Anämie-Diät: Was man für ein besseres Management essen sollte

Anämie ist ein medizinischer Begriff, der bedeutet, dass Ihr Körper nicht genügend rote Blutkörperchen hat. Eine der häufigsten Arten von Anämie wird durch Eisenmangel verursacht, der auftreten kann, wenn Sie nicht genügend Eisen aus der Nahrung zu sich nehmen oder wenn Ihr Körper es nicht gut aufnehmen kann. Die Anämie-Ernährung konzentriert sich auf Nahrungsmittel, die helfen können, Eisenmangel zu beheben (und zu verhindern), und vermeidet gleichzeitig solche, die die Eisenaufnahme hemmen können.

Die empfohlene Eisenzufuhr für die meisten Erwachsenen beträgt 7 bis 18 Gramm (g) pro Tag. Wenn Sie eine pflanzliche Ernährung befolgen, bestimmte gesundheitliche Beschwerden haben oder schwanger sind, müssen Sie Ihre Eisenzufuhr möglicherweise anpassen.

Vorteile

Wenn Sie aufgrund eines Eisenmangels anämisch sind, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich dazu anhalten, zunächst Ihre Ernährung umzustellen. Die Forschung hat gezeigt, dass die Ernährung ein wirksamer Weg sein kann, um mit einer Eisenmangelanämie umzugehen.

Ihr Arzt wird Sie möglicherweise dazu ermutigen, die Anämie-Diät vor anderen Behandlungen auszuprobieren, da sie oft einen leichten Mangel lindert und nicht die Nebenwirkungen einer oralen Eisenpräparation hat.

Der Verzehr von eisenreicheren Nahrungsmitteln (und die Vermeidung von Nahrungsmitteln, die die Eisenaufnahme hemmen) ist ein guter Ausgangspunkt, auch wenn Sie aus Gründen, die nicht mit Ihren Essgewohnheiten zusammenhängen, eine Eisenmangelanämie entwickelt haben. Es ist möglicherweise nicht der einzige Faktor, der zu Ihrer Anämie beiträgt, sondern einer, über den Sie eine gewisse Kontrolle ausüben können.

Wie es funktioniert

Es gibt zwei verschiedene Arten von Eisen. Wenn Sie eine Anämie-Diät einhalten, benötigen Sie eine Mischung aus verschiedenen Nahrungsmitteln, um ausreichende Mengen beider Arten zu erhalten. Rotes Fleisch ist eine reiche Quelle von Hämeisen; nicht hämatogenes Eisen kommt in Pflanzen vor. Obwohl Sie beides benötigen, nimmt Ihr Körper Häm-Eisen tendenziell leichter auf.

Eine Anämie-Diät konzentriert sich auf eisenreiche Nahrungsmittel sowie auf solche, die gute Quellen für andere Nährstoffe sind, darunter Vitamin C, Vitamin B12 und Folsäure, die Ihrem Körper helfen, Eisen zu absorbieren. Sie schreckt auch vom Verzehr einiger Nahrungsmittel und Getränke ab, die die Eisenaufnahme behindern.

Dauer

Anämie kann ein kurzfristiges Problem sein, das auftritt, wenn Ihr Körper durch eine Krankheit, Verletzung oder Operation unter Stress steht. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin wird Ihnen möglicherweise raten, eisenreichere Nahrungsmittel zu essen und/oder eine Nahrungsergänzung einzunehmen, aber keine andere Behandlung empfehlen.

Sobald sich Ihre Werte wieder normalisiert haben, können Sie vielleicht wieder zu Ihrer normalen Ernährungsweise zurückkehren. Wenn Ihr Arzt oder Ihre Ärztin jedoch der Meinung ist, dass Sie Gefahr laufen, wieder anämisch zu werden, wird er oder sie Ihnen möglicherweise raten, die Ernährungsumstellung beizubehalten oder weiterhin Nahrungsergänzungsmittel einzunehmen – auch nachdem sich Ihre Eisenwerte verbessert haben.

