Diagnose auch dann gestellt werden, wenn Sie keinen (oder viele) dieser Risikofaktoren haben.
Diagnose
Da sich die Adenose ähnlich wie andere Knoten anfühlen kann, reicht es in der Regel nicht aus, den Zustand durch eine körperliche Untersuchung festzustellen, um die Diagnose zu bestätigen – selbst wenn der Knoten groß ist.
Wenn Ihr Arzt oder Ihre Ärztin über die Möglichkeit eines Brustkrebses oder eines anderen Brustproblems besorgt ist, wird er oder sie nach bildgebenden Untersuchungen, einschließlich einer Mammographie und Ultraschall, fragen. Eine Brustadenose kann auf einer Mammographie sichtbar gemacht werden, aber da sie mit Verkalkungen verbunden sein kann, kann sie mit diesem Test allein nicht von Krebs unterschieden werden.
Eine Biopsie ist in der Regel der beste Weg, um die Diagnose einer Adenose zu bestätigen. Zur Durchführung der Biopsie wird Ihnen ein Lokalanästhetikum verabreicht, damit der Arzt eine Probe des Klumpens entnehmen und zur Untersuchung in ein Labor schicken kann.
Behandlung
Da es sich bei der Adenose um eine gutartige Erkrankung handelt, ist keine Behandlung erforderlich. Wenn es schmerzhaft wird, können Sie versuchen, einen BH mit guter Stütze zu tragen oder Ibuprofen einzunehmen. Für einige Frauen verringert der Verzicht auf Koffein in Getränken und Schokolade Schwellungen und Schmerzen.
Wenn keine dieser Strategien Ihre Brustbeschwerden lindert, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über weitere Möglichkeiten, Ihre Schmerzen zu lindern.
Vorführung
Wenn bei Ihnen eine sklerosierende Adenose diagnostiziert wird, wird Ihr Arzt angesichts des durch Ihre Erkrankung erhöhten Risikos wahrscheinlich einen Zeitplan für die Routineuntersuchung auf Brustkrebs empfehlen.
In einer großen Kohortenstudie aus dem Jahr 2014 wurde festgestellt, dass eine sklerosierende Adenose das Brustkrebsrisiko bei Frauen verdoppelt, bei denen auch bestimmte Risikofaktoren, wie z.B. ein erhöhtes Alter und eine erhöhte Familienanamnese, vorhanden waren. Darüber hinaus könnte die Adenose mit der späteren Entwicklung von Brustkrebs assoziiert sein.2
Die Forscher berichteten auch, dass die Adenose bei 28% der gutartigen Biopsien als ein einziges Merkmal – ohne Brustkrebs – gefunden wurde.
Wenn Sie einen Knoten (oder irgendeine Veränderung) in Ihrer Brust finden, kann Ihr Verstand sofort auf Brustkrebs umschalten. Wenn Sie mehr über Adenose und andere Erkrankungen, die Brustkrebs imitieren können, erfahren, können Sie sich ein besseres Bild von den Möglichkeiten machen und Ihre Bedenken mildern, während Sie auf Ihren Arzt warten.