Eine Nasennebenhöhleninfektion ist eine der häufigsten Komplikationen, die nach einer Erkältung oder einem Allergieanfall auftreten kann. Es kann schwer zu sagen sein, wann aus einer gewöhnlichen Erkältung eine Nasennebenhöhlenentzündung geworden ist, die auch als Sinusitis bezeichnet wird, aber einige Schlüsselindikationen sind Schmerzen und Druck im Gesicht, dicker grüner oder gelber Schleim und Zahnschmerzen im Ober-/Rückenbereich.
Während die meisten Symptome innerhalb von zwei Wochen oder weniger abklingen (mit oder ohne Behandlung, je nach Ursache), kann sich bei Ihnen auch eine chronische Nasennebenhöhlenentzündung entwickeln, die monatelang andauern kann.
Häufige Symptome
Die Symptome einer Nasennebenhöhleninfektion entwickeln sich häufig nach einer Atemwegsinfektion wie einer Erkältung oder nach einem Anfall von allergischer Rhinitis. Die Einteilung der Nasennebenhöhlenentzündung
richtet sich danach, wie lange Sie die Symptome schon haben:
- Akute Sinusitis: Symptome seit weniger als vier Wochen
- Subakute Sinusitis: Symptome für vier bis 12 Wochen
- Chronische Sinusitis: Symptome seit 12 Wochen oder länger, oft mit milderen Symptomen, die mit Allergien verwechselt werden können
- Wiederkehrende Sinusitis: Vier oder mehr Nasennebenhöhleninfektionen in einem Jahr, die jeweils mindestens sieben Tage andauern, sich aber zwischen den einzelnen Episoden vollständig bessern
Akute Sinus-Infektion
Zu den Symptomen einer akuten Sinus-Infektion gehören
- Schmerzen, Druck und Zärtlichkeit im Gesicht, oft um die Augen, die Stirn und die Wangen herum, die auch Schwellungen aufweisen können. Sie verschlimmern sich oft, wenn Sie sich nach vorne beugen.
- Nasenverstopfung, die es schwierig macht, durch die Nase zu atmen
- Dicker grünlicher oder gelber Schleim, der aus der Nase und in den Rachen abfließt
- Postnasaler Tropf, der schlecht schmecken kann
- Eine Halsentzündung
- Kopfschmerzen
- Ein Husten, der sich nachts verschlimmern kann
- Zahnschmerzen im Ober-/Rückenbereich
- Mundgeruch
- Verminderung oder Verlust des Geruchssinns
- Ein allgemeines Gefühl, krank und müde zu sein
- Fieber (gelegentlich)
Die Symptome einer akuten Nasennebenhöhleninfektion bei Kindern ähneln denen bei Erwachsenen, obwohl es für Eltern wichtig ist, daran zu denken, dass Kinder nicht immer in der Lage sind, angemessen zu erklären, wie sie sich fühlen.
Zu den weiteren Symptomen, auf die bei Kindern zu achten ist, gehören:
- Reizbarkeit oder Müdigkeit
- Übelkeit oder Erbrechen
- Fieber, das drei Tage oder länger anhält, gepaart mit einem dunklen Nasenausfluss
Viele dieser Symptome überschneiden sich mit denen einer Erkältung, und wenn Sie sie für einige Tage bis zu einer Woche haben, haben Sie wahrscheinlich keine Nasennebenhöhlenentzündung.
Wenn Ihre akuten Symptome über die letzten vier Wochen anhielten, wird dies als subakute Sinusitis definiert. Die Symptome einer rezidivierenden Sinusitis
sind die gleichen wie bei einer akuten Sinusitis. Die Symptome klingen zwischen den einzelnen Episoden vollständig ab.
Chronische Sinus-Infektion
Die Symptome der chronischen Sinusitis ähneln der akuten Sinusitis, sind jedoch milder und treten seit mehr als 12 Wochen auf.
Sie müssen zwei oder mehr dieser Symptome aufweisen, um diagnostiziert werden zu können:
- Nasenverstopfung
- Postnasaler Tropf oder eine laufende Nase mit Schleim
- Gefühl von Schmerz oder Druck im Gesicht
- Verminderter Geruchs- und Geschmackssinn
- Husten (bei Kindern)
Weitere Symptome einer chronischen Nasennebenhöhleninfektion können Zahn- und Kieferschmerzen, Ohrenschmerzen, Mundgeruch und ein Husten sein, der sich nachts verschlimmert. Sehr oft berichten Menschen über Müdigkeit.
Seltene Symptome
Eine akute Nasennebenhöhlenentzündung wird normalerweise durch einen Virus verursacht, aber Bakterien können sich in der verstopften Nasennebenhöhle festsetzen und eine bakterielle Infektion hervorrufen.
Da sich die virale Entzündung verbessern und nach einigen Tagen abklingen sollte, wird eine bakterielle Infektion vermutet, wenn die Symptome länger als 10 Tage ohne Besserung andauern oder sich erst bessern und dann verschlechtern (sog. „Doppelerkrankung“).
