Ohne Kalium könnten wir nicht leben. Der Elektrolyt ist für eine Reihe von lebenswichtigen Funktionen verantwortlich. Kalium ist nicht nur für die Regulierung des Wasserhaushalts im Körper verantwortlich, es hält auch das Herz in Schwung, die Muskeln ziehen sich zusammen, der Darm verdaut und die Nerven in Schwung.
Allerdings kann zuviel des Guten auch schädlich sein. Hoher Kaliumspiegel, medizinisch als Hyperkaliämie bezeichnet, ist ein häufiger Laborbefund. Die Diagnose wird gestellt, wenn die Werte im Blut über 5,5 mEq/L liegen. Interessanterweise bekommen die meisten Menschen keine Symptome davon. Wenn doch, sind diese Symptome oft mild und unspezifisch, einschliesslich häufiger Beschwerden wie Müdigkeit und generalisierte Schwäche.
Die meisten Menschen verspüren erst dann mehr Symptome, wenn ihr Kaliumspiegel 7,0 mEq/L oder mehr erreicht. Bei einem abrupten Anstieg des Kaliumspiegels können die Symptome jedoch auch bei niedrigeren Werten auftreten. Achten Sie auf diese Symptome.
Neurologische Symptome
Normalerweise befindet sich mehr Kalium innerhalb und mehr Natrium außerhalb einer bestimmten Zelle. Dieser Elektrolytgradient trägt dazu bei, die Natrium-Kalium-ATPase-Pumpe anzutreiben, die benötigt wird, um ein Aktionspotenzial auszulösen. Ohne ein Aktionspotenzial kann ein Nerv keinen Impuls erzeugen.
Zu viel Kalium außerhalb einer Zelle verändert den Elektrolytgradienten, so dass ein Aktionspotenzial langsamer ausgelöst wird und im schlimmsten Fall gar nicht erst auftritt.
Vor diesem Hintergrund können häufige neurologische Symptome einer Hyperkaliämie auftreten:
- Verminderte Reflexe
- Kribbeln
- Taubheit (selten)
Muskuloskelettale Symptome
Die Nerven wiederum können dann Muskelfasern stimulieren, die kardial, skelettartig oder glatt kontrahieren. Wenn Kalium die Aktionspotenziale beeinflusst, beeinflusst es standardmäßig auch die Muskelfunktion.
Skelettmuskeln, auch quergestreifte Muskeln genannt, sind die Muskeln, die mit Ihren Knochen verbunden sind. Sie ermöglichen es Ihnen, Ihre Arme und Beine und andere Teile Ihres Körpers zu bewegen. Ein Muskel, der keine Nervenimpulse empfängt, kann sich nur schwer kontrahieren oder schwach werden.
Zu den muskuloskelettalen Symptomen einer Hyperkaliämie können gehören:
- Muskelschwäche
- Lähmung (selten)
GI-Symptome
Eine glatte Muskulatur säumt den GI-Trakt und ist notwendig, um die Nahrung von der Speiseröhre durch den gesamten Dickdarm zu befördern, was als Peristaltik bezeichnet wird. Bei hohen Kaliumwerten können die Kontraktionen der glatten Muskulatur zu schwach sein, um die Vorwärtsbewegung durch den Magen-Darm-Trakt zu koordinieren. Dies kann zu Übelkeit, Erbrechen und der Ansammlung von Gasen im Bauchraum führen.
Zu den gastrointestinalen Symptomen einer Hyperkaliämie können gehören:
- Gas im Bauchraum und Blähungen
- Übelkeit
- Durchfall
- Erbrechen (selten)
Kardiovaskuläre Symptome
Das Herz leitet Signale zwischen Zellen, die als Myozyten bezeichnet werden. Aktionspotentiale werden benötigt, um die automatischen Impulse an die Myozyten zu senden, die Ihr Herz am Schlagen halten.
Wenn der Kaliumspiegel im Blut zu hoch ist, sind die Kontraktionen des Herzens möglicherweise nicht stark genug, um genügend Blut aus dem Herzen zum Gehirn und zu anderen Organen zu pumpen. Die Herzfrequenz kann sich auch durch das verzögerte Abfeuern von Aktionspotenzialen verlangsamen.
Zu den kardialen Symptomen einer Hyperkaliämie können gehören:
- Langsame Herzfrequenz
- Palpitationen und Herzrhythmusstörungen
- Schmerzen in der Brust
- Herzstillstand (selten)
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Denken Sie daran, dass die meisten Menschen erst dann Symptome entwickeln, wenn ihr Kaliumspiegel über 7,0 mEq/L liegt. Wenn Sie eines der oben genannten Symptome entwickeln, insbesondere über verschiedene Körpersysteme hinweg, könnten Sie einen sehr hohen Kaliumspiegel haben.
Sie werden ermutigt, proaktiv zu sein und Ihren Arzt für eine Beurteilung zu kontaktieren. Meistens wird eine Hyperkaliämie zufällig auf dem Blutbild gefunden. In diesem Fall wird Ihr Arzt wahrscheinlich Ihre Labortests und Nachuntersuchungen mit allen erforderlichen Tests wiederholen.
Ursachen und Risikofaktoren einer Hyperkaliämie