Chronische Anämie bedeutet in der Regel, dass Sie dauerhafte Ernährungsumstellungen vornehmen müssen, um Ihren Eisenspiegel aufrechtzuerhalten. Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, einige Male pro Woche rotes Fleisch zu essen oder jeden Tag eine orale Eisenergänzung als Teil Ihrer normalen Routine einzunehmen.

Es gibt jedoch einige Fälle, in denen die Ernährung (und die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln) nicht ausreicht. Wenn Ihr Eisenspiegel kritisch niedrig ist (z.B. nach einer Verletzung, die zu einem erheblichen Blutverlust geführt hat) oder Sie Eisen aus der Nahrung nicht aufnehmen/speichern können, kann Ihr Arzt Ihnen andere Behandlungen verschreiben, darunter eine Bluttransfusion oder regelmässige intravenöse (IV) Eiseninfusionen.

Was essen

Eisen ist in einigen Lebensmitteln, wie z.B. in rotem Fleisch, von Natur aus vorhanden. Anderen wird bei der Herstellung Eisen zugesetzt. Tatsächlich stammt in den Vereinigten Staaten etwa die Hälfte des Eisens, das die Menschen durch ihre Ernährung erhalten, aus mit Eisen angereicherten Lebensmitteln.

Wenn Sie Ihre Mahlzeiten planen, können Sie aus einer Mischung aus natürlich eisenreichen Optionen und mit Eisen angereicherten Getreidekörnern, wie zum Beispiel Getreide, wählen.

Entsprechende Nahrungsmittel

Rindfleisch
Leber
Thunfisch
Geflügel
Sardinen
Schweinefleisch
Kidneybohnen, Linsen
Austern
Cashewnüsse, Pistazien
Kichererbsen
Süßkartoffel
Tofu, Sojabohnen
Rosinen, Trockenfrüchte
Dunkles Blattgrün
Tomaten
Zitrusfrüchte
Bok Choi
Paprikaschoten
Kürbis oder Kürbiskerne (Pepitas)
Mit Eisen angereichertes Brot, Mehl, Getreide und Teigwaren
Melasse mit schwarzem Band

Nicht-konforme Lebensmittel

Kaffee
Tee
Wein
Kräuter und Gewürze
Milch, Joghurt, Käse
Eier
Pfefferminz
Äpfel
Walnüsse
Mandeln
Rhabarber
Weizen/Gluten
Brauner Reis
Gerste, Roggen, Hafer
Erdnüsse
Petersilie
Schokolade/Kakao
Himbeeren
Sesamkorn
Heidelbeeren
Brombeeren
Soda

Obst und Gemüse:

Dunkles Blattgrün – wie Spinat, Mangold und Kal – sind natürliche Quellen von nicht hämatogenem Eisen, ebenso wie Erbsen, grüne Bohnen, Rosenkohl und Süßkartoffeln. Feigen, Datteln und Rosinen sind eine gute Eisenquelle, ebenso wie andere Trockenfrüchte wie Aprikosen. Darüber hinaus weisen einige Optionen – insbesondere Zitrusfrüchte – einen besonders hohen Vitamin-C-Gehalt auf, der dazu beitragen kann, die negativen Auswirkungen von Phytatverbindungen, die die Eisenaufnahme verringern, zu mindern.

Getreide:

Vollkornbrote, Getreide und Teigwaren haben einen hohen Phytatgehalt. Diese Nahrungsmittel (und das Mehl, aus dem sie hergestellt werden) sind jedoch oft mit Eisen angereichert.

Milchprodukte:

Im Allgemeinen sind Milchprodukte von Natur aus keine guten Eisenquellen, obwohl Milch oft mit Eisen angereichert wird. Wenn Sie sich kalziumreich ernähren, kann dies die Fähigkeit Ihres Körpers, Eisen aufzunehmen, beeinträchtigen (dies gilt insbesondere für Säuglinge und Kleinkinder, die viel Kuhmilch trinken).

Ihr Körper benötigt jedoch etwas Kalzium für mehrere kritische Funktionen, einschließlich der Knochengesundheit. Möglicherweise rät Ihnen Ihr Arzt oder Ihre Ärztin, mit Ihrem Eisenpräparat oder als Teil einer eisenreichen Mahlzeit keinen Käse oder Joghurt zu essen und auch keine Milch zu trinken.

Proteine:

Fleisch (insbesondere Rindfleisch, Kalbfleisch und Leber) kann Häm-Eisen in Ihrer Ernährung liefern. Viele Arten von Meeresfrüchten und Schalentieren sind gute Eisenquellen, insbesondere Austern, Thunfisch und Sardinen. Wenn Sie keine tierischen Produkte essen, können Sojabohnen und Tofu eisenreiche Proteinquellen für eine pflanzliche Ernährung sein.

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Nüsse, Bohnen und Hülsenfrüchte sind reich an Phytaten, aber diese Nahrungsmittel sind auch gute Folatquellen, die die Eisenaufnahme verbessern können. Pistazien sind ein eisenreicher Snack, der nicht so kalorienreich ist wie andere Nüsse. Eier sind zwar eine gute Proteinquelle und enthalten etwas Eisen, aber sie können auch die Eisenabsorption hemmen – vor allem, wenn das Eigelb enthalten ist.

17 Eisenreiche vegetarische Mahlzeiten

Dessert:

Ahornsirup, Honig, Maissirup und Schwarzbandsirup sind süße Eisenquellen, die zum Backen verwendet werden können. Das Hinzufügen von dunkler Schokolade, Trockenfrüchten, Rosinen oder Nüssen zu Keksen oder Kuchen kann ebenfalls ein wenig Eisen hinzufügen.

Getränke:

Kaffee, Tee und Wein enthalten Polyphenole, die die Eisenaufnahme hemmen können. Möglicherweise möchten Sie die Einnahme dieser Getränke ganz einschränken oder sie zumindest nicht zusammen mit einer eisenreichen Mahlzeit zu sich nehmen.
Eisenreiche Nahrungsmittel

Empfohlenes Timing

Die Anämie-Diät erfordert nicht die Einhaltung eines bestimmten Zeitplans oder einer bestimmten Anzahl von Mahlzeiten. Vielmehr ist es wichtig, beim Verzehr bestimmter Nahrungsmittel zu berücksichtigen, da einige Kombinationen die Eisenabsorption – im Guten wie im Schlechten – beeinflussen können.

In einer Studie wurden zum Beispiel einzelne Mahlzeiten untersucht, um die Eisenabsorption bei der Kombination verschiedener Nahrungsmittel zu beurteilen. Die Studie zeigte, dass der Körper 2,5-mal mehr Nicht-Häm-Eisen aus einer Mahlzeit aufnehmen kann, wenn diese auch hämehaltiges Fleisch enthält.

Die gleiche Studie ergab auch, dass die Fähigkeit des Körpers, Eisen aufzunehmen, um die Hälfte reduziert werden kann, wenn die Mahlzeit 165 Milligramm (mg) Kalzium enthält – etwa so viel wie eine Scheibe Käse. Andere Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftler haben sich jedoch viele verschiedene Studien angesehen, die über einen längeren Zeitraum durchgeführt wurden, und fanden nicht, dass Kalzium einen wesentlichen Einfluss auf die Eisenabsorption hat.

Getränke, die Polyphenole oder Gerbstoffe enthalten, wie Kaffee und Tee, können es Ihrem Körper erschweren, Eisen aufzunehmen, wenn Sie sie gleichzeitig mit dem Essen trinken. Die Wirkung kann abgeschwächt werden, wenn Sie diese Getränke zwischen den Mahlzeiten statt mit ihnen zu sich nehmen.

Bestimmte Medikamente können es Ihrem Körper erschweren, Eisen zu absorbieren, während andere weniger wirksam werden, wenn sie mit dem Mineralstoff in Wechselwirkung treten. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes bezüglich der Einnahme von Medikamenten, die Ihnen im Rahmen einer Anämie-Diät verschrieben wurden. Beispielsweise kann Ihnen gesagt werden, dass Sie nach dem Verzehr einer eisenreichen Mahlzeit mindestens zwei Stunden warten sollen, um Ihre Schilddrüsenmedikamente einzunehmen.

Tipps zum Kochen

Wegen des Risikos einer Beeinträchtigung der Eisenaufnahme bei der Kombination bestimmter Nahrungsmittel müssen Sie bei der Planung und Zubereitung von Mahlzeiten vorsichtig sein. Wenn z.B. ein nicht konformes Lebensmittel Teil eines Rezeptes ist, sollten Sie Alternativen für die Zutaten in Betracht ziehen.

Überdenken Sie auch Paarungen. Um eine bessere Eisenaufnahme zu fördern, können Sie zum Beispiel versuchen, einen Salat mit einem in Scheiben geschnittenen Steak zu belegen, was Ihrem Körper helfen kann, das im Spinat enthaltene Eisen vollständig aufzunehmen. Wenn Sie mit Eisen angereicherte Getreideflocken zum Frühstück essen, sollten Sie es vermeiden, während des Essens Ihren Morgenkaffee oder Tee zu trinken.

Diese Tipps können den Eisengehalt Ihrer Mahlzeit erhöhen:

Wählen Sie Kochgeschirr mit Bedacht: Einige Untersuchungen haben gezeigt, dass das Kochen von Fleisch oder Gemüse in einer gusseisernen Pfanne dazu beitragen kann, den Eisengehalt zu erhöhen.
Reduzieren Sie die Kochzeit: In dem Maße, wie Sie in der Lage sind, ohne die Lebensmittelsicherheit zu gefährden, sollten Sie versuchen, Lebensmittel so kurz wie möglich zu kochen, um ihre ernährungsphysiologischen Vorteile zu erhalten.
Zitrusfrüchte hinzufügen: Zitronensäure kann die Eisenaufnahme Ihres Körpers ankurbeln. Versuchen Sie, etwas Zitronensaft auf Ihren gegrillten Fisch zu träufeln, bevor Sie sich eingraben.

Änderungen

Rotes Fleisch ist zwar eine gute Eisenquelle, aber wenn Sie bestimmte Gesundheitszustände oder Risikofaktoren haben, möchten Sie es vielleicht nicht jeden Tag essen. Fragen Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, wie oft pro Woche Sie versuchen sollten, Fleisch in Ihre Ernährung aufzunehmen.

Wenn Sie Milchprodukte einschränken, um die Eisenaufnahme Ihres Körpers zu verbessern, besteht die Gefahr, dass Sie einen niedrigen Kalziumspiegel entwickeln. Wenn Sie ein erhöhtes Osteoporoserisiko haben, sollte Ihr Arzt Ihre Knochenmasse (Knochendichte) testen.

Erwägungen

Eine Veränderung Ihrer Essgewohnheiten kann sich auf andere Bereiche Ihres Lebens und andere Aspekte Ihrer Gesundheit auswirken.

Allgemeine Ernährung

Wenn Sie mehr eisenreiche Lebensmittel zu Ihrer Ernährung hinzufügen, werden Sie wahrscheinlich die Art von Lebensmitteln essen, die ebenfalls zusätzliche (und wertvolle) Nährstoffe liefern. Zum Beispiel sind Blattgrün nicht nur eine reiche Eisenquelle, sondern auch reich an Vitamin K und A, Kalium und Ballaststoffen.

Auf der anderen Seite ist rotes Fleisch eine reiche Eisen- und Proteinquelle, aber es kann auch eine cholesterinreiche Wahl sein. In Maßen kann mageres Rindfleisch ein wichtiger Bestandteil einer Anämie-Diät sein, vor allem, wenn man fettarme Garverfahren anwendet und salzige Extras wie Steaksauce einschränkt.

Sicherheit

Wenn Sie zu viel Eisen zu sich nehmen, sei es durch die Ernährung, durch Nahrungsergänzungsmittel oder durch beides, besteht die Gefahr einer Eisenüberladung. Selten hat eine Überdosierung von oralen Eisenpräparaten zu einer Toxizität geführt. Dies ist jedoch wahrscheinlicher, wenn Kinder Eisenpillen schlucken, die für Erwachsene bestimmt sind. Wenn Sie Eisenpräparate einnehmen, stellen Sie sicher, dass sie sicher und unzugänglich aufbewahrt werden.

