Der Begriff makulopapulös (ausgesprochen MAK-yoo-lo-PAP-yoo-lar) wird verwendet, um einen Ausschlag zu definieren, der sowohl Makula als auch Papeln enthält. Eine Makula ist ein flacher, verfärbter Bereich der Haut, und eine Papel ist ein kleiner erhabener Höcker.
Wie dieser Ausschlag aussieht
Ein makulopapulöser Ausschlag ist in der Regel ein großer Bereich, der rot ist und kleine, zusammenfließende Beulen aufweist. Der sandpapierartige Ausschlag bei Scharlach oder Scarletina ist das klassische Beispiel für einen makulopapulösen Ausschlag.
Diese Ausschläge werden mit dem griechischen Wort Exanthem beschrieben, was „ein Hautausschlag, der hervorbricht oder blüht“ bedeutet. Die Ausschläge jucken nicht unbedingt, aber sollten sie doch auftreten, können Ärzte den Patienten Cremes verschreiben, um das Juckreizgefühl zu dämpfen.
Ursachen
Makulopapulöse Ausschläge werden auch mit dem verbreiteten Kindheitsvirus Röteln (auch als Röteln bekannt) in Verbindung gebracht. Etwa zwei Wochen nach der Infektion mit dem Röteln-Virus entwickeln Kinder (aber auch Erwachsene können sich mit dem Virus infizieren) einen makulopapulösen Ausschlag im Gesicht. Dann breitet sich der Ausschlag bis zu den Füßen aus.
Dieser Ausschlag unterscheidet sich vom Standard-Masernausschlag, weil er milder ist und die kleinen Flecken, die ihn charakterisieren, nicht wie bei Masern miteinander verbunden sind. Der vom Röteln-Virus hervorgerufene makulopapuläre Ausschlag dauert normalerweise etwa drei Tage und kann sich verstärken, wenn Kinder ein warmes Bad oder eine Dusche nehmen oder einer anderen Aktivität nachgehen, die zu einer Überhitzung führt.
Neben Scharlach und Röteln sind makulopapulöse Ausschläge mit HIV, dem AIDS-Erreger, assoziiert. Zwei bis sechs Wochen nach der Exposition gegenüber dem Virus können HIV-Infizierte einen makulopapulösen Ausschlag am Oberkörper als Folge der Entwicklung eines akuten retroviralen Syndroms ausbrechen, den grippeähnlichen Symptomen, die neu infizierte Personen manchmal aufweisen. Der Ausschlag kann nach einigen Wochen abklingen, und Ärzte können antiretrovirale Medikamente verschreiben, um zu helfen, wenn sich der Patient als HIV-positiv erweist.
Einpacken
Ziehen Sie keine voreiligen Schlüsse, wenn Sie einen makulopapulösen Ausschlag entwickeln, da solche Ausschläge mit vielen Krankheiten in Verbindung stehen. Diese Erkrankungen reichen von Rocky-Mountain-Fleckfieber bis hin zu allergischen Reaktionen auf das verschreibungspflichtige Medikament Amoxil. Auch Toxine und Autoimmunerkrankungen können solche Ausschläge verursachen. Wenn Viren oder Bakterien schuld sind, entwickelt ein Patient mit einem makulopapulösen Ausschlag auch Symptome wie Müdigkeit oder Muskelschmerzen.
Wenn Sie einen makulopapulösen Ausschlag entwickeln, sollten Sie nicht das Schlimmste annehmen. Sie sollten sich jedoch mit einem Arzt in Verbindung setzen, um sich untersuchen zu lassen und den Verursacher des Ausschlags behandeln zu lassen. Wenn Sie nicht in der Lage sind, umgehend einen Arzt aufzusuchen. Begeben Sie sich in eine Notaufnahme, da einige Ursachen des makulopapulösen Ausschlags einer sofortigen Behandlung bedürfen.
Ärzte werden darin geschult, zwischen den Mustern des Ausschlags zu unterscheiden. Wenn sie jedoch unklar sind, welche Krankheit den Ausschlag verursacht, können sie einen Abstrich zur Identifizierung des Ausschlags machen, eine Blutprobe von einem Patienten entnehmen, um nach Antikörpern gegen Viren oder Bakterien zu suchen, oder DNA-Sonden durchführen, um den ausschlagverursachenden Erreger zu finden.
Artikel-Quellen (einige auf Englisch)
- Kang JH. Fieberhafte Erkrankung mit Hautausschlägen. Chemother infizieren. 2015;47(3):155-166. doi:10.3947/ic.2015.47.3.155
- Bewertung des makulopapulösen Ausschlags. Bewertung des makulopapulösen Ausschlags – Differentialdiagnose der Symptome | BMJ Best Practice. https://bestpractice.bmj.com/topics/en-us/774. Veröffentlicht im Februar 2019.
- Altman K, Vanness E, Westergaard RP. Kutane Manifestationen des Humanen Immunschwächevirus: ein klinisches Update. Aktuelle Berichte über Infektionskrankheiten. 2015;17(3). doi:10.1007/s11908-015-0464-y
- Drago F, Ciccarese G, Gasparini G. Zeitgenössische infektiöse Exantheme: eine Aktualisierung. Künftige Mikrobiologie. 2017;12(2):171-193. doi:10.2217/fmb-2016-0147