Akrozyanose ist eine Erkrankung, bei der sich die Hände und Füße blau färben. Die Hauptursache dafür ist die Verengung der kleinen Arterien an den Enden der Arme und Beine. Sie tritt häufig bei Säuglingen, Kleinkindern, Teenagern und jungen Menschen auf. Bei Neugeborenen tritt es häufig in den ersten Lebensstunden auf.
Der Name der Erkrankung kommt von den griechischen Wörtern „akros“, was extrem bedeutet, und „kyanos“, was blau bedeutet. Ein Bericht über Akrozyanose weist auf die mangelnde Klarheit und den mangelnden Konsens in der medizinischen Fachwelt darüber hin, ob es sich um eine einzelne Krankheit handelt oder ob sie immer mit bestimmten Ursachen zusammenhängt – es handelt sich um eine nicht gut erforschte Erkrankung.
Was Forscher mit Sicherheit wissen, ist, dass es zwei Arten von Akrozyanose gibt: die primäre und die sekundäre Akrozyanose. Wenn man mehr über die Symptome und die zugrundeliegenden Ursachen jeder Art erfährt, kann man die Erkrankung als Ganzes erhellen.
Symptome
Hände und Füße sind bei der Akrozyanose am häufigsten betroffen. Die Erkrankung kann aber auch Nase, Ohren, Lippen, Brustwarzen, Handgelenke und Knöchel betreffen.
Die primäre Akrozyanose ist symmetrisch, d.h. sie betrifft beide Seiten des Körpers. Wenn sie zum Beispiel an den Händen auftritt, besteht sie an beiden Händen. Die sekundäre Akrozyanose hingegen betrifft nur eine Seite. Die sekundäre Akrozyanose ist in der Regel schmerzhaft und kann zu Gewebeverlust führen.
Die häufigsten Symptome der einzelnen Akrozyanose-Typen sind:
- blau gefärbte Finger oder Zehen
- kalte und verschwitzte Hände und Füße
- niedrige Hauttemperaturen
- langsamer Blutfluss
- Schwellungen an Händen und Füßen
Die primäre Akrozyanose bei Neugeborenen tritt auf, weil Blut und Sauerstoff zuerst zum Gehirn, zur Lunge, zu den Nieren und zu anderen wichtigen Teilen des Körpers strömen – nicht zu den Händen und Füßen. Bei Neugeborenen mit bläulich gefärbten Händen und Füßen bessert sich die Akrozyanose innerhalb der ersten Stunden, sobald sich der Körper an das neue Blutkreislaufmuster gewöhnt hat.
Ursachen
Die Ursachen der Akrozyanose hängen davon ab, ob es sich um eine primäre oder sekundäre Akrozyanose handelt.
Primär
Die primäre Akrozyanose kann durch kalte Temperaturen verursacht werden. Sie ist nicht schädlich, wird aber oft mit der Raynaud-Krankheit verwechselt, einer Erkrankung, bei der der Körper auf bestimmte Situationen überreagiert und Kälte und Taubheit in Händen und Füßen verursacht. (Die Raynaud-Krankheit hingegen ist häufig eine Ursache der sekundären Akrozyanose).
Forscher glauben, dass die primäre Akrozyanose durch eine Verengung der kleinen Blutgefäße verursacht wird, die sauerstoffreiches Blut in die Extremitäten liefern. Diese Verengung kann auf kalte Temperaturen, das Leben in Gebieten in großer Höhe mit niedrigerem Sauerstoffdruck und erhöhter Kälte und Wind sowie auf genetische Defekte in den Blutgefäßen zurückzuführen sein.
Bei Neugeborenen ist die Ursache der primären Akrozyanose die Veränderung der Durchblutung nach der Geburt.
Sekundäre
Die sekundäre Akrozyanose verursacht Schmerzen und hat zahlreiche Ursachen, darunter Infektionen, Gefäßerkrankungen, Blutkrankheiten, Essstörungen, Krebs und genetische Ursachen. Die häufigsten Ursachen der sekundären Akrozyanose sind die Raynaud-Krankheit und Essstörungen.
Diagnose
Die Diagnose der Akrozyanose wird durch körperliche Untersuchung und Anamnese, einschließlich der Beurteilung der Symptome, gestellt.
Die Diagnose einer primären Akrozyanose wird gestellt, wenn Hände und Füße (und manchmal auch Nase und Ohren) bläulich gefärbt sind, wenn Hände und Füße kalt und schweißig sind und wenn die Symptome keine Schmerzen verursachen. Wenn keine Schmerzen vorhanden sind, ist die blaue Farbe nicht mit einer Erkrankung mit Durchblutungsstörungen verbunden.
Die Durchblutung in den kleinen Blutgefässen kann mit einer nicht-invasiven Technik, der Kapillaroskopie, gemessen werden, bei der die Kapillaren an den Nagelbetten untersucht werden.
Bei Verdacht auf eine sekundäre Akrozyanose können weitere Untersuchungen und Aufnahmen durchgeführt werden, um die Ursache der Symptome festzustellen. Andere Tests können durchgeführt werden, um andere Erkrankungen auszuschliessen, die ebenfalls eine Blaufärbung der Extremitäten verursachen, einschliesslich der Raynaud-Krankheit.
Behandlung
Es gibt keine spezifische Behandlung der Akrozyanose; die Symptome können jedoch behandelt werden.
Bei Säuglingen kann die Erwärmung der Körpertemperatur die Symptome beheben. Bei älteren Kindern und Erwachsenen kann die Erwärmung von Händen und Füßen und das Abdecken der Körperteile vor kalten Temperaturen schützen.
Schwere Fälle können mit Medikamenten wie Alphablockern oder Medikamenten behandelt werden, die die Muskeln entspannen und kleinen Blutgefäßen helfen, offen zu bleiben. Sekundäre Akrozyanosesymptome verschwinden, wenn die zugrunde liegende Erkrankung behandelt und bewältigt wird.
Die primäre Akrozyanose ist eine im Allgemeinen harmlose Erkrankung mit guten Aussichten. In schweren Fällen stehen Behandlungen zur Linderung der Symptome zur Verfügung. Bei Neugeborenen löst sich die Erkrankung von selbst auf und kehrt nach Abklingen der Symptome nicht mehr zurück. Die der sekundären Akrozyanose zugrunde liegenden Ursachen können schwerwiegend sein. Für jeden, der Symptome einer Akrozyanose hat, ist es ratsam, sich an seinen Arzt zu wenden. Auf diese Weise kann die zugrunde liegende Erkrankung behandelt und Komplikationen dieser Erkrankung vermieden werden.
Artikel-Quellen
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