Ihr Körper kann auch aufgrund einer erblich bedingten Hämochromatose zu viel Eisen haben. Dabei handelt es sich um genetische Veränderungen, die dazu führen, dass Ihr Körper nicht mehr in der Lage ist zu regulieren, wie viel Eisen sich in Ihrem Blut befindet. Während Sie möglicherweise eine Anämiediät beginnen, weil Ihr Eisenspiegel zu niedrig ist, kann die erbliche Hämochromatose dazu führen, dass Ihr Spiegel dann zu hoch wird.

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Es ist auch möglich, dass eine Person eine andere Form der Erkrankung hat, nämlich eine sekundäre oder erworbene Hämochromatose, wenn sie hohe Dosen Eisen einnimmt, eine alkoholische Lebererkrankung hat oder mehrere Bluttransfusionen erhält.

Informieren Sie Ihren Arzt während der Einnahme von Eisen- oder Vitaminpräparaten, wenn Sie Anzeichen oder Symptome

einer Eisenüberladung oder Hämochromatose feststellen, wie z.B:

Gelenkschmerzen
Chronische Müdigkeit
Bronzefarbene Haut
Erektile Dysfunktion
Fragen der Fruchtbarkeit

Was tun bei Eisenüberladung?

Flexibilität

Heutzutage sind die meisten Restaurants entgegenkommend, wenn es darum geht, Gerichte aus diätetischen Gründen anzupassen, also fragen Sie gegebenenfalls nach geeigneten Ersatzangeboten. Sie können auch in Erwägung ziehen, Ihre eigene Mahlzeit mit Bügeleisen zu kreieren, indem Sie mehrere Artikel à la carte bestellen, anstatt ein Gericht von der Karte zu bestellen.

Einschränkungen bei der Ernährung

Wenn Sie eine spezielle Diät zur Bewältigung eines Gesundheitszustands essen, müssen Sie bei Eisenmangel möglicherweise Anpassungen vornehmen. Bestimmte Erkrankungen, die die Fähigkeit Ihres Körpers zur Aufnahme von Nährstoffen beeinträchtigen, wie z.B. entzündliche Darmerkrankungen, können zu Eisenmangel führen.

Wenn Sie bestimmte Nahrungsmittelallergene (wie Gluten bei Zöliakie) meiden müssen, kann es durch eine eingeschränkte Ernährung schwieriger für Sie werden, alle benötigten Nährstoffe zu erhalten. Vielleicht finden Sie es hilfreich, mit einem registrierten Ernährungsberater zusammenzuarbeiten, um Ihre Ernährungsbedürfnisse zu ermitteln und Mahlzeitenpläne zu erstellen, die Ihren Bedürfnissen entsprechen.

Wenn Sie aufgrund eines Eisenmangels anämisch sind, müssen Sie möglicherweise Ihre Ernährung ändern. Der Verzehr von eisenreicheren Nahrungsmitteln oder die Einschränkung von Nahrungsmitteln, die die Eisenaufnahme hemmen können, sind zwei Strategien, die Ihr Arzt möglicherweise vorschlägt. Möglicherweise müssen Sie Eisenpräparate einnehmen oder andere Vitamine und Mineralien ergänzen, die Ihrem Körper helfen, Eisen zu verwerten, wie z.B. Folsäure, Vitamin B12 und Vitamin C.

Wenn Sie an bestimmten Krankheiten oder Risikofaktoren leiden, z.B. schwanger sind, regelmäßig menstruieren, sich vegan oder vegetarisch ernähren oder an Zöliakie leiden, ist es wahrscheinlicher, dass Sie anämisch werden. Wenn Ihre Anämie schwerwiegend ist oder nicht auf Änderungen in Ihrer Ernährung reagiert, müssen Sie möglicherweise eine Bluttransfusion durchführen oder Eiseninfusionen erhalten, um Ihren Körper wieder auf normale Werte zu bringen.

Nahrungsmittel zur Vorbeugung von Eisenmangel

Artikel-Quellen (einige auf Englisch)