Dies ist die Art von Nasennebenhöhlenentzündung, die möglicherweise ein Antibiotikum benötigt. Die Nasennebenhöhlen grenzen an wichtige Strukturen, darunter die Augen und das Gehirn. Eine bakterielle Sinus-Infektion hat eine geringe Möglichkeit, sich auf diese Bereiche auszubreiten.
Die folgenden Anzeichen und Symptome können durch eine schwere Infektion verursacht werden.
- Fieber über 101 Grad
- Schwellung oder Rötung um die Augen oder Augenlider; Schwierigkeiten beim Öffnen oder Bewegen des Auges; ein hervorstehender Augapfel
- Veränderungen Ihrer Sehkraft, einschließlich Verlust der Sehschärfe oder Doppelbilder
- Verwirrung
- Übermäßige Schläfrigkeit oder Schwierigkeiten beim Aufwachen
- Steifer Nacken
- Ein schwerer Kopfschmerz im vorderen Bereich des Kopfes, den Sie als einen der schlimmsten Ihres Lebens einstufen könnten.
Komplikationen
Ihr Geruchssinn kann vermindert sein oder Sie können ihn mit einer Nasennebenhöhlenentzündung ganz verlieren. Dies kann auf die Blockade zurückzuführen sein oder auf eine Schädigung des Geruchsnervs und anderer Strukturen. Während der Verlust des Geruchssinns oft vorübergehend ist, kann es bei Ihnen zu dauerhaften Veränderungen oder zum Verlust des Geruchssinns kommen.
Die häufigste davon ist die Ausbreitung der Infektion in die Augenhöhlen und die damit verbundenen Augenstrukturen. Jede Schwellung, Rötung oder Sehveränderung sollte sofort von einem Arzt beurteilt werden, damit Sie sich behandeln lassen können. Die Infektion kann das weiche Gewebe betreffen (Zellulitis) oder einen Abszess in der Augenhöhle bilden.
Ernsthafte Komplikationen einer akuten bakteriellen Sinusitis sind selten: Sie treten nur in etwa einem von 1.000 Fällen auf.
Die am meisten besorgniserregende der seltenen Augenkomplikationen ist die Bildung eines Gerinnsels in den Blutgefässen hinter dem Auge. Dies kann zu dauerhafter Sehbehinderung oder Blindheit führen. Auch eine akute oder chronisch-invasive Pilz-Nebenhöhlenentzündung kann die Strukturen des Auges und um das Auge herum schädigen.
Selten kann sich eine bakterielle oder pilzliche Sinus-Infektion auf die Schädelknochen (Osteomyelitis) oder ins Gehirn ausbreiten und eine Meningitis oder einen Abszess im Gehirn verursachen. Die Anzeichen von Verwirrung, Schläfrigkeit, starken Kopfschmerzen oder einem steifen Nacken können auf diese Komplikation hinweisen.
Bei einer chronischen Nasennebenhöhlenentzündung kann sich eine Art Zyste namens Nasennebenhöhlenmukozele entwickeln. Sie kann wachsen und Druck auf die Nasennebenhöhlen und benachbarte Strukturen ausüben. Sie kann durch Antibiotika oder Kortikosteroide nicht behoben werden, weil sie eine Wand um sich herum gebildet hat. Es kann sein, dass sie operativ drainiert werden muss.
Nasenpolypen sind keine Krebsgeschwülste in der Nase und den Nasennebenhöhlen, die häufiger bei Menschen mit chronischer Nasennebenhöhlenentzündung oder Nasennebenhöhleninfektionen auftreten.
Diese Wucherungen erschweren die Drainage der Nasennebenhöhlen, was das Risiko weiterer Nasennebenhöhleninfektionen erhöht. Ein Patient kann auch andere Nasennebenhöhlenprobleme wie vergrößerte Nasenmuscheln (Concha bullosa) oder eine Nasenscheidewandverkrümmung haben. Eine Nasennebenhöhlenoperation kann erforderlich sein, um die Polypen zu entfernen oder das Problem zu korrigieren, um eine bessere Drainage der Nasennebenhöhlen zu ermöglichen.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
In den meisten Fällen verschwindet die Sinusitis innerhalb von 10 Tagen oder weniger, ohne dass Sie Ihren medizinischen Betreuer zur Behandlung aufsuchen oder ein Rezept ausstellen lassen müssen. Wenn Sie seit 10 Tagen bis zwei Wochen mit Ihren Symptomen zu kämpfen haben und sich Ihre Symptome nicht bessern, ist es an der Zeit, den Kontakt mit Ihrem Arzt in Betracht zu ziehen.
Wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten
- Ihre Symptome sind schwerwiegend oder verschlimmern sich nach sieben Tagen.
- Ihre Kopfschmerzen sind heftig, und frei verkäufliche Schmerzmittel machen Ihnen keinen Strich durch die Rechnung.
- Sie haben Fieber von 100,4 Grad oder mehr.
- Sie haben eine Kur mit verschriebenen Antibiotika beendet, aber Sie haben immer noch Symptome.
Wenn Sie häufig unter Nasennebenhöhlenentzündungen gelitten haben, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, um eine vollständige Diagnose zu erhalten und nach Problemen zu suchen, die zu Ihren Episoden beitragen könnten.
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