Viele Menschen klagen während der Frühjahrssaison über Augenallergien. Augenallergien können äußerst lästig sein, sind aber in der Regel beherrschbar. Atopische und frühlingshafte Keratokonjunktivitis sind jedoch zwei Arten von Augenallergien, die viel schwerwiegender sein können und Ihre Sehkraft sogar bedrohen können.
Atopische Keratokonjunktivitis
Die atopische Keratokonjunktivitis (AKC) ist eine schwere Form der allergischen Augenerkrankung, die sich tendenziell verschlimmert und dann Phasen der Remission aufweist. Die AKC kann sich im Winter manchmal verschlimmern. Die AKC betrifft häufig Menschen, die jünger als 20 Jahre alt sind, und tritt bei Männern häufiger auf als bei Frauen. Diese Menschen klagen in der Regel eher über brennende als über juckende Augen.
Menschen mit AKC haben oft eine Vorgeschichte mit Hautkrankheiten oder Dermatitis wie Ekzemen. Einige Menschen mit AKC leiden an Ekzemen um ihre Augen und Augenlider herum. Die allergische Reaktion kann so schwerwiegend sein, dass sich die Bindehaut, die innere Auskleidung der Augen und Augenlider, verdickt und vernarbt. Ihr Augenarzt kann zusätzliche Anzeichen der AKC sehen, wie z.B. neues Blutgefäßwachstum innerhalb der Hornhaut, die klare, kuppelartige Struktur im vorderen Teil des Auges. Auch Infiltrate, kleine weiße Flecken, die aus entzündlichem Material und weißen Blutkörperchen bestehen, können sich in der Hornhaut entwickeln.
Eine Hornhauterkrankung, die als Keratokonus bezeichnet wird, findet sich manchmal auch bei Menschen mit AKC. Der Keratokonus ist eine sich langsam entwickelnde Erkrankung, bei der die Hornhaut extrem steil wird. Die Hornhaut wird auch sehr dünn, was zu erheblichen Veränderungen der Sehkraft, Narbenbildung und Verzerrung der Hornhaut führt. Obwohl man davon ausgeht, dass der Keratokonus vererbt wird, glauben einige, dass der Keratokonus tatsächlich durch das intensive „Reiben des Auges“ im Zusammenhang mit schweren Formen von Augenallergien verursacht wird.
Vernale Keratokonjunktivitis
Die Vernale Keratokonjunktivitis (VKC) betrifft auch jüngere Menschen, in der Regel Männer im Alter von 7 bis 21 Jahren. VKC tritt tendenziell häufiger in wärmeren Gegenden des Landes auf. Im Gegensatz zur AKC, bei der mehr Brennen als Juckreiz auftreten kann, ist das Hauptsymptom der VKC ein schwerer, unerbittlicher Juckreiz.
Menschen mit VKC haben oft einen weissen, struppigen Ausfluss und scheinen eine Ptosis zu haben, einen Zustand, bei dem die Augenlider tiefer als normal herabhängen. Die Unterseite der Augenlider weist zudem große Unebenheiten auf, die als Papillen bezeichnet werden, sowie Rötungen. Ärzte können es als Kopfsteinpflaster-Erscheinung bezeichnen. VKC kann auch eine einzigartige Reaktion hervorrufen, die als Horner-Trantas-Punkte bezeichnet wird, das sind kleine Unebenheiten von Entzündungszellen um den Limbus, das Gewebe, das sich am Rand der Hornhaut befindet. Eine sehr wichtige Sorge bei Menschen mit VKC ist die Entwicklung von Schildgeschwüren auf der Hornhaut. Der Körper entwickelt Schildgeschwüre als Reaktion auf die Kopfsteinpflasterhöcker unter dem Augenlid und durch das überreagierende Immunsystem.
Behandlungen
Wenn Sie Kontaktlinsen tragen und unter schweren Augenallergien leiden, wird empfohlen, das Tragen von Kontaktlinsen einzustellen und einen Augenarzt aufzusuchen, um eine angemessene Diagnose und Behandlung zu erhalten. Obwohl die meisten Menschen, die Kontaktlinsen tragen und diese Krankheiten entwickeln, ihre Kontaktlinsen bereits aufgegeben haben, geht man davon aus, dass Kontaktlinsen die allergische Reaktion verschlimmern können.
Kortikosteroid-Augentropfen werden in der Regel zur Kontrolle der allergischen Reaktion verschrieben. Es werden auch Antihistaminika-Augentropfen verschrieben. Antihistaminika und Mastzellstabilisatoren werden als vorbeugende Maßnahmen bei beiden Erkrankungen eingesetzt; Mastzellstabilisatoren sind besonders wirksam bei der Kontrolle von VKC. Restasis, ein Medikament, das am häufigsten zur Behandlung des Syndroms des trockenen Auges verschrieben wird, wird manchmal eingesetzt, da es für die Langzeitbehandlung als sicherer als Steroide gilt.
In einigen Fällen können Steroide unerwünschte ernste Nebenwirkungen wie Grauen und Grünen Star verursachen. Wenn sich ein Schildgeschwür entwickelt, werden Antibiotika verschrieben, um Infektionen zu verhindern. Für die Haut- und systemische Behandlung können Sie gemeinsam mit einem Allergiearzt behandelt werden. Wenn die Haut um Ihre Augenlider entzündet ist, können nicht konservierte Steroidsalben verschrieben werden. Manche Menschen reagieren sehr empfindlich auf Konservierungsstoffe, die in einigen Medikamenten enthalten sind.
Eine Allergen-Immuntherapie (Allergiespritzen) kann auch bei allergischer Bindehautentzündung im Allgemeinen, einschließlich AKC und VKC, äußerst wirksam sein.
Augenallergien sind häufig, besonders in den wärmeren Monaten. Manchmal können sich Augenallergien jedoch zu ernsthafteren Erkrankungen entwickeln. Wenn Ihre saisonalen Augenallergien offenbar intensivere Symptome entwickeln, suchen Sie Ihren Augenarzt auf.
Quellen für Artikel (einige auf Englisch)
- Karpecki, Paul. Kontaktlinsenverschleiß und Augenallergie. Kontaktlinsenspektrum, März 